美国音乐教育中残障儿童的音乐治疗

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　　萨拉是怀特莫尔小学的音乐教师，同时也是一名音乐治疗师。她不仅教幼儿园到六年级全体学生的普通音乐课，还做音乐治疗。学校校长很高兴有一位有音乐治疗师资格的音乐教师，因为怀特莫尔学校有许多需要特殊教育的残障学生就读。
　　每天萨拉在各种不同的班级上课。有些残障学生与正常学生一起在普通音乐教室上课，为了使这部分学生能适应课堂，有时萨拉需要修改教学计划。她还教几个特殊班的音乐课和为有特殊需求的障碍学生做音乐治疗。今天，萨拉还要作乐队指挥杰森先生的音乐治疗顾问，因为他的乐队来了一名有轻度智障的新生一一尼尔斯。杰森先生向萨拉请教采用什么方法能使尼尔斯赶上其他人。作为顾问，萨拉不对尼尔斯提供直接的辅导，而是帮杰森先生设计、修改适合尼尔斯的教学计划。
　　如果一个20世纪上半叶的音乐教师来参观萨拉工作的学校，看到残障学生与正常学生一起学习、玩耍会感到很吃惊。而现在，让残障儿童回归主流社会，与正常儿童一起接受教育，学习各种学科知识，学习音乐、体验音乐的快乐，正是当代美国音乐教育配合残疾人教育法采取的新模式。
　　在美国，1975年之前几乎所有残疾儿童都是安置在与正常儿童隔离的专门机构中生活的。1975年和1990年，美国国会两次颁布了关于残疾人教育的法律，实现了残疾儿童与正常儿童享有同等受教育的权利。法律要求每所公立学校必须无偏见地为残疾儿童提供全方位的综合评估，制定个性化教育方案，成立专门为残疾儿童设计的包括家长在内的个别化教育委员会。就读方式根据他们的残疾程度和社会功能水平而定，轻中度障碍的儿童通常进入普通班级跟正常儿童一起学习，但另外为他们提供由专业人员担任的特殊辅导。障碍较严重的儿童也就读于普通学校，但学校为他们设有特殊班，由特教教师或治疗师对他们进行学习能力、社会能力的初步训练。而障碍严重的儿童则会在特殊学校中学习基本的生活能力和基本的人际交往能力。
　　这一法律实施以来，对美国残疾儿童的教育产生了深远的影响，也成为特殊教育的世界潮流和趋势。
　　在这一趋势下，音乐教育也面临着新的任务和挑战。以往面对着身心健康的普通学生，教他们歌唱、演奏乐器、欣赏和创作音乐的技术以及相关的音乐文化知识。现在又迎来了一个新的对象群――身心有残障的特殊学生，同样要教他们学习音乐，享有音乐生活。然而，这些特殊学生由于自身障碍的局限，在接受音乐教育时会遇到相关困难，而音乐治疗师可为其充分加入到主流音乐教育环境中提供专业支持。
　　音乐治疗与音乐教育有密切的联系又有区别。一个音乐治疗的过程，看起来很可能跟音乐教育非常相像。但它们最主要的区别在于，音乐治疗使用音乐的活动作为手段，实现的是身心健康方面的调适、改变，而不是音乐技巧、知识的提高。同样，在学习竖笛的过程中，音乐教师会关注学生的指法、音准；而音乐治疗师则是通过演奏竖笛实现治疗对象精细动作控制和呼吸功能的锻炼。
　　音乐治疗师以其音乐技术及关于各种残障的专业知识，担当了美国音乐教育中残障学生的教育工作。尽管不同教育体制对音乐治疗师的责任要求有所不同，学校中的音乐治疗师所做的工作大体相同，包括：作为音乐教师，作为音乐治疗师，及为音乐教育提供支持。
　　
　　作为音乐教师的音乐治疗师
　　
　　・普通班的音乐教学
　　萨拉教三年级一个普通班的音乐课，今天这节课的内容是学习竖笛不同音符的正确指法。班上有一名有视觉缺陷的学生琼纳斯，萨拉就需要为他作特殊的示范和辅助。萨拉为他找来盲文的指法图和乐谱，并采用一些针对视觉障碍学生的指导方法。如，当琼纳斯第一次上音乐课时，萨拉就有意识地避免使用需要视觉的“看着我”、“注意这个红色的标记”等指令。在萨拉对教学方法和教具作了些调整之后，琼纳斯就能像其他同学一样参加音乐课了。音乐治疗师还可以通过给残障学生额外时间的辅导，以促成他们掌握音乐课上所学的内容。
