克拉霉素联合替硝唑治疗小儿Hp相关性胃炎的效果分析
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【摘 要】目的：分析克拉霉素联合替硝唑诊治小儿Hp相关性胃炎临床效果。方法：2015年7月至2018年7月间于本院行Hp相关性胃炎诊治小儿中选取160例病患作为研究对象，并分为观察组、对照组，两组患儿均为80例。对照组病患行甲硝唑药物联合阿莫西林药物口服诊治，观察组病患行克拉霉素药物联合替硝唑药物口服诊治。诊治完成后，对两组病患诊治成效予以对比。结果：观察组总有效率为96.25%显著高于对照组86.25%，P<0.05，具备统计学差异。结论：将克拉霉素联合替硝唑应用至小儿Hp相关性胃炎诊治中，可获良好诊治成效。
【关键词】克拉霉素；替硝唑；幽门螺旋杆菌；相关性胃炎
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）06-0-02
Hp即幽门螺旋杆菌为一类螺旋形及微需氧，同时对生长环境具有严格要求的细菌。结合调查表现，此细菌为唯一可打破胃粘膜保护机体的一类细菌类型。Hp可引发慢性胃炎，病患临床表现多以上腹部不适为主，伴有呕吐、恶心及反酸等症状，病程进展虽较为缓慢，但具备相应长期性且易反复发作等特点。因此，本研究将对克拉霉素联合替硝唑于小儿Hp相关性胃炎的诊治成效展开研究，详细如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年7月至2018年7月间于本院行Hp相关性胃炎诊治小儿中选取160例病患作为研究对象，并分为观察组、对照组，两组患儿均为80例。观察组包括45例男性患儿，35例女性患儿，年龄区间于4-11岁间；对照组包括43例男性患儿，37例女性患儿，年龄区间于3-9岁间。全体患儿经病理诊断均得以确诊，两组患儿一般资料经对比无差异，可比。
1.2 方法
对照组病患行甲硝唑药物联合阿莫西林药物口服诊治，甲硝唑药物1次/d，药物剂量结合病患体重予以调节20-50mg/kg；阿莫西林药物3次/d，药物剂量结合病患体重予以调节20-40mg/kg。观察组病患行克拉霉素药物复合替硝唑药物口服诊治，克拉霉素药物0.5g/次，3次/d。替硝唑药物1g/次，1次/d，视病患实际诊治情况对药物剂量予以调整。病患于诊治期间禁服其他类药品，医护人员应对病患病情予以密切关注，当病患产生不适，或其它不良反应时，医护人员应及时采取相应措施。
1.3 观察指标
诊治完成后，对两组病患诊治成效予以对比，可分为显效、有效、无效三等级。
1.4 统计学方法
借助SPSS20.0行数据处理，计量资料以表述，计数资料以百分比（%）表述，t值检验，数据对比以值检验，P<0.05时具备统计学差异。
2 结果
对两组病患治疗总有效率予以对比，发现观察组总有效率显著高于对照组，且P<0.05，具备统计学差异，详见表1。
3 讨论
结合临床资料分析，Hp为胃肠道类病症主要诱发因素，如淋巴炎及慢性胃炎等，其中儿童为病症多发群体，对患儿身心健康产生严重影响，所以患儿能否得到及时有效诊治尤为重要[1]。于研究中，观察组病患行克拉霉素药物联合替硝唑药物口服诊治，其中替硝唑为一类可对厌氧菌、原虫等起到良好抑制成效药物，Hp及微需氧菌对此类药物较为敏感，此类药物中含有的硝基经机体吸收后，可转变为一类细胞毒，于细菌DNA代谢过程中予以抑制，借此消除细胞[2]。替硝唑类药物于机体口服后可迅速吸收，血药浓度于服药后2h左右可达峰值。此类药物可于机体内各组织予以广泛分布，如肌肉及胃肠道等，血浆蛋白结合率可达12%-15%，肝脏代谢为主要途径。克拉霉素为一类半合成大环内酯类抗生素药物，此类药物可于细菌核糖体50S亚基，抑制细胞蛋白合成，实现抗菌。结合临床体外试验数据显示，此类药物于较短时间内消除Hp[3]。克拉霉素于中性环境中细胞活性显著高于酸性环境，同时也可对革兰氏阴性菌及革兰氏阳性菌起到良好抗菌成效[4]。克拉霉素经人体口服后，可于短时间内快速吸收，生物利用率高达50%。人体经长期服药后，并未于体内形成蓄积，血浆蛋白结合率也可达到70%，血药浓度于药品服用后2h-3h内达到峰值，肾脏排泄为主要排泄途径，所以，肾功能障碍病患应谨慎服用此类药品。
结合本研究数据分析发现，观察组总有效率为96.25%显著高于对照组86.25%， P<0.05，具备统计学差异。观察组所行诊治方式可对病患各临床表现起到良好改善成效，病患行克拉霉素药物联合替硝唑药物口服诊治方式后，并未产生严重不适，或不良反应。加之此类药品具备副作用较小等优势，适用于病患Hp相关性胃炎诊治且具备临床借鉴意义。
参考文献
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罗宏.分析克拉霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（85）：132-133.
陈红梅，陈锐.克拉霉素联合替硝唑治疗小儿Hp相关性胃炎的临床疗效评价[J].中国实用医药，2016，11（26）：189-190.
冯叶维，何益春.克拉霉素联合替硝唑治疗小儿HP相关性胃炎的临床效果[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（11）：83-84.
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