中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察

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　　[摘要] 目的 探究中药消渴丸用于气阴两虚2型糖尿病的治疗疗效。 方法 选择于2016年11月—2017年11月该院内分泌科收治的120例气阴两虚2型糖尿病患者为研究主体对象，结合患者及其家属个人意愿将所有患者划分为各组60例的对照组及观察组;对照组患者实行常规西药治疗，观察组患者实行中药消渴丸治疗，对比2组患者的血糖指标及治疗有效率。 结果 经对比可知，对照组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖各项指标远远高于观察组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）;经对比可知，对照组治疗有效率为78.33%远远低于观察组96.67%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 气阴两虚型2型糖尿病实行中药消渴丸治疗的效果良好，能有效控制血糖指标处于正常范围内保证治疗效果，值得在临床治疗领域中使用推广。
　　[关键词] 中药消渴丸;气阴两虚2型糖尿病;治疗疗效
　　[中图分类号] R28          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）03（b）-0095-02
　　[Abstract] Objective To investigate the therapeutic effect of Chinese medicine Xiaoke Pills on Qi and Yin deficiency type 2 diabetes. Methods From November 2016 to November 2017， 120 patients with type 2 diabetes mellitus with qi and yin deficiency were enrolled in the Department of Endocrinology. All patients were divided into two groups according to the individual wishes of patients and their families： the control group and the observation group， 60 cases each; the control group were treated with conventional western medicine， and the patients in the observation group were treated with Chinese medicine Xiaoke Pill， and the blood glucose index and treatment efficiency of the two groups were compared. Results The fasting blood glucose and the 2 hours postprandial blood glucose index in the control group were much higher than those in the observation group. The data of the two groups were statistically significant （P<0.05）. The effective rate of the control group was 78.33%， which was much lower than that of the observation group （96.67%）. The difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The treatment of qi and yin deficiency type 2 diabetes with Chinese medicine Xiaoke Pill is effective. It can effectively control the blood glucose level in the normal range to ensure the therapeutic effect. It is worthy of promotion in the field of clinical treatment.
　　[Key words] Chinese medicine Xiaoke Pill; Qi and Yin deficiency type 2 diabetes; Treatment efficacy
