良性前列腺增生患者实施延续性护理对预后效果的影响

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　　 【摘要】 目的：对良性前列腺增生患者实施延续性护理，分析护理方式对患者康复护理依从性、生活质量的影响，为日后临床相关工作提供借鉴。方法：采用随机数字表法将2016年12月15日-2018年3月14日笔者所在医院85例良性前列腺增生患者分为参照组（43例）与研究组（42例），分别接受常规护理、延续性护理。对比两组患者护理后的康复护理依从性和护理质量。结果：研究组康复护理康复护理依从性显著高于参照组，生活质量评分显著高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对良性前列腺增生患者实施延续性护理，患者在康复护理依从性得到显著提升的同时，生活质量也能够得到显著改善，预后价值显著。
　　 【关键词】 良性前列腺增生; 延续性护理; 康复护理依从性; 生活质量; 影响
　　 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.25.050 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）25-0-02
　　 The Effect of Continuous Nursing on Prognosis of Patients with Benign Prostatic Hyperplasia after Discharge/CHEN Xiaoqiu.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（25）：-122
　　 【Abstract】 Objective：To carry out continuous nursing for patients with benign prostatic hyperplasia，and to analyze the influence of nursing methods on the compliance and quality of life of patients with rehabilitation nursing，so as to provide reference for future clinical work.Method：A total of 85 patients with benign prostatic hyperplasia in our hospital from December 15，2016 to March 14，2018 were divided into control group（43 cases） and research group（42 cases） ，the patients were received routine nursing and continuing nursing respectively.Compared the compliance and quality of rehabilitation nursing after nursing between the two groups.Result：The compliance of rehabilitation nursing in the study group were significantly higher than those in the reference group，and the quality of life scores were significantly higher than those in the reference group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Continuous nursing for patients with benign prostatic hyperplasia can significantly improve the quality of life and prognostic value of patients with benign prostatic hyperplasia，while the compliance of rehabilitation nursing has been significantly improved.
　　 【Key words】 Benign prostatic hyperplasia; Continuous nursing; Rehabilitation nursing compliance; Quality of life; Effect
　　 First-author’s address：Xuan’en County People’s Hospital，Xuan’en 445500，China
　　 良性前列腺增生（BPH）是臨床常见的男性疾病之一，主要患病群体为中老年男性。随着的老龄化社会的不断加剧，良性前列腺增生患者的数量在逐渐增加，大多数患者在患病初期时，并无明显的临床症状，而是随着年龄的增加，排尿困难等症状随之出现发现发病[1]。在患者的康复过程中，护理工作都是必不可少的重要环节。本次研究目的主要是探究不同护理措施患者康复效果，现以笔者所在医院85例患者为研究对象，将结果报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　 选取2016年12月15日-2018年3月14日在笔者所在医院治疗的85例良性前列腺增生患者为研究对象，患者无严重糖尿病、精神疾病、沟通障碍。患者均自愿参与本次研究，且获取家属同意。遵循随机数字表法分为参照组43例及研究组42例。参照组患者年龄最小36岁，最大85岁，平均（58.43±2.16）岁;病程最短2年，最长24年，平均（13.01±0.69）年。研究组患者年龄最小35岁，最大86岁，平均（59.01±1.34）岁;病程最短1年，最长25年，平均（13.64±0.12）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。 　　1.2 方法
