大健康观视域下医学生职业生涯规划刍议
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作者:巨鲜婷 冯小菊
[摘 要]本文从职业生涯规划教育的必要性入手，结合“大健康观”分析医学生职业生涯规划教育的改革创新，研究“大健康观”视域下教育的新方向和新方法，深入探索构建“全程化”医学生职业生涯规划教育体系，从而推进医学生优质就业。
[关键词]大健康观 医学生 职业生涯规划
基金项目：本文系咸阳职业技术学院2018年院级教学改革研究项目《大健康观视域下医学生职业生涯规划教育探索》的成果之一（项目编号：2018JYB04）。
高职医学生职业生涯规划的必要性
由于高职院校的组建升格等诸多原因，造成高职学生职业生涯规划存在介入晚、课程缺乏整体性、科学性、针对性和有效性等方面的问题，师资力量参差不齐，“全程性”程度也很不够。笔者对咸阳职院534名高职学生进行了问卷调查，对于是否了解“职业生涯规划”的相关理论、实践方面的调查显示，了解的有124人，占到总调查人数的23.22%，有点了解的有372人，占到总调查人数的69.66%。调查还显示47.38%的学生认为“职业生涯规划”对正在就读大学的自己很重要，从这些数据来看，开展职业生涯规划非常有必要。
1.是社会发展和医学科学进步的趋势
十八大以来，我国经济稳步发展，人民生活水平显著提升，医疗卫生服务体系日臻完善，国人对“健康”的观念也发生了巨大的变化。21世纪健康产业已经成为全球热点，医学教育大众化、城市医疗机构人员精英化与国情之间的矛盾，使得医学生就业思想同质化严重，就业率下降。然而我国农村、基层、养老、母婴及健康产业相关行业的从业人员较为紧缺，大健康产业出现“有岗无人”现象。这就需要医学院校深入开展职业生涯规划教育，引导学生制定合理的职业生涯目标和方向，实现个体、用人单位之间最大限度的双赢，从而使国家资源、社会资源、人力资源得到优化配置与合理发挥。
2.帮助高职学生明确大学阶段的发展方向和目标，促进学生成才
高职医学生职业生涯规划是贯穿于高职学生整个大学的全过程的规划，是医学生对整个高职阶段及毕业后五年、十年，甚至更长时间的一种规划。从高职学生的现状来看，高职院校人才培养侧重技能，学生就业的紧迫感不强烈，对学习的要求较低，对个人发展的方向和目标也不太明确，因而开展职业生涯规划势在必行。在职业生涯规划教育开展的过程中，学生通过霍兰德测试、360评价、SWOT分析等形成自我认知，理性分析职业方向、职业兴趣、职业价值、人与职是否匹配，从而制定相应的学习目标和计划，明确阶段学习目标，避免人生“陷阱”，在发掘自身内在潜能上不断探索和发展，从而促进自身的健康发展。
3.规避择业过程中的一些误区，提高高职学生的就业率
护理专业被国家“六部委”列为紧缺行业，陕西省各地市级、省级院校都申请了护理专业，且相当一部分院校护理专业人数占到整个学校学生人数的30%至40%，但受到传统观念的影响，相当一部分医学生就业期望值过高，择业盲从，同质化严重。学生和家长都把就业方向定为医疗单位，尤其是公立大医院，乡镇卫生院、社区、民营医院、养老、母婴及其他涉医单位鲜有关注，结果导致理想的单位进不去，小单位、私立单位等不愿意去，造成就业率严重下滑。因此，在高职学生中开展职业生涯规划，帮助学生明确职业定位，树立职业目标，确定与目标相契合的职业发展路径，引导学生主动学习专业理论知识，练好职业技能，提高职业素养，从而提高就业机会。
大健康观视域下医学生职业生涯规划的实施过程
1.设置与医学生相匹配的职业生涯课程辅导
在教材选择上，优选有针对性的《医学生职业生涯规划与就业创业指导》，从2017年9月开始，我院自主开发编写教材，开发了由课题组成员李晓莉主编、巨鲜婷等副主编的《医学生职业生涯规划与就业创业指导》校本教材，此教材具有较强的层次性、针对性、规范性等优点，针对护士资格证考试的相关要求，医学生就业相关政策法规、医学生面试技巧、笔试注意事项等内容加大了编写力度，新增了大量内容。在课程设置上，我院根据学生实际情况，大胆探索“全程化”职业生涯规划模式。增加实践与理论的课时比例，第一课堂课程总课时24节，其中理论16节，实践8节，第二课堂总课时6节，第二课堂参照《咸阳职业技术学院大学生综合素质学分制考核细则》相关条款，根据不同年级、不同阶段开展活动，活动内容和主题非常明确，以主题班会、专栏宣传、活动举办等形式开展，通过由浅及深的教育，逐步引导其与社会职业相接轨[1]。在师资队伍建设方面，由具有医学背景、临床背景、学生管理经验等人员组成精干的师资力量，对校内教师定期开展集体备课，探讨教学方式和方法，外引具有医学背景或者有行业经历的指导师资，积极鼓励、争取教师团队取得专业的职业指导师资认证。在授课方法上，强化实践性，针对00后大学生的特点，创新性加入小组体验教学、信息化教学，如在自我认知模块开展霍兰德测评、EQ情商测评主体测评，引入案例设置医学生职业生涯问题或情景等，分小组开展职业生涯讨论与探索，让学生参与职业场景之中，同时通过构建和完善课外实践体系，成立“护士成长沙龙”协会、开展“职业生涯规划大赛”，组织参观医疗单位、医药企业、养老院、母婴机构等活动锻炼学生，使学生充分了解岗位需要，对照检查自己的职业生涯规划并及时作出调整。
