全程护理对提高糖尿病患者生活质量的影响评价

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　　[摘要] 目的 分析全程护理对提高糖尿病患者生活质量的影响。方法 在2018年7月—2019年7月选择该院收治的糖尿病患者63例，随机分为一般组（n=32，常规护理）和试验组（n=31，全程护理），比较两组患者生活质量及护理满意度。结果 与一般组相比，试验组躯体健康（22.96±3.05）分、躯体疼痛（21.58±3.61）分、躯体角色功能（6.08±1.33）分、社会功能（7.12±1.58）分、情绪角色功能（6.79±1.04）分、心理健康（24.88±3.61）分、精力（19.57±2.34）分、总体健康（21.06±3.22）分等各项生活质量评分明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理满意率（96.77%）明显高于一般组（78.13%），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 将全程护理应用于糖尿病患者的治疗中，可有效降低血糖水平，避免血糖反复上升的情况，还能从多角度提升患者的生活质量，减少相关并发症的出现，护理效果显著。
　　[关键词] 生活质量;全程护理;糖尿病
　　[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）04（a）-0004-03
　　[Abstract] Objective To analyze the effect of whole course nursing on improving the quality of life of patients with diabetes. Methods From July 2018 to July 2019， 63 diabetic patients admitted to the hospital were selected and randomly divided into a general group（n=32， routine care） and a test group （n=31， full-course care）. The two groups of patients were compared of the quality of life and nursing satisfaction. Results Compared with the general group， the test group had physical health（22.96±3.05）points， physical pain （21.58±3.61）points， somatic role function （6.08±1.33）points， social function（7.12±1.58）points， and emotional role function （6.79±1.04）points， mental health （24.88±3.61）points， energy （19.57±2.34）points， overall health （21.06±3.22）points and other quality of life scores were significantly higher， with statistically significant differences（P<0.05）. The nursing satisfaction rate （96.77%） in the experimental group was significantly higher than that in the general group （78.13%）， with statistically significant differences（P<0.05）. Conclusion Applying full-course nursing to the treatment of diabetic patients can effectively reduce blood glucose levels and avoid repeated blood glucose rises. It can also improve the quality of life of patients from multiple perspectives， reduce the occurrence of related complications， and have significant nursing effects.
　　[Key words] Quality of life; Full-course nursing; Diabetes
　　 糖尿病是終身性疾病，老年人是多发群体，其发生原因多是胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍，临床表现为血糖持续升高及代谢紊乱，会损害到患者的心、眼、肾等器官[1]。糖尿病早期无明显症状，后期会出现较多的并发症，若治疗不及时，会增加患者的致残率及病死率，降低了患者的生活质量[2]。全程护理干预贯穿患者的糖尿病进程，能帮助患者稳定病情，改善生活质量，临床应用较为广泛[3]。该研究在2018年7月—2019年7月选择该院收治的糖尿病患者63例，旨在分析全程护理对提高糖尿病患者生活质量的影响，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 在选择该院收治的糖尿病患者63例，随机分为一般组（n=32，常规护理）和试验组（n=31，全程护理），比较两组患者生活质量及护理满意度。一般组中有18例男性患者，14例女性患者;年龄在41～79岁，平均年龄为（62.48±5.32）岁;病程在1～8年，平均病程为（4.31±1.06）年。试验组中有16例男性患者，15例女性患者，年龄在41～79岁，平均年龄为（62.48±5.32）岁;病程在2～9年，平均病程为（4.59±1.33）年。两组资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。 　　 纳入标准：被确诊为糖尿病且临床资料完整的患者;签署知情同意书的患者;护理依从性较高的患者;该院伦理委员会批准该次研究。
