肝胆外科实施细节护理的效果观察与分析
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【摘 要】目的：观察并分析细节护理模式应用于肝胆外科护理管理中的效果。方法：对本院2017年1月-2017年8月间肝胆外科护理情况进行调查分析，并将所得结果作为对照组。对本院2017年10月-2018年6月间肝胆外科实施细节护理后的护理情况进行调查，并将结果作为观察组，对比护理效果及患者满意度。结果：对比组间护理工作质量评分，观察组更高（P<0.05）。护理满意度的调查结果也提示观察组更高（P<0.05）。结论：在肝胆外科护理管理工作当中应用细节护理模式有助于提高护理工作质量，改善患者对护理服务的满意度，应用价值较高。
【关键词】细节护理模式;肝胆外科;护理管理;应用效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）11--01
近年来随着医疗水平的进步，临床护理工作要求也越来越高。现代护理管理模式发生较大改变，护理管理的科学有效是提高临床护理工作质量的关键，因此积极寻求有效的护理管理模式具有重要意义。肝胆外科是医院为患者提供治疗的重要科室，临床接诊病患相对较多，为提高该科室护理工作质量，改进肝胆外科护理管理模式，此次研究分析了本院肝胆外科实施细节护理模式前后的护理工作情况并进行了对比，现将结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料 对本院2017年1月-2017年8月间肝胆外科护理情况进行调查分析，并将所得结果作为对照组，选择该时间段内接诊病患40例作为调查对象，其中23例为男性，17例为女性。患者年龄：23-57岁，平均年龄为（44.5±2.9）岁。对本院2017年10月-2018年6月间肝胆外科实施细节护理后的护理情况进行调查，并将结果作为观察组，选择该时间段内接诊病患40例作为调查对象，其中21例为男性，19例为女性。患者年龄：21-54岁，平均年龄为（44.4±2.5）岁。对比基础资料差异不明显（P>0.05）。此次研究中共涉及护理人员14名，均为女性。年龄：22-43岁，平均年龄为（34.4±3.6）岁。工作年限：1-22年，平均年限为（9.1±1.2）年。
1.2 细节护理方法
1.2.1 对相关护理人员进行培训，促使其可详细掌握肝胆外科护理知识，树立正确的护理理念。在培训后护理人员考核合格后方可上岗。
1.2.2 成立质控小组，选择高年资护师作为组长，依据相关规定对病区进行质控管理，不定期进行抽查，对抽查过程中存在的问题要予以详细记录，以便后续整改。
1.2.3 制定管理标准，依据标准制定相应的护理对策，具体如下：一整理，对病室内以及诊室内不必要的物品进行清理，急救用品、医疗护理文书等等必要物品进行合理放置，急救物品要有专人管理，确保性能良好。生活垃圾以及医疗垃圾要专门放置，避免污染环境。二整顿，物品标签标志清楚，病区仪器要分类分区摆放好，确保符合方便以及省力的原则。各类物品在使用后要及时放回原处，急救用品要在使用后及时补充。三清扫，对工作环境进行清洁，定时进行地面清洁，确保病室卫生干净，对使用过的消毒物品要进行及时消毒整理，确保无菌包、敷料等无过期，每班使用过的物品要在使用后进行清洁保养，之后放回原处。定期检查仪器性能，所有医疗用品均要进行及时清洁。四素养，行为文明，以便取得患者的信任感，确保各类护理护理工作的顺利进行。五安全，在护理过程中要秉持安全第一的原则，做到有备无患，确保护理人员、医疗设备的安全，确保患者诊疗过程安全，避免患者出现护理不安全事件，影响临床治疗及护理工作。
1.3 观察指标
1.3.1 护理工作质量评分：采用自制量表调查，量表中共涉及护理服务态度、护理仪表及行为、病室环境、护理操作水平等方面，总分为100分，分数越高表示护理质量越高。
1.3.2 护理满意率：在患者出院前为患者发放自制问卷调查，共设10道问题，各题目均设0-1分选项，总分≥9分为满意，≥7分为一般，≤6分为差，对比各项满意率。
1.4 统计学处理 使用统计学软件SPSS22.0，计数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。
2 结果
观察组护理质量评分为（96.5±4.7）分，对照组为（90.1±1.8）分，对比差异显著（P<0.05），另外对比两组患者对护理服务的满意率，提示观察组更高，差异有意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
肝胆外科收治的患者均为肝胆疾病患者，因日常诊疗中涉及到手术治疗，因此患者住院康复时间相对较长，加之多种因素的作用，例如：患者对手术持担忧态度，害怕疾病得不到理想的疗效，害怕自己受到额外的痛苦等等，這些均会影响手术治疗效果若护理不当则可能引发医院感染，而且也会影响医院整体医疗质量。细节护理模式近年来在临床护理工作中的应用较多，该种模式对医疗用品进行了分类，增加了护理操作的便捷性，同时也可培养护理人员规范进行护理工作。细节护理模式的应用也利于护士长对护理质量进行监控，以便及时发现问题进行整改。同时该种护理管理模式的应用也有助于提高护理人员的工作责任感，改善护理人员的工作态度，化被动为主动。从此次研究中也发现细节护理模式的应用也可有效提高医院病区环境，塑造良好的医院形象，确保患者可得到及时有效的护理服务，提高护理安全性。此次研究结果显示观察组护理工作质量评分为（96.5±4.7）分，显著高于对照组。比较护理满意率，观察组为97.5%，也显著高于对照组。证明细节护理模式用于肝胆外科护理效果显著。
综上所述，在肝胆外科护理管理工作当中应用细节护理模式有助于提高护理工作质量，改善患者对护理服务的满意度，应用价值较高，值得推广。
参考文献
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黄彬.肝胆外科围手术期的个性化护理研究[J].中国卫生产业，2017，6（10）：84-85.
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