　　有时治疗师会调整教学目标，不要求残障学生达到其他人的水平，而是给他一个可以胜任的难度。如一个有肢体障碍的学生，就不必掌握复杂节奏的身体律动，而是练习另一组较简单的节奏。这样，残障学生就可以融入普通班，与其他孩子一样学习音乐知识和技能，也体现了个别教育计划中的另一个共同目标――社会融合。
　　在普通班的音乐教学中，教学目标的调适取决于残障学生不同的障碍和严重程度。对视觉缺陷的学生要减少视觉信息的使用；对智障学生的指导要适应其学东西慢的特点；肢残学生更需要身体方面的特殊帮助；而对有情绪和行为问题的学生，首要的是行为控制技术。也就是说，音乐教师和治疗师在普通班的音乐教学中，针对残障学生的主要任务是：要分析他们在学习各种音乐技术时的主要障碍是什么，采取哪种教学方法或教具对克服障碍最有效，如何促进障碍学生与正常学生间的交往互动。
　　
　　・特殊班的音乐教学
　　有时残障学生的问题比较严重，不能参加普通班，就要考虑进入特殊音乐教室。这个音乐教室稍小一点，是专为特殊障碍学生的需要设计的。如聋儿学生参加普通班的音乐课就有困难，于是萨拉根据学校制度为在校的聋儿和听力困难的学生开设了特殊音乐班。在这个班上，唱歌和旋律性的学习内容要比普通班上的少，取而代之的，萨拉增加了能通过视觉模仿和震动觉反馈学习的节奏活动。
　　特殊班的音乐教学有以下优点：
　　1　它比普通班音乐教室小，便于教师照顾学生的个体需要：2　根据学生独特的学习需要设计教学方法、教学内容。然而对普通班和特殊班的优缺点也有许多争论。有研究认为，普通班的残障学生在学习、情绪、社会功能方面得到的促进更多。他们认为，来自正常学生的积极的模范作用和同龄人间的互动能刺激残障学生更好地反应和更正常地学习。而另一些研究认为，障碍学生还是更适合在特殊班。
　　
　　作为音乐治疗师的工作
　　
　　除了教普通班和特殊班的音乐课，萨拉每周还要花几个课时为个别教育计划中有特殊需要的残障学生提供音乐治疗。约翰就是她音乐治疗中的一个学生。约翰像同龄的孩子一样开朗活泼，智力正常。然而，无论多么努力他的数学总是很糟。他被诊断有数学方面的学习障碍。因为他对音乐格外有兴趣，个别化教育计划委员会认为音乐治疗是实现其特殊教育目标的有利辅助。
　　障碍学生的问题非常复杂，需要根据具体情况进行个别化评估和方案设计。在学校环境中主要适用的音乐治疗目标包括：教授或复习学科知识，作为对遵守纪律等积极课堂行为的强化物，作为促进社会情感发展的手段。
　　
　　・巩固学科内容
　　为巩固学科概念，可以设计音乐活动示范基本的认知内容，如

分类(用颜色、形状给物品分类)，按顺序排列(按物品大小、质量的关系)，空间关系(如内外，上下)，时间关系(如“第一”、“下一个”、“最后”)。如让学生按形状和尺寸给鼓、三角铁或木鱼等乐器分类，可以新颖地表现分类这一概念；快和慢的音乐则可以用来说明速度概念。在向残障学生教授抽象概念时，这种直观具体的参与方式非常重要。
　　音乐还可用作信息载体。学科知识可以跟朗朗上口的曲调或节奏合成一体帮助回忆，就像字母歌及关于动物、颜色的歌。音乐可以促进记忆，这对于记忆力差的学生很有用，比如智障或有学习障碍的学生。许多孩子就是通过“一闪一闪亮晶晶”的旋律学会的字母表。
　　
　　・音乐作为强化物
　　大量研究表明，对许多人来说音乐是一个有趣的又有社会功能的刺激物。因此，听音乐或参加音乐活动的机会常被用作行为矫正的奖励。音乐体验作为奖励时，对于学生来说它必须真的有趣才行，所以音乐治疗师需要事先了解每个人的音乐爱好。音乐是怎样作为强化物的呢?
