医院药房中成药不合理处方分析及改进药房管理的效果分析
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【摘 要】目的：研究在医院药房中成药中采取改进药房管理对不合理处方分析的影响。方法：参照抽签法将2017年5月至2018年5月期间收治的1200份医院药房中成药处方分为实验组和参照组，每组收入600份，实验组行改进药房管理措施，参照组行常规药房管理措施，计算比较实验组和参照组的管理效果。結果：实验组医院药房中成药处方不合理处方发生率、不合理处方计分对比参照组，P<0.05，展现组间数据的统计学意义。结论：将改进药房管理措施使用在医院药房中成药处方中可有效减少不合理处方发生率，提升改进效果。
【关键词】医院药房;中成药;不合理处方分析;药房管理
【中图分类号】 R365 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-288-02
随着近几年今年医学技术的进步以及发展，中成药已经在临床治疗各种疾病中得到广泛应用，是经历代医药学家不断总结和实践获得的一种有效方剂。中成药主要原料即为中草药，在对不同类型中草药加重之后形成丸、膏、丹、散等剂型，且中成药主要指导原则即为中医药理论，将中药药材作为原料，依据相关规格以及标准研制的，能够在各种疾病中直接作用的药物，存在不良反应少、方便使用、见效快等优势。临床处方属于重要的一种医疗文书，和疾病治疗安全以及效果之间存在直接关系，同时也属于处理医患纠纷的关键证据，因此药房具备对中成药处方审核的责任，对于提升临床治疗效果和用药安全十分重要。本文阐明了使用康复新液治疗在2017年5月至2018年5月期间收入的1200份医院药房中成药处方中的效果。
1 资料与方法
1.1 基础资料
样本来源于2017年5月至2018年5月期间的1200份医院药房中成药处方，以抽签法分为实验组（n=600份）与参照组（n=600份）。
参照组中男性299例，女性301例，年龄处于5至85岁之间，平均年龄数值（45.55±4.37）岁;
实验组中男性301例，女性299例，年龄处于6至84岁之间，平均年龄数值（45.42±3.98）岁。
对参照组与实验组临床基础资料实施比较，P>0.05，无计算的统计学分析意义。
1.2 方法
参照组开展常规药房管理措施，实验组开展改进药房管理措施，将中医学理论当做理论基础，调查分析中成药说明书、处方点评管理规范、中成药临床应用指南，分析中药药房中成药处方基本情况，了解处方书写规范性以及临床用药合理性，定期定时点评不合理处方，采取正确宣传教育方法进行处理，规范药物用法用量，规范处方的书写，聘请专业药师予以点评，同时进行现场指导，对不合理用药管理情况需要专业药师积极参与。
1.3 观察指标
观察分析实验组和参照组医院药房中成药处方不合理处方发生率（不规范处方、超常处方、用药不适宜处方）、不合理处方计分（不规范处方得分、超常处方得分、用药不适宜处方得分）。不适宜处方即为临床上症状不适合的处方;用药不适宜方法、具有不合理给药方法以及不合理药物配伍的处方;超常处方即为不能遵守说明书进行用药、不存在临床症状的相关用药、处方中出现超过两种相同药理作用的药物;不规范处方即为不规范书写、不能对处方适宜性进行审核、不能区分中药汤药以及中成药开处方、用法含糊不清、处方中不存在药品相关规范名称、修改处方后不能签字等，以上每出现一项不符合的情况，即为1分。
1.4 统计学方法
将1200份医院药房中成药处方涉及的数据均输入至SPSS17.0 算软件中实施处理，用率（%）的形式计算计数资料（不规范处方、超常处方、用药不适宜处方等发生率（），以卡方检验进行描述，用（均数±标准差）形式计算计量资料（不规范处方得分、超常处方得分、用药不适宜处方得分），以t检验进行描述，P<0.05，显示计算的统计学意义。
2 结果
2.1 研究比较实验组和参照组医院药房中成药处方不合理处方发生率
相比较参照组数据，实验组医院药房中成药处方不合理处方发生率发生改变，P<0.05，显示组间的统计学意义。
2.2 研究比较实验组和参照组医院药房中成药处方不合理处方计分
相比较参照组数据，实验组不规范处方、超常处方、用药不适宜处方得分发生变化，P<0.05，显示组间的统计学意义。
3 讨论
中成药处方相对复杂，不少西医不熟悉药物特性和给药剂量，所以，十分容易发生剂量错误、用药错误等现象，进而对治疗效果造成影响，减少安全性[1]。临床上需要将医务人员认识合理用药的程度提升，强化临床医师的责任心和业务水平，并且对处方药物成分进行认真审查，全面了解药理特性，并且需要慎重用药，依据患者不同情况予以辨证用药。构建不合格处方登记表，同时建立禁忌说明书，采取科学严谨的态度处理所有处方。定期组织有计划、有目的药学知识讲座，提升医务人员知识水平和用药水平[2]。
此文研究表明，实验组医院药房中成药处方不合理处方发生率、不合理处方计分和参照组比对，显示组间的统计学意义（P<0.05）。
综合以上结论，将改进药房管理措施应用在医院药房中成药处方中与常规管理展现的优势更突出。
参考文献
[1] 甘治宏，金灿.中药药房中成药不合理处方应用调查与管理措施实施意义[J]. 光明中医，2016，31（8）：1181-1182.
[2] 陈艳梅.我院门诊药房中成药和西药联用处方分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（20）：277-278.
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