2.分阶段开展医学生职业生涯规划教育
在课程设置中我院分阶段进行，一年级主要通过入学教育专业介绍、岗前宣誓、生际交流等初步树立职业生涯规划理念，加强医学生的专业特点和发展认知，同时进行规划的方法指导。二年级倾向于提升学生的综合素质教育，开展职业道德教育、职业意识教育、职业能力教育等，从而引導、提升学生对未来职业的信心。三年级重点开展就业指导教育、就业形势分析讲座、开展招聘会等。
3.树立全员职业就业思想教育的意识，建立有效运行的机制 自2018年开始，我院学管部门为了加强就业工作的整体布局，落实就业指导在职业教育中的重要作用，促进不同专业、不同阶段学生就业观的形成，结合我院就业工作实际情况，针对学生的就业观念、择业意识不足及对当前就业形势的发展不了解等问题，加强就业指导，制定《医学院就业指导实施方案》，在方案中明确通过开展高职生职业生涯规划大赛启迪学生，传播和普及职业规划理念，引领和示范职业规划实践，提升大学生职业素质和就业能力，帮助学生学习与掌握职业规划的基本方法、树立正确的成才观和就业观，从根本上唤醒大学生的就业自主意识，提升人才培养质量，从而推动学生多元、优质就业。
职业生涯规划对医学生的影响
1.明晰目标，提升竞争力
通过优化课程设置、优选并且编写校本教材、开展职业生涯规划教育等形式多样的职业生涯规划活动，让学生明确专业培养目标、医学生职业素养，使学生对专业的认识得到进一步提高，从而明晰职业目标，逐步树立大医精诚的职业观，夯实未来行动计划基础。这是医学生成长和发展的前提条件，也是医学生职业追求的指明灯[2]。医学生只有科学规划职业生涯，增强核心竞争能力，才能在激烈的竞争中脱颖而出。
2.引导价值取向，培养人文精神
当今社会上的一些不良观念在很大程度上影响了学生的职业价值判断标准和职业价值观，导致一部分学生缺乏吃苦耐劳、脚踏实地的精神，对就业单位、工作环境、经济收入等方面有不切实际的要求[3]。通过开展行之有效的职业生涯规划，尤其是将大健康观与职业生涯规划结合起来，在其中渗透社会主义核心价值观教育、职业道德教育、诚信教育等，引导医学生调整心态，树立正确的职业价值取向。在加强学生人文精神培养方面，我院通过开展大健康观视域下职业生涯规划，对师资力量进行遴选，教师在课堂不仅传道、授业、解惑，还要在课堂对学生专业所需的护生素养进行引导，在课堂列举古今中外行业人物、专家榜样事迹等，引导学生理解其深厚的人文精神、体会他们高尚的职业道德，通过循循善诱的引导，让这些认知潜移默化地影响学生，在学生中播下仁爱、博爱的种子，从而强化他们的医德情操[4]。
3.就业率攀升，健康产业就业人员队伍整体素质不断提升
通过开展大健康观视域下医学生职业生涯规划教育，我院学生就业率明显提升，尤其是在医学生就业竞争相对比较激烈的情况下，通過开展母婴、养老专场招聘会，带领学生参观、走访养老、母婴行业，愿意前往这些单位就业的学生明显增多了，就业数据显示，同比2017年，2018年我院学生在大健康相关行业就业人数从2017年50人（占就业总人数的4%），提高至2018年的123人（占就业总人数的6.4%），截止到6月中旬，我院在该行业就业人数已达到249人（占就业总人数的19%），有相当一批学生已经走上管理岗位，成为就业模范。
参考文献：
[1]国务院：《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，2016。
[2]刘玉霞：《医学生成就动机与职业生涯规划的关系研究》，学位论文，山东师范大学，2009。
[3]符逸：《复旦大学附属中山医院医学生就业现状及其影响因素分析》，学位论文，复旦大学，2010。
[4]邱秀华、杨棉华：《医学人文教育的重要性及其实践探索》，《医学教育探索》2007年第10期，第982-983页。
作者单位：咸阳职业技术学院 陕西咸阳
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