　　 排除标准：合并认知障碍或精神疾病无法进行交流的患者;合并肝肾功能不全的患者;合并严重脑梗死、脑出血的患者。
　　1.2  方法
　　 一般组护理方法为常规护理，主要是健康知识宣教、饮食、运动及用药指导等。
　　 试验组护理方法为全程护理：患者在门诊治疗时，选择合适的语言进行健康宣教，让患者深入了解糖尿病知识，提高治疗依从性，并监测患者日常生活习惯，进行饮食、运动方案的个性化制定，定期进行回访提醒患者复查，并根据血糖恢复情况进行治疗方案的调整。由于糖尿病的病程长，需要终身服用药物，一旦停药很可能出现反弹，增加并发症的发生率，故护理人员应强调服药的重要性，并督促患者进行血糖监测仪的学习，时刻控制自身血糖。糖尿病患者对饮食具有较高的要求，在生活中要严格控制糖分的摄入，避免辛辣刺激性食物，并遵循多餐少食的原则，养成良好的生活习惯。糖尿病的并发症种类较多，护理人员应定时检测患者的各项指标，一旦出现异常及时联系医生治疗，生活中要督促患者勤换衣物及床上用品，保持个人卫生，对室内进行定时消毒，避免感染等情况的发生。
　　1.3  观察指标
　　 比较两组患者生活质量及护理满意度。生活质量通过SF-30量表对患者进行问卷调查，观察分析调查结果。护理满意度通过该院自制量表将其分为满意、基本满意、不满意3个维度，对患者进行问卷调查并记录结果。
　　1.4  统计方法
　　 采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  結果
　　2.1  生活质量评分
　　 与一般组相比，试验组躯体健康（22.96±3.05）分、躯体疼痛（21.58±3.61）分、躯体角色功能（6.08±1.33）分、社会功能（7.12±1.58）分、情绪角色功能（6.79±1.04）分、心理健康（24.88±3.61）分、精力（19.57±2.34）分、总体健康（21.06±3.22）分等各项生活质量评分明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  护理满意
　　 一般组患者满意的共11例，基本满意的共14例，不满意的共7例，满意率为78.13%;试验组患者满意的共18例，基本满意的共12例，不满意的共1例，满意率为96.77%。试验组患者护理满意率（96.77%）明显高于一般组（78.13%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3  讨论
　　 作为慢性终身性疾病，糖尿病若不能得到有效地控制，会严重损害患者的重要脏器，降低其生活质量，并引起相关并发症的出现，较长的病程容易让患者出现血糖反复升高的情况，故自我护理显得尤为重要[4]。很多糖尿病患者在入院治疗时能保持较高的依从性，但是在出院后由于各种因素的影响，会降低治疗依从性，如果没有一定的监督，患者很可能会随意停药或减少药量，不能让自身血糖保持在稳定状态，进而导致其他慢性疾病的出现，增加了治疗难度[5-6]。全程护理将门诊、医院、家庭进行结合，对患者进行贯穿护理，同时结合护理干预、健康教育等，让患者意识到治疗依从性的重要性，让其能够加强自我管理，保持较好的身体状态，从而促进患者的预后恢复[7-8]。该研究中，试验组患者各项生活质量评分明显高于一般组，护理满意率（96.77%）明显高于一般组（78.13%）（P<0.05）。可以发现在糖尿病患者治疗中进行全程护理干预，能维持其稳定的血糖状态，还能对患者的生活质量进行显著提高，让患者保持轻松愉悦的心态，预后恢复效果才会更加优异。
　　 综上所述，将全程护理应用于糖尿病患者的治疗中，可有效降低血糖水平，避免血糖反复上升的情况，还能从多角度提升患者的生活质量，减少相关并发症的出现，护理效果显著。
　　[参考文献]
　　[1]  谭莹，杨晓梅.全程健康教育模式对糖尿病护理质量及患者血糖水平影响[J].河北医药，2019，41（6）：952-955.
　　[2]  金秀，李屏，曹宏玲.全程护理模式对冠心病合并糖尿病患者PCI术后生活质量及心血管不良事件的影响[J].海南医学，2019，30（5）：675-677.
　　[3]  徐洪霞.全程护理干预对改善中老年糖尿病患者血糖水平及生活质量的效果评价[J].糖尿病新世界，2017，20（1）：144-145.
　　[4]  帕则来提·莫合买提，热依拉·艾力尤甫，靳喜琴.全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗患者生活质量及心血管不良事件的影响[J].医药前沿，2017，7（26）：298-299.
　　[5]  买尔格艳·赛提瓦尔地，邵青梅.全程护理干预提高中老年糖尿病患者专科知识及生活质量的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（42）：80.
　　[6]  魏茂慧.全程护理干预提高中老年糖尿病患者专科知识及生活质量的效果评价[J].糖尿病新世界，2018，21（5）：103-104.
　　[7]  李旭.全程护理干预对提高中老年糖尿病患者依从性及生活质量的效果研究[J].饮食保健，2018，5（1）：11-12.
　　[8]  李晖.全程健康教育对糖尿病护理管理中患者生活习惯行为及生活质量的影响分析[J].中国保健营养，2017，27（35）：453-454.
　　（收稿日期：2020-01-04）
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