多维立体实习模式培养医院信息化专业人才

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　　摘要：目的：通过构建创新的医药方向信息管理与信息系统专业学生的实习模式，为医院培养更能适应现代医院发展的信息化专业人才。方法：在实习带教中充分了解学生的知识结构，结合医院信息化建设经验和需求，有针对性地改进带教模式，形成多维立体的带教体系，加强学生多种能力的培养，并在实践中不断总结与改进。结论：通过多年的探索与总结，已构建的多维立体培养模式受到实习学生的欢迎，并有效地提升了学生胜任医院信息化管理与信息化建设的多种能力。
　　关键词：多维立体;实习模式;医院信息化;专业人才
　　中图分类号：G642.0     文献标志码：A     文章编号：1674-9324（2019）18-0028-02
　　 一、引言
　　近二十年来，我国各医学院陆续开展信息管理与信息系统专业，旨在为医院、医药卫生信息相关企业等机构培养具有一定医学基础知识，又能熟练掌握计算机应用技术的復合型人才。随着信息技术的迅猛发展，医院日常业务的信息化程度越来越高，信息技术的应用内涵也不断扩展，医院信息中心对此类人才的需求量大大增加，对医院信息化人才的知识结构也要求越来越高。学生在跨入工作岗位前须通过实习对实际工作环境进行深入了解，充分理解本专业的定位、工作内容及对专业技能的具体要求。如何构建有效的多维立体实习模式，提升学生的专业素养，为医院提供相对成熟的信息人才，一直是教学医院信息中心带教老师们钻研的课题。我院信息中心的带教老师总结了近十年的带教经验并不断探索创新，形成了一套较为完善的带教体系，在培养学生的多种能力中取得一定成效。
　　二、多维立体带教体系培养学生多种能力
　　医院信息部门不仅要保障医院信息系统的正常运行，顺应管理需求不断进行新的信息化建设，还要不断优化流程以提高医院运行效率。因此医院信息化人才应兼备软硬件的日常维护能力、软件的开发能力以及不断学习、总结与思考能力。因此多维立体的带教体系从培养这几种能力出发，将各种实际工作环境中的实例融入其中，让学生充分体验与实践。
　　1.硬件维护能力的培养。医院信息系统中涉及的硬件设备包括网络架构设备、服务器、计算机终端及打印机等。带教老师采用‘理论—实践—总结’的方法，让学生充分了解医院信息系统中的硬件维护工作的基本内容及工作方法。通过信息中心的技术文档和现场观摩了解信息系统的网络拓扑结构，服务器、交换机、终端计算机等设备的分布情况。学习医院的硬件管理制度，了解信息设备的新增、报修、巡查等管理措施。在实习开始的前两周，跟随硬件组老师到现场学习并掌握日常服务器故障判断、了解网络通讯故障现象、计算机终端常见故障的判断与处理、打印机常见故障现象的处理等知识。
　　2.软件维护能力的培养。
　　（1）以患者诊疗流程为主线熟悉医院信息系统。医院信息中心建立信息系统测试环境，功能完全与正式业务系统相同，用于软件开发升级和学生实习演练。实习学生可在测试环境中全面了解医院信息系统的各种功能和设计思路。实习期间，学生须按门诊、住院全流程实践系统的业务功能。并熟悉业务流程后台的各种基础数据的设置，操作人员的权限管理，以及医技、职能科室的相关功能应用。
　　通过以患者诊疗流程为主线的演练实习后，学生不仅能完成患者挂号、缴费、医嘱、发药、检验、检查、入院、出院、结算、体检等基础业务工作，还要掌握药品基础管理、病案管理、设备物资管理、医保管理、财务管理、基础数据设置等管理方法与信息系统实现思路。这一节实习内容结束前，实习学生需绘制一份信息系统功能概览图，清晰地描绘医院信息系统相关功能。
　　（2）重点部门参观体验深入了解医院信息化的应用。学生在测试环境中演练实践过程中，对每一个模块的功能会有一定认识和理解，但实际工作环境远比想象和模拟更复杂，让学生进入到实际的工作环境观摩，才能有更真实的体会。因此每一周安排学生到一个重点部门去实际感受信息系统的应用情景。重点部门包括挂号收费室、门诊诊室、药房、检验科、放射科、入出院处、体检中心、病案室、设备科、医保办、财务科等。
　　为了提高学生充分理解与掌握知识的效果，在演练实践前，带教老师会根据当前实习任务提出问题，让学生先思考并获得一定的认知，然后让学生在测试环境中去体验，同时发现问题，接下来带着问题到实际环境部门去观摩与咨询，最后再总结与消化前期的认识与疑问。
　　（3）以实际问题为导向提升学生解决问题的能力。在学生对信息系统功能有了一定了解的基础上，进一步锻炼学生解决问题的能力。带教老师根据实际工作，以问题为导向，让学生逐步掌握工作技巧。以下列举了一些实际训练问题案例：①让学生学会接听电话，甄别问题;②为新建科室设置部门与人员;③设置收费项目、医嘱项目;④新进药品的相关设置;⑤各种条件的就诊患者查询;⑥改善患者就医体验的相关举措及未来发展方向;⑦如何实现医改新的收费标准及医改启动工作方案……
