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白内障手术该选哪种晶体

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  近日,赵奶奶刚做了白内障手术,术后看远很清晰,但她却高兴不起来,因为她发现邻居张大爷在做了白内障手术后,居然不用戴眼镜,而自己却还得戴一副老花镜,才能看书、看报、看手机。她很郁闷,这到底是怎么回事呢?难道手术失败了?其实,赵奶奶的手术很成功,只是她选择的是单焦点晶体,而张大爷选择的是三焦点晶体。看到这您肯定要问,这其中有什么区别呢?请听我慢慢讲来。
  白内障是晶状体的混浊,而晶状体是眼内屈光系统的重要组成部分,它的作用就是把光线聚焦到视网膜上。摘除白内障后,眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构,患者需要戴一千多度的远视眼镜才能看东西,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点,所以最理想的方法是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。人工晶体不仅可以有效恢复患者视力,恢复其眼内解剖关系,同时也能够有效避免前部玻璃体脱出。若前部玻璃体由腔内脱出到前房,并与虹膜或者是角膜组织粘连起来,就会对视网膜造成一定的牵拉。
  目前人工晶体生产技术已经非常成熟,白内障手术植入人工晶体后,只要没有眼底其他疾病,基本可以使用终身。现在,人工晶体的种类繁多,患者可结合自己的需求和经济条件综合考虑,选择适合自己的人工晶体。如果患者没有其他眼部疾病,几百元一枚到上万元一枚的人工晶体都能获得满意的术后视力。那其中的区别是什么呢?
  几百元和两千元左右的晶体的区别是能不能折叠。白内障不太严重的患者,使用超声乳化技术切口较小,就要选用折叠型人工晶体;白内障严重的患者,要用传统的手术方法摘除,手术切口较大,就没有必要选择折叠型人工晶体。
  两千元左右和三千元左右晶体的区别在于是否球面。球面晶体由于会出现像差,在明亮处瞳孔较小影响不大,但在暗处,瞳孔散大时,看得就不够清晰,尤其是会出现眩光,对夜间开车等造成影响,所以现在用得比较少;而非球面晶体就不存在像差,不受瞳孔大小的影響,夜间看灯光无明显眩光现象。
  七八千元的晶体和其他晶体的区别在于照顾了患者看远和看近两方面的需要。这里按照焦点的多少可分为3种——单焦点晶体、双焦点晶体、三焦点晶体。单焦点晶体只能看近或看远,术后需要佩戴眼镜才能无障碍生活;双焦点晶体可以看近、看远,中间视力模糊;三焦点晶体可达到远、中、近全程优视力,术后大多无需配镜。所以,如果患者平常看书、看手机比较少,可以选择无极变焦人工晶体;如果对看近要求高,可以选择双焦点和三焦点晶体;如果要同时满足远、中、近三个不同距离的视力需求,方便日常看报、看电脑、打麻将、做家务、户外旅游等,那非三焦点人工晶体莫属了!但是由于多焦晶体是将光线分成几部分使用,每部分看到的物体都会偏暗,视敏度会比单焦晶体低;而且远、中、近的影像同时聚焦,大脑要将不同距离的影像进行区分,装了这种晶体需要有个学习的过程才能很好的掌握这个功能,否则将会引起视觉扰乱,无法看清,不适于原本视功能不良者或老年患者。
  除了自身需求与经济条件,在选择晶体时,还要考量患者的眼睛条件。比如,如果想选择多焦人工晶体,医生就会对患者进行非常严格的检查,需要角膜光学地形是非常好的,阶相差、散光、球差等这些光学指标也都要正常。
  总之,老年朋友如果出现视力下降,就要警惕白内障,及早就医。需要提醒的是,目前全世界公认的治疗白内障唯一有效的方法就是手术。
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