社区居民心理健康服务需求量表的编制
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摘要：心理健康服务是关系到人民生活和社会发展的重要内容，随着社会的进步，居民的心理健康服务需求度激增，但有关的量表却实属匮乏。此次研究采取實地访谈结合已有相关资料，试图编制一份适合社区居民及符合心理测量标准的量表。首先通过访谈及查阅文献编制了37个题项，通过初步试测及项目分析、探索性因素分析等保留了31个题项，检验结果表明，该量表信效度良好，符合心理测量相关标准，可以作为测评社区心理健康服务需求的工具。
关键词：心理健康服务需求 社区居民 量表编制
中图分类号：D66 文献标识码：A 文章编号：1009-5349（2019）01-0067-02
一、问题的提出
近年来，我国的社区服务工作在计划生育、医疗保险等方面发挥了重要的作用，但很少涉及心理健康服务方面，为了更好地探索社区居民的心理健康需求现状，降低心理疾病的威胁，增强社区预防及控制心理疾病的能力，本研究希望通过编制社区居民心理健康服务需求问卷，了解社区居民的心理健康服务需求现状，力求发现适应中国国情的社区心理健康服务模式，为我国社区心理健康服务工作添砖加瓦。
关于心理健康服务需求的界定，本研究采用罗鸣春（2010）的版本，心理健康服务需求是个体当前的心理健康水平和想要达到的心理健康水平之间的不平衡引起的缺乏状态。
二、讨论与分析
（一）问卷的编制与初测
1.总体构想
本研究从相关理论出发，查阅相关文献形成初步认识，并结合对城市居民的访谈结果，将居民心理健康服务需求具体分为服务态度需求、服务人员需求、服务机构需求、服务内容项目需求及服务途径需求5个方面。问卷采用李克特四点量表来测量，按照“非常有必要、可能有必要、可能没必要、毫无必要”的强度排列。
2.项目编写
本研究采用理论与访谈相结合的方式编制项目。首先选取社区居民10人与心理学专业15人进行访谈根据访谈结果编制题目。再参考相关的心理健康服务需求问卷进行编制，参考问卷主要包括黄希庭编制的《大学生心理健康服务需求问卷》等组成预测问卷，共37个题项。
3.初测条目形成
与教授及心理学专业学生进行讨论，核对项目所用措辞及表达形式，删减并形成初测问卷，剩余31个题项，包括5个因子。
4.量表初测抽样
初测对象入选标准为：各个年龄段正在工作或已经退休的社区居民。发放问卷240份，收回有效问卷211份，回收率87.91%。
5.量表的考核与统计分析
本研究所有数据均采用SPSS19.0进行统计处理。
（二）结果
1.探索性因素分析
对初测数据进行探索性因素分析，做Bartlett球形检验和KMO检验，检验结果表明，Bartlett球形检验x?为328.974，df=15，p<0.0001，表明变量之间存在相关，有共享因素的可能性，适合进行因素分析;KMO=0.744，说明大小适合进行因素分析。采用t检验对每个条目进行检验，删去低于到0.05显著水平的项目，经过数次探索分析，最终保留31个题项。
社区居民心理健康服务需求问卷探索性因素分析结果为各因素的特征值分别为：4.001、1.720、6.962、2.671、3.546。解释率分别为：10.000%、14.650%、11.100%、12.300%、12.554% 。
其中因素1需求态度包括：Q1了解心理健康知识、Q2 接受心理健康服务、Q3与他人讨论和Q4社区开展心理服务四个题项，其负荷值最低为0.634，最高为0.833，共同度最低为0.587，最高为0.787。
因素2服务人员需求包括Q5综合型医院医生、Q6专业的心理咨询师、Q7自己的家人、Q8社区心理健康服务人员、Q9同事或朋友、Q10民间人士及Q11自己解决七个题项，其负荷值最高为0.754，最低为0.577，共同度最低为0.565，最高为0.664。
因素3服务需求内容包括：Q12物质依赖、Q13人际关系、Q14职业发展、Q15家庭关系、Q16个人发展、Q17生活方式咨询、Q18法律纠纷与财产问题 和Q19孩子学业及身心发展八个题项，负荷值最高为0.801，最低为0.503，共同度最低为0.51，最高为0.7581。
因素4服务方式需求包括：Q20社区科普宣传、Q21向心理专家面谈咨询、Q22向朋友咨询、Q23和家人交流、Q24向社区心理咨询工作者咨询、Q25网上心理健康服务平台和Q26社区心理互助小组七个题项，其负荷值分别为：最低为0.507，最高为0.835，共同度最低为0.480，最高为0.815。
因素5服务机构需求包括：Q27综合型医院、Q28私立心理服务机构、Q29社区心理健康服务机构、Q30专门的精神卫生机构和Q31民间机构五个题项，其负荷值分别为：0.728、0.656、0.509、0.667、0.602，共同度最低为0.501，最高为0.659。
2.验证性因素分析
验证性因素分析的结果如表1所示，各项因素与问卷的拟合度良好，符合心理测量学相关要求。
（三）信度与效度
1.信度
信度指测量结果的一致性或稳定性，本研究采用分半系数和a系数做信度指标。检验结果表明：问卷各维度及问卷整体的α信度在0.625～0.854之间，Guttman分半信度在0.604～0.953之间，具有较高的信度，符合心理测量学的通行要求。
2.效度
效度是指测量结果的有效性，本研究以结构效度来反映量表的效度。
由数据可知，社区居民心理服务需求量表各因子间具有较高的相关性，符合心理测量学标准。
（四）讨论
本研究在基于前人众多的相关研究的基础上，结合实地访谈，编制社区居民心理健康服务需求问卷条目，通过项目分析，探索性因素分析等发现社区居民心理健康服务需求问卷包含31个题项，5个维度。之后运用验证性因素分析对所得5个维度进行验证，结果发现各项指标良好，预设模型适配。
综上所述，本研究编制的社区居民心理健康服务需求量表的测试结果基本满足心理测量学的指标，可以作为指导社区居民心理健康服务工作的工具进行使用。
参考文献：
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责任编辑：张蕊
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