　　 参照组实施常规护理。即嘱咐患者遵医用药，注意饮食等等。研究组实施延续性护理，具体如下：（1）成立专门的护理小组。选取护理经验丰富，掌握一定沟通技巧的护理人员4～5名成立延续性护理小组，选择1名护理人员作为小组组长，主要负责对小组成员开展培训，使小组成员能够掌握延续性护理的基本流程、内容及良性前列腺增生病症知识等，同时做好小组内日常工作管理[2-3]。（2）建立患者档案。为了确保护理工作更具有针对性，在患者康复期间起到作用，在患者出院之前，护理小组成员负责收集患者个人信息、评估患者的出院时的病症情况，建立患者的个人档案。（3）确定随访时间。随访一般分为电话随访、家访两种为主要形式，电话随访1周1次，家访可根据患者住地远近设定为每1～2个月1次，根据患者依从性以及康复情况，可适当地减少电话随访、家访的次数[4]。（4）随访内容。对患者及其家属进行健康教育，提高患者对于病症的认知;嘱咐患者注意饮食，避免食用过于刺激的食物，在生活中禁烟酒;根据患者身体情况，制定运动计划，鼓励患者积极地参与体育运动，增强身体代谢能力及免疫力;鼓励患者要有康复信心，懂得如何排解不良情绪，避免不良情绪的产生对患者康复期间依从性造成影响;积极地与患者家属进行交流，使其能够认识到，家人的鼓励对于患者康复的重要性，使其能够在日常生活中多给予患者鼓励;嘱咐患者遵医用药，不可私自调整用量，定期复查[5-7]。（4）建立患者交流群。通过微信、QQ等社交软件，建立患者交流群，患者可随时在群内提问，护理人员解答患者提出问题，随时分享病症相关知识。
　　1.3 观察指标及评价标准
　　 对比两组护理后的康复护理依从性、生活质量评分。依据笔者所在医院自制调查问卷对康复护理依从性进行调查，问卷共分为饮食合理、遵医用药、参与运动、定期复查四项内容;采用ADL评分量表评定护理后的生活质量，分数越高则代表生活质量越优[8-9]。
　　1.4 统计学处理
　　 本研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理，生活质量评分等计量资料以（x±s）表示，采用t检验，康复护理依从性等计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组康复护理依从性对比
　　 研究组饮食合理、遵医用药、参与运动及定期复查四项指标依从率均高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2 两组生活质量评分对比
　　 研究组生活质量各项评分均高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　3 讨论
　　 良性前列腺增生困扰着广大男性患者，由于该病症与吸烟、肥胖及酗酒、家族史等因素相关，因此，做好患者的日常监督工作，对于促进患者康复有重要意义。然而，就现实的情况来看，很多患者对于疾病的认知并不深刻，在日常生活中存在很多不良的生活习惯、饮食习惯等，这不仅是致使疾病发生的因素之一，同时也是促进疾病发展的推动力[10-12]。换而言之，提高患者思想上的认识，使其能够在日常生活中改善自己的不习惯，对于促进康复有重要意义。延续性护理是一种将护理工作延伸至患者家中的护理形式，让患者在出院之后仍然能够感受到来自医护人员的关心，在很大程度上得到心理支持，对于提升出院后的饮食、用药等多方面的依从性有显著作用，而患者的生活质量也能够得到显著改善[13]。与常规护理相比，延续性护理更注重改善患者的生活习惯，了解患者的内心需求，通过随访的方式督促患者，提升护理期间的依从性，让患者能够合理饮食、按时用药、积极参与运动、定期复查，康复效果得以提升，基本身体素质越来越高，心理状态也会越来越好，生活的质量得到显著提升[14]。对比而言，在常规护理理念下，患者出院后的行为习惯，更多的是依靠自身的控制力，经过长时间的实践证明，效果并不显著。由此可见，良性前列腺增生患者护理中，应用延续性护理的可行性更高。
　　 本文研究中，研究组饮食合理97.62%、遵医用药95.24%、参与运动90.48%、定期复查92.86%，均高于参照组76.74%、81.40%、72.09%、74.42%，差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组的生理功能（82.37±9.21）分、情绪表现（85.73±8.82）分、角色扮演（89.69±7.27）分、心理状态（88.91±8.26）分，均高于参照组的（67.61±5.42）、（66.54±4.96）、（72.37±6.21）、（62.34±4.21）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。证实延续性护理可以提升良性前列腺患者的康复依从性及生活质量，在结论上相似于王庆英等[11，15]的研究。
　　 综上所述，延续性护理的开展，使良性前列腺患者在康复期间的依从性有所提升，改善患者的生活质量，值得在临床中推广应用。
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　　（收稿日期：2019-04-08） （本文编辑：郎序莹）
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