上海市金山区中学生运动伤害情况调查

来源:用户上传      作者: 廖鹏钦,高 霞,程 薇,何章飞,潘军峰,帅梅香

　　【摘要】 目的 了解中学生运动伤害现况,为中学生运动伤害预防提供资料。方法 采用随机抽样方法,抽取金山区2所中学共1 800名学生,对其过去1 a中的运动伤害情况进行问卷调查。结果 中学生运动伤害发生率为25.14%,男生(33.51%)高于女生(16.23%)(P<0.01)。运动伤害次数发生率为35.84%,运动伤害主要发生在体育课上(41.9%)、进行球类运动(45.5%);运动伤害主要原因有注意力不集中(31.9%)、动作不规范(22.4%)等,运动伤害以下肢(48.3%)和上肢(25.0%)伤为主;77.5%的运动伤害为轻微伤害,仅22.5%的运动伤害较严重。结论 上海市金山区中学生运动伤害的发生率较高,加强运动伤害的预防与控制非常重要。
　　【关键词】 运动活动;创伤和损伤;健康知识,态度,实践;学生
　　【中图分类号】 G 804.52 R 181.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)07-0824-02
　　
　　Sports Injuries Among Middle School Students in Jinshan District in Shanghai/LIAO Peng-qin, GAO Xia, CHENG Wei, et al. Jinshan District Disease Prevention and Control of Shanghai, Shanghai(201500), China
　　【Abstract】 Objective To know the situation of sports injuries and the consequence in middle school students, and to provide bases for sports injuries prevention of middle school students. Methods A total of 1 800 students from 2 middle schools were selected with cluster sampling. Data of sports injuries in the past year were collected through filling the self-administered questionnaire. Results About 25.14% students had sports injuries in the past year, among which boys (33.51%) had more injuries than girls (16.23%,P<0.01). The sports injuries occurred mainly in the sports class (41.9%) and when they played ball(45.5%). 31.9% sports injuries were because of carelessness and 22.4% because of not having enough preparation. 48.3% injuries located in crura and 25.0% in arms. 77.5% sports injuries were slight injury, only 22.5% were moderate injury. Conclusion The prevalence of sports injuries are serious among the middle school students in Jinshan District in Shanghai. Hence, it is necessary to control and prevent the occurrence.
　　【Key words】 Motor activity; Wounds and injuries; Health knowledge, attitudes, practice; Students
　　
　　伤害是威胁青年一代健康的严重卫生问题。在青少年学生中,运动伤害是伤害中的主要原因[1]。为了解金山区中学生运动伤害的发生情况,分析运动伤害发生的原因,以便有的放矢地实施运动伤害的预防性教育和采取有针对性的干预措施提供参考,2007年11-12月笔者对金山区2所中学校1 800名在校中学生进行调查。
　　
　　1 对象与方法
　　
　　1.1 对象 采用随机抽样方法,抽取金山区2所中学(将金山区28所中学中按1,2,3的顺序排序,在所有序号中随机抽取2个序号所对应的学校),对2所学校的预备班、初一、初二3个年级全体学生进行调查。发放问卷1 800份,回收问卷1 766份,问卷回收率为98.1%,有效合格问卷(凡是有漏项或者逻辑错误的问卷均视为不合格)1 766份,有效率为100%。其中男生910人,女生856人;年龄11～15 岁,平均 12.4岁。
　　1.2 方法 由经过培训的学校保健医生现场发放问卷,调查学生过去1 a内体育运动伤害情况。采用伤害流行病学标准,符合下列3种情况之一者,即判定为伤害:到医院或校医院诊治;因伤休息0.5 d及以上;由家长、教师、同学或同伴对其伤害做紧急处理或看护。
　　伤害发生人次数=发生1次伤害的人数×1+发生2次伤害的人数×2+发生3次及以上伤害的人数×3
　　伤害发生率=运动受伤人数/调查人数
　　伤害发生次数率=伤害发生人次数/调查人数
　　1.3 统计分析 用EpiData3.0建立数据库,并将数据录入数据库,所得数据用SPSS 12.0软件进行分析处理。
　　
　　2 结果
　　
　　2.1 伤害发生情况
　　2.1.1 伤害发生的频率 调查的1 766人中,在过去1 a内因运动受伤的达444人,共633人次,伤害发生率为25.14%,伤害次数发生率为35.84%。按发生伤害次数计算,发生1次运动伤害307人,伤害发生率为17.38%;发生2次运动伤害85人,伤害发生率为4.81%;发生3次及以上运动伤害52人,伤害发生率为2.94%。
　　运动伤害发生率(按发生伤害人数计算)男生为33.52%(305/910),女生为16.24%(139/856),男生高于女生,差异有统计学意义(χ2=69.96,P<0.01);预备班为25.44%(159/625),初一为23.09%(133/576),初二为26.90%(152/565),差异无统计学意义(χ2=2.24,P>0.05);来自农村的学生为20.88%(19/91),来自城镇的学生为24.25%(290/1196),来自市区的学生为28.18%(135/479),差异无统计学意义(χ2=3.64,P>0.05)。
　　2.1.2 伤害发生的时间、空间分布 在633人次运动伤害中,发生在学校体育课上265人次(41.9%),发生在学校但非体育课上137人次(21.6%),发生在上下学路上的45人次(7.1%),发生在其他时间地点的186人次(29.4%);发生在球类运动时有288人次(45.5%),发生在田径运动时有201人次(31.8%),发生在做技巧运动时有40人次(6.3%),发生在做极限运动时有23人次(3.6%),发生在其他运动的有81人次(12.8%)。