　　约翰的特教老师注意到，约翰不仅在算术方面有困难，而且急躁使他每次做题时都很匆忙。有什么方法能鼓励约翰做题时认真、仔细呢?由于约翰喜欢音乐，特教老师来求助萨拉。萨拉答应为约翰制定一个鼓励其认真做题的强化方案。
　　萨拉告诉约翰，当他认真的时候数学做得好很多，但却总是太急躁，如果约翰能认真、仔细地做题，就能赢得一种音乐的奖励。约翰告诉萨拉他很喜欢音乐治疗室的电子琴，但不会用那些特殊按钮。萨拉告诉约翰：“你在一周内每做对一道算术题，就能赢得三分钟弹电子琴的时间，我来教你用那些按钮。”于是萨拉和特教老师每个周末按照约翰做对的题数计算出他可以去弹电子琴的时间。
　　这个音乐作为强化物的例子有两个关键因素：通过跟约翰谈话萨拉确定了什么样的音乐活动对他能构成奖励；其次，给约翰的条件是题目做对的数量，而不只是做完题。
　　
　　・发展社会情感
　　结构性的音乐活动可以有效地调适障碍学生的不良行为。活动中的互动、必要的合作为学生们提供了机会学习用适宜的语言、行为相处。在这里还有治疗师表现出的榜样性的社会行为，学生们可以练习。
　　老师们共同反映有五个学习障碍的学生，包括约翰，他们不仅学习有困难，社会技巧也不成熟：总是打断别人，不顾及别人感受，烦躁的时候就会骂人，不爱惜课本文具。萨拉决定为这几个学生组织一个音乐治疗小组以练习社会技巧和恰当的互动方式。
　　这五个学生都参加每周两次，每次30分钟的音乐治疖内容包括建立一个小乐队和创作歌曲。这个小组不同于普通音乐小组之处在于，音乐治疗中强调的是小组成员在各项活动中表现出的适当行为。比如，每个学生都必须用适宜的语言跟其他成员讲话，不许打断别人，并要求每个学生爱惜吉他、电子琴和打击乐器。在小组活动过程中，萨拉用她自己的行为作示范，爱惜乐器、使用恰当的语言、在别人表达想法的时候不打断、尊重每一个人。
　　这些例子只是展示了音乐治疗师诸多治疗目标和方法中的几个。音乐治疗目标和方法的选择取决于障碍的类型和严重程度，以及每个学生的个体差异和兴趣。
　　
　　为音乐教育提供支持
　　
　　除了上课和做治疗，萨拉的工作还包括为其他遇到残障学生问题的教师提供专业建议。有一名轻度智障的学生尼尔斯想参加学校的乐队，乐队指挥杰森先生担心尼尔斯学东西很慢且容易烦躁，会妨碍他参加乐队。
　　萨拉去排练现场观察了尼尔斯参加打击乐组的情况。的确，他有时跟不上节奏，而且集中精力看指挥对他来说也有困难。萨拉为杰森先生提出了一些指导性建议，包括让对鼓有经验的学生额外辅导尼尔斯，让尼尔斯承担简单的鼓的部分，交给他一些简单容易胜任的演奏之外的乐队工作，帮助他成为乐队中更有积极作用的一员等。
　　音乐治疗师因兼具音乐技术和行为矫正方面的特殊知识，可以为其他学科教师提供有价值的建议。音乐教师在如何适应残障学生方面的知识有限，对于在乐队、合唱或其他音乐活动中的教育策略，音乐治疗师可以提供可行的建议。各学校对音乐治疗师要求不同
　　在美国实行残障儿童安置就读的各州公立学校，音乐教师和音乐治疗师并不都像萨拉那样身兼双职。在萨拉生活的州，音乐治疗师必须具备教师资格才能在学校工作。而有的学校有普通音乐教师，音乐治疗师只负责特殊音乐班和音乐治'疗，同时做学校教师们的专业顾问。这种工作责任范围的不同，很多时候是由于各州之间教育体制不同造成的。
　　无论学校音乐治疗师做哪些工作，具有关于各种残障儿童各种学习困难的专业知识都是非常重要的。在一所较大的学校里，音乐治疗师可能要帮助以下各种问题的孩子：学习障碍、智障、肢体障碍、情绪障碍、盲、聋、孤独症。音乐治疗师需要了解各种障碍，并据此作出治疗和教育计划。
　　总之，音乐治疗师对于帮助残障儿童实现他们的音乐教育和健康起到了重要作用。
　　刘明明 中央音乐学院音乐治疗中心
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