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ICU护理人员心理压力分析及疏导措施,

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  [摘要]目的:寻找ICU护理人员心理压力的来源,并提出应对措施。方法:通过对青藏高原地区ICU护理人员进行分析,寻找其心理压力的来源。结果:ICU护理人员的心理压力由自身心理健康水平、生活压力、工作压力等多方面造成,采取合理措施能够有效降低ICU护理人员心理压力。结论:ICU护理人员的心理压力是由多方面因素造成的,因此在对ICU护理人员的管理中要结合实际情况采取措施降低其心理压力。
  [关键词]ICU;工作压力;应对措施;质量
  [中图分类号]R472
  [文献识别码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0225—01
  ICU病房患者大部分都是病情危急的人员,所以ICU护理工作人员相比于普通病房护理人员承担着更重的工作任务和更大的心理压力。长期高负荷的工作,再加上部分患者、家属以及社会对于护理人员的偏见,对ICU护理人员的心理健康造成了严重的不良影响。此外,有研究指出,ICU护理人员的心理健康状态明显差于普通护理人员的心理健康状态。但由于ICU护理工作需要ICU护理人员时时保持良好的状态,此外长期处于心理亚健康状态会损害ICU护理人员本身的身心健康。故探究ICU护理人员的心理压力,并制定疏导对策缓解其心理压力是十分必要和有临床价值。
  1 心理健康状况引发的心理压力
  重症监护室又称重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU),是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。ICU的患者病情危重、复杂且变化快,突发状况多,患者生活不能自理,先进的仪器设备集中,特殊治疗较多等因素,使ICU的护理的难度和强度都高于普通科室。因此,ICU 的护士长期处于ICU特殊的环境氛围之下,不仅承担着较大的工作负担,精神、心理也会产生一系列的心理问题。这些心理问题不仅会使护士自身的生活质量下降,同时也会影响护理工作质量。
  另外,护理文书繁重ICU的护理工作争分夺秒,护士必须认真记录抢救细节,为患者进一步治疗提供参考依据;但由于时间紧张,人手不足等因素,易造成护理文书书写不及时。为减少医疗纠纷的发生,必须要求有完备的护理文书,这也为护士带来了较大的压力。
  2 生活质量引发的心理压力
  ICU护士长期处于紧张状态。由于ICU患者多为病情危、急、重型,其病种多、病情复杂、变化快、各种管道管理复杂,无患者家属配合,这对护士的体力及技术均提出了较高的要求,经常性的心理高度紧张及身体疲惫易引起护士压力过大,生活质量下降,影响身心健康。
  另外,生活中ICU护士经常会遇到突发状况,由生活状态直接转变为工作状态,在对病患的抢救过程中,ICU护士在抢救患者时必须争分压秒,使有些防护措施并不能得到及时、有效的落实,护士经常接触患者的血液、体液等,易受到感染。
  3 工作压力引发的心理压力
  工作性质因素由于ICU护士多为经过严格挑选,在选拨过程中,要求护士具备较高的业务素质、敏捷的反应及责任心,且要求比其他科室护士更能吃苦、有耐心,并具备较高的理论基础,而ICU工作本身具有节奏快,夜班轮班快等特点。这些一方面造成选拨的护士数量少,另一方面,部分护士不愿意调入ICU工作,使ICU护士长期处于超负荷状态,易对身心产生极为不利的影响。虽然ICU护士工作范畴狭窄,但所处的人际关系较为复杂,医生、患者、其他同事等均可能对护士造成影响,如与医生沟通不及时,或护理不到位,易受到医生及护士长的批评,在心理上产生挫败感;除此之外,患者家属的质疑等也会对护士产生较大的精神压力。
  4 讨论
  针对上述影响因素,医院应该制定有效的疏导对策。首先,提高ICU护理人员的思想认识。每一位ICU护理人员都要树立正确的人生观及价值观,要意识到ICU护理人员是一份挽救危及患者生命的,具有重大社会意义及社会价值的工作。同时要培养强化ICU护理人员爱岗敬业、勇于奉献的职业精神。ICU 护理人员应该逐渐适应产房工作以及职业本身的特殊性,平和看待自己及周围的一切,保持良好的工作状态,积极完成本职工作。ICU护理人员应多让家庭成员感受到自己对工作的热爱以及这份工作的社会认可度,让家人多支持自己的工作。同时,科.室应向医院申请增加护理人员数量,减轻ICU护理人员的工作量,并按需合理排班,保证每位护理人员的休息时间。其次,强化ICU护理人员的专业知识及专业技能,建立专业知识及专业技能考核制度。要求每一位ICU护理人员进行自我学习,并进行集体交流学习。定期对专业知识及专业技能进行考核,对考核不过关的护理人员加强训练。这种制度不仅能够有效提升ICU护理人员的专业素养,也可以有效降低意外事故的发生。
  此外,医院需要重视对ICU护理人员法律意识的培养和强化。医院及科室要加强法制宣传及教育培训,加强ICU护理人员按章办事的意识。ICU护理人员在工作中应严格执遵守标准防护方法,做到勤洗手、勤消毒。在接触重症患者的血液、体液及分泌物时,要严格执行消毒隔离制度,降低乃至杜绝职业暴露的可能性,尽可能的降低职业性质对ICU护理人员造成的伤害。
  综上所述,ICU的护士面临的多元压力,处于超强应激源的工作环境,以及缺乏职业认同感等因素,导致护士的心理健康问题日益加重,应加强各方面的支持系统,对其进行有效干预,并结合自身调节予以缓解。因此,医院要提升对ICU护理人员的心理健康状况的重视程度,从生活、工作、环境等多方面采取措施来缓解他们所遭受的壓力,同时还应该对ICU护理人员开展定期的心理咨询服务,从而使他们拥有健康的心理状态。
  参考文献
  [1]代真利.ICU护理人员心理压力及干预策略探究[J].中国社区医师,2018.
  [2]孙姝玲,韩娟.ICU护理人员心理压力及干预策略分析[J].中外女性健康研究,2017(16).
  [3]张玉秀,田永波。吉林市三甲医院ICU护理人员压力的现状调查及影响因素的研究[J].中国地方病防治杂志,2016(10):77—78.
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