　　2.1.3 伤害发生的性质和部位 在633人次运动伤害中,受伤部位在头面部的有39人次(6.2%),在躯干部的37人次(5.8%),在上肢的158人次(25.0%),下肢的306人次(48.3%),多部位受伤的93人次(14.7%);受伤程度轻微的490人次(77.5%),受伤较严重的143人次(22.5%)。
　　2.2 运动伤害发生相关因素分析
　　2.2.1 伤害发生原因 633人次的运动伤害中,因动作不规范导致伤害的有142人次(22.4%),因自己注意力不集中导致伤害的有202人次(31.9%),因场地或体育器材不合格导致伤害的32人次(5.1%),因准备不充分的有26人次(4.1%),因气候条件引起的有12人次(1.9%),因身体状况不佳的有43人次(6.8%),其他原因引起的有176人次(27.8%)。
　　2.2.2 伤害相关因素关联 自我感觉学习压力轻松者运动伤害发生率为25.5%(107/419),学习压力一般者运动伤害发生率为23.9%(288/1204),学习压力紧张者运动伤害发生率为34.2%(49/143),学习压力紧张的学生运动伤害发生率较高,差异有统计学意义( χ2=7.3,P<0.05)。分别对近视、营养状况、运动前准备活动等情况与运动伤害的关系进行χ2检验,结果差异均无统计学意义。
　　2.3 中学生运动伤害的知信行 调查显示,1 766名中学生中,有1 435人(81.3%)喜欢运动,有1 326人(75.1%)经常参加运动;有1 201人(68.0%)在运动前做准备活动,其中做准备活动有568人(47.3%)少于5 min,有588人(49.0%)在5～10 min,多于10 min钟的仅有45人(3.7%);认为运动受伤是不可避免的学生达834人(47.2%);在体育运动中有170人(9.6%)表示“不太愿意”采取保护措施以防止损伤,有638人(36.1%)表示“比较愿意”,而仅有958人(54.2%)表示“非常愿意”;当身体受到伤害时,有233人(13.2%)认为“没关系”,933人(52.8%)认为“关系不大”,仅有600人(34.0%)认为“很要紧”。
　　
　　3 讨论
　　
　　中学生运动伤害发生率为25.14%,次数发生率年平均为35.84%,低于国内对大学生运动伤害的调查结果[2],高于广东省连平县中小学生运动伤害调查结果[3]。由于中学生学习任务相对较重,参加运动的项目和强度低于大学生,而中学生参加体育运动多数是在体育教师的指导下进行运动,大学生更多的是自主的运动。体育教师的指导可以正确控制学生的运动强度,合理安排运动时间,同时指导学生正确的运动技能,从而减少运动伤害的发生。
　　由于男、女生的性格差异,参加体育活动时间、强度及身体接触的对抗性均远大于女生,故男生伤害发生率较女生高(χ2=69.96,P<0.01)。男生大多喜爱球类活动,其运动本身的身体对抗程度高,技术难度大,学生活动兴趣大,情绪高,往往忽视准备活动,这是导致受损伤的因素之一。所以如何在体育活动中更好地增强学生的自我保护意识,减少因准备活动不充分及动作不合理等因素而导致的伤害,是在今后的工作中值得深思的问题。
　　学生运动伤害以四肢为主,其中下肢受伤比例达受伤人次数的48.3%,受伤类型以皮肤损伤为主(49.8%),其次为肌肉、韧带、骨骼。运动伤害多数是因为运动过程中,由于重心不稳、场地不平、碰撞等原因造成倒地,而倒地多数为下肢先着地,其次为上肢,所以四肢伤害较多;而多数为擦伤,皮肤损伤为主。
　　做球类运动更容易发生运动伤害,调查的运动伤害发生情况中,有45.5%是因为球类运动引起。球类运动因运动强度较大,发生冲撞的较多,故容易发生伤害。
　　从运动伤害原因分析看,31.9%的运动伤害是因为注意力不集中引起,22.4%的运动伤害是因为动作不规范引起。说明学生在运动中思想认识不足,对体育运动重视不够,因而造成注意力不集中,动作不规范。不管教师还是学生均要从思想上重视,防患于未然。作为学校的教师和管理人员,要把体育锻炼中的安全教育作为一项日常工作来抓,多从安全角度考虑,加强对课内外体育活动的管理,让学生不仅了解和掌握有关的知识和技能,而且要身体力行,为避免运动伤害事故的发生,做好思想上、知识上、技术上的准备。
　　中学生普遍存在运动前准备活动不充分的现象,本次调查中25.9%的中学生运动前不做准备活动。准备活动不但能使基础体温升高,肌肉深部的血液循环增加,肌肉的应激性提高和关节柔软性增强等,也能减少锻炼前的紧张感和压力感,这在很大程度上可以预防伤害的发生[4]。
　　
　　4 参考文献
　　[1] 孔庆兰,王继萍.中小学生校内意外伤害情况分析.江苏卫生保健,2001,3(3):22.
　　[2] 陈峰,王勇,闫军,等.大学生体育运动伤害事故调查分析与预防.体育科技文献通报,2006,14(11):75-76.
　　[3] 陈建东,彭力荇,聂少萍,等.广东省连平县中小学生运动伤害现况调查.中国学校卫生,2008,29(7):623.
　　[4] 季浏,主编.体育与健康.上海:华东师范大学出版社,2000:202-202.
　　(收稿日期:2009-11-08;修回日期:2010-02-10)

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