　　常常学生以为自己对某一部分功能已经很熟悉了，但一接到临床医技科室的电话，往往会感到茫然，甚至不知道如何交流，不明白怎么样了解清楚科室问题所在，更不懂得如何应对和处理问题。经过一段时间的摸索和积累后，学生才慢慢能将自己掌握的知识与实际维护工作融合起来。懂得去总结和思考后，即使是遇到了新的问题也慢慢能思考出自己的解决方案。
　　3.软件开发能力的培养。医院信息中心除了承担信息系统软硬件的维护工作，往往还需要根据本单位各管理科室的个性化管理需求，提出新的问题，且需要快速而准确地响应，因此信息中心的工作人员应具备一定的软件开发能力。任何一次软件的改造或新建都需要使用部门与技术部门进行多次沟通交流，然后达成共识并形成一定的标准文档，软件工程师再按文档内容进行开发，测试人员与使用科室再反复测试通过后，软件才能升级正式使用。
　　在医院信息中心实习期间，学生应参加每一次沟通协调会，会后能理解并总结会议内容，从能看懂带教老师书写的沟通记录到自己会写出沟通记录，可参与软件的编写工作和测试工作。经过这些训练后，学生基本能锻炼软件开发的全项目管理能力，即从需求收集、需求分析、建立软件模型到编写程序、测试软件、软件实施等。实习目标：在结束这一节的实习前能根据用户部门的问题书写出一个完整的技术解决方案。 　　4.学习与思考能力的培养。信息技术日新月异，信息化人才必须不断总结与学习才能顺应时代的需求。为了强化学生总结与思考的能力，同时提高语言表达能力，带教老师要求学生每周须完成一份周报、每两周进行一次小讲座，回顾前期学习内容，并根据实习计划安排后期学习方案。在实习过程中，带教老师还会不断引领学生进行创新思维，贴合信息技术未来发展趋势与医院信息化建设的未来需求，让学生不仅要学会从细微中观察，也要从宏观上去思考。
　　三、结论
　　通过多维立体的实习模式实践，信息管理与信息系统专业的实习学生不仅掌握了醫院信息系统日常维护工作的技能，也具备了一定的软件开发能力，同时还有了一定的学习思考能力以及创新思维理念。通过历届实习学生的反馈，到了新的工作岗位后，均能很快适应本岗位的工作，且能出色地完成其工作职责。
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　　Abstract：Objective：In order to train informatization talents for the hospital to adapt to the development of modern hospitals，a new internship mode was constructed for students majoring in information management and information system of medical direction.Methods：In practice teaching，Understand students' knowledge structure，combined with the experience and demand of hospital informatization construction，improve the practice mode，form a multi-dimensional teaching system，strengthen the cultivation of students' various abilities，and constantly summarize and improve in practice.Conclusion：After years of exploration and summary，The new practice mode is welcomed by the students.It effectively improves students' ability to be competent in hospital information management and information construction.
　　Key words：multi-dimensional;practice mode;hospital informatization;professionals
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