　　作为临床最为常见的终身慢性疾病，糖尿病以三多一少为典型临床症状，而西医治疗往往倾向于控制饮食及药物降糖保证治疗效果[1-2]。从中医理论角度來看，糖尿病属于消渴症范畴，大多数患者普遍禀赋不足或情绪失调造成阴津损耗导致阴津内热相互消耗促使阴亏无法载气，直至机体形成气阴两虚的状态。由此可见，调理阴阳脏腑是中医治疗糖尿病的要点。鉴于此，本文2016年11月—2017年11月重点探究中药消渴丸用于气阴两虚2型糖尿病的治疗疗效，现将研究结果报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　选择该院内分泌科收治的120例气阴两虚2型糖尿病患者为研究主体对象，结合患者及其家属个人意愿将所有患者划分为各组60例的对照组及观察组。其中，对照组60例患者中男女比例为37：23（即男女性例数分别为37例及23例），年龄最高者76岁、年龄最低者43岁、平均年龄为（69.4±3.7）岁，平均病程为（3.2±1.2）年;观察组60例患者中男女比例为38：22（即男女性例数分别为38例及22例），年龄最高者77岁、年龄最低者42岁、平均年龄为（69.5±3.6）岁，平均病程为（3.1±1.3）年。根据具体资料可知，两组患者性别、年龄及病程等基本信息不存在明显差异性，换而言之两组患者具备纳入对比研究的价值，所有患者及其家属均提前签署实验同意书，意味着基本明确实验内容了解实验流程，该实验得到本地伦理协会的审查批准。 　　1.2  治疗方法
　　两组患者均严格控制日常饮食开展户外锻炼，对照组患者实行常规西药治疗，即：3次/d，0.25 g/次，口服二甲双胍片（国药准字号为H41020069），结合患者血糖指标逐步增加用药剂量，直至增加至1.0～1.5 g，不得超过2.0 g/次·d。观察组患者实行中药消渴丸治疗，即：3次/d，5～10次/次5～10粒，餐前30 min口服消渴丸（国药准字号为Z44020045）。
　　1.3  判定标准
　　分别统计2组患者治疗前后的空腹血糖及餐后2 h血糖，空腹血糖低于7.0 mmol/L且餐后2 h血糖低于7.8 mmol/L为显效、空腹血糖低于7.0 mmol/L且餐后2 h血糖低于11.1mmol/L为有效、空腹血糖高于7.0 mmol/L且餐后2 h血糖高于11.1 mmol/L为无效。
　　1.4  统计方法
　　实验选择SPSS 18.0统计学软件收集处理相关数据资料，将[n（%）]视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（x±s）视为计量资料的表现形式且选择t为检验标准进行研究，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  两组患者治疗前后血糖指标对比
　　经对比可知，对照组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖各项指标远远高于观察组二者差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  两组患者治疗有效率对比
　　对照组治疗有效率为78.33%，该组显效21例、有效26例及无效13例;观察组治疗有效率为96.67%，该组显效31例、有效27例及无效2例。经对比可知，对照组治疗有效率为78.33%远远低于观察组96.67%两者差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3  讨论
　　二甲双胍是临床治疗2型糖尿病最为常见的降糖药物，不止能大大降低肝脏輸出葡萄糖，更能帮助脂肪细胞、肌肉细胞及肝脏由血液中吸收更多的葡萄糖，以达到降低血糖的目标，消渴丸属于中成药物，包含南五味子、格列本脲、玉米须、天花粉、山药、地黄、葛根及黄芪等药物，具有益气生津及滋阴养肾等明显作用，适用于治疗气阴两虚所引发的消渴病[3-4]。同时，消渴病以多尿、多食、多饮及消瘦乏力为典型临床症状，与2型糖尿病临床症状相似，故此中医理论认为2型糖尿病属于消渴症的范畴。从中医角度来看，肾脏藏精化气，对于平衡机体阴阳协调具有不可比拟的积极作用，而气阴两虚2型糖尿病患者往往自身禀赋不足或情志不畅造成阴津亏损及内热两生导致气血亏损[5-6]。消渴丸以古代消渴方及玉泉散为基础与格列本脲研制而成的中成药物，其中药成分能有效抑制α葡萄糖苷酶。其中，黄芪具备双向调节免疫功能的作用，不止能促进蛋白质合成，更能降低蛋白质漏出，能有效扩张血管控制血压大大增加肾血流量，改善人体微循环，一定程度上延缓疾病演变发展。有学者经研究发现，每日予以葛根醇提物治疗能明显提高实验动物胰岛素敏感性，大大降低血清肿瘤坏死因子α及白细胞介素-6，说明葛根降血脂效果明显。地黄能明显控制糖尿病患者血糖指标及血脂指标，大大降低并发症发生率，保证总体治疗效果，而生地黄低聚糖能大幅度提升血浆胰岛素水平，提高胰岛素释放量。
　　综上所述，气阴两虚型2型糖尿病实行中药消渴丸治疗的效果良好，能有效控制血糖指标处于正常范围内保证治疗效果，值得在临床治疗领域中使用推广。
　　[参考文献]
　　[1]  许成群.消渴丸在2型糖尿病中临床应用体会[J].实用糖尿病杂志，2011，33（6）：49-50.
　　[2]  徐存军.中药消渴丸治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，43（25）：62-63.
　　[3]  刘亚.消渴丸对2型糖尿病血压及多尿的影响[J].陕西中医，2016，44（9）：43-45.
　　[4]  丁京生，杨金生，张颖.萸芪消渴丸治疗2型糖尿病121例临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2004，22（12）：133.
　　[5]  戴元成.自拟消渴方配合西药辨证治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，33（10）：49-50.
　　[6]  康博士.消渴丸治疗糖尿病效果如何[J].益寿宝典，2018，33（26）：122.
　　（收稿日期：2018-12-26）
　　[作者简介] 吴淑芳（1981-），女，山东临沂人，本科，主管中药师，研究方向：中药学。
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