支气管哮喘病人疾病知识和生活方式的相关性研究
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【摘要】当前我国医疗领域对支气管哮喘的研究不断加深，因此研究哮喘患者对于相关疾病知识的了解程度，探究其生活方式的相关程度成为了研究的重点。本文通过相关文献和调查数据发现，支气管哮喘患者普遍对哮喘知识的熟知程度较好，只有很少一部分患者的不了解相关疾病知识，因此可以统计得到哮喘患者的生活方与疾病知识呈显著相关性。在日常生活中哮喘患者可以通过获得更多哮喘疾病知识来改变自身行为习惯，从而帮助自身康复并养成健康生活方式。
【关键词】支气管哮喘患者；疾病知识；生活方式
【中图分类号】R562.25 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.11..02
支气管哮喘简称为哮喘，是一种以气道变应性炎症和气道高反应性为特征，由多种炎症细胞引起的气道慢性炎症性疾病。通过临床观察发现，哮喘的症状表现为伴有哮鸣音、发作频次较高的呼吸阻碍，但是临床症状可在一定时间内缓解，有的病症可以直接治愈，当如不及时就医，该疾病随病程的延长可造成气道不可逆性缩窄和气道重塑问题。就世界范围来看，哮喘都是最普遍的一项疾病，患患者数接近两亿。尤其是儿童患病率临床表现为12岁前发病，略高于成年人，进入老年阶段后患病率有所升高，患病率与性别基本无关，但是近半数患者有家族患病史。
1 支气管哮喘的发病机制
哮喘的发病机制尚且没有权威的诊断研究，可概括为免疫-炎症机制、神经机制和气道高反应性及其相互作用。当变应原进入具有特异性体质的机体后，可刺激机体产生大量特异性IgE，IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等表面的IgE受体结合。当变应原再次进入体内，即与受体上的IgE交联，使肥大细胞等合成并释放多种活性介质，如组胺、前列腺素、血小板活化因子、嗜酸性/中性粒细胞趋化因子（ECF/NCF）等，导致气道平滑肌收缩、腺体分泌增加、血管通透性增高和炎细胞浸润等，炎症细胞在介质的作用下又可分泌多种介质，使气道病变加重并产生哮喘发作。根据变应原吸入后哮喘发生的时间，可分为速发型哮喘反应、迟发型哮喘反应和双相型哮喘反应。速发型哮喘反应在吸入变应原的同时立即发生反应，可以在半个小时之内达到症状高峰，两个小时后逐渐恢复正常。迟发型哮喘反应约在吸入变应原六小时后发作，持续时间长且症状重，常呈持续性哮喘表现。另外，神经机制哮喘与-肾上腺素能神经功能低下和迷走神经功能亢进有关。
2 支气管哮喘患者的生活影响
2.1 支气管哮喘的症状
哮喘发作前一般会有先兆症状的出现，如干咳、打喷嚏、流鼻涕或胸闷气短等，哮喘的症状表现为伴有哮鸣音的发作频次较高的呼气性呼吸阻碍。当患者一如了过敏原、冷空气或病毒时，以及剧烈的情绪变化等都可能使病情发作或加重，患者变现为干咳甚至咳出白色泡沫样痰，咳嗽不止时需要使其采取端坐状态下呼吸。支气管哮喘发病症状可在短时间内发作，特别是午夜或凌晨时是哮喘发作和加重的高峰时段。
2.2 支气管哮喘对患者的危害
支气管哮喘发作时有可能发生自发性气胸、急性呼吸衰竭或肺不张等危重情况，对于病情长期无法稳定或者感染的患者，有可能导致慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化甚至肺源性心脏病等并发症。而对于哮喘病情出现时的呼吸阻碍和窒息感，患者常常有精神紧张甚至畏惧恐慌的心理，这种情绪的恶化会引起哮喘发作或使病情加重。由于哮喘疾病需要长期接受治疗，患者易对家属、医生或药物产生依赖，哮喘病情缓解可能也无法消除患者对复发的恐惧心理。另外，漫长的治疗过程对家庭造成了严重的经济负担，同时家属由于身心疲惫可能产生发起治疗的消极情绪。但是目前对哮喘疾病还没有切实有效的治疗方法，治疗的现状只能以控制症状为基础，力求达到减少哮喘病情复发的几率乃至降低为零，从而使患者能够在日常生活中以尽量小的剂量服药，甚至可以停药而不影响正常活动，并与健康人群的生活和工作无差异。
3 哮喘患者疾病知识和生活方式相关性分析
3.1 运动习惯
关于运动习惯的认知是哮喘患者养成良好生活习惯的关键，相关数据的显示中可以发现，我国哮喘患者的运动频次处于低段位。这不仅是受到中国陈旧的思想影响，也表明了哮喘患者缺乏相应的疾病知识，患者及家属往往认为在家静养是最好的方式，导致患者活动受限而对治疗起到消极影响。尤其对于老年人在日常的起居活动中，多数患者的身体素质难以进行一定强度运动锻炼，甚至有些为长期卧床的患者，因此身体机能恶化的情况日趋严重。其实随着信息科技的发展，户外运动更加被忽视了，这也在一定程度上增加了室内尘螨等哮喘变应元的侵入。
3.2 饮食健康
哮喘患者的饮食方面的注意程度通常比较高，尤其通过调查可以发现哮喘患者饮食习惯随着文化水平的升高，也更加科学合理。大部分所患者有过因食用过敏食物而复发哮喘疾病的经历，因此普遍具有饮食规范的知识并主动规避过敏食物引起哮喘发作的风险，同时人们也随着物质生活的提高，更加重视对蛋白质、维生素及其他健康食品适量摄取。
3.3 社会行为与心理
情绪因素是导致哮喘发作的重要病因，由于当前社会的生活节奏加快，人们的情绪难免受到波及。根据支气管哮喘疾病的特点，由于其通常病程较长，需要长期服药治疗，且患病的症状反复出现等，使得患者容易对治疗丧失信心。加之患者由于生理功能弱化而丧失一定抵抗力，相比健康人群更易出现慢性并发症的风险。因此，临床可见支气管哮喘疾病的患者在治疗和护理期间易产生急躁、自卑和抑郁等不良情绪，甚至由于长期无法治愈而产生轻生的念头。而导致心理问题的因素还包括了患者的文化背景、家庭关系以及生活等，由此可见使患者获得更多的疾病知识是十分必要的，从而有助于其避免不良行为和心理的产生。
4 支气管哮喘患者的健康生活方式和護理措施
4.1 健康生活方式的养成
对于已经了解自身过敏原的患者，应尽可能远离可能引起哮喘发作的环境。患者应居住在安静、温湿度适宜且空气流通较好的场所，卧室内避免植物的装饰，更要避免接触的绒毛类的家居用品。患者要具有合理的作息规律，保障自身的的休息和睡眠，同时注意安全卫生知识。饮食方面应保持清淡且易吸收的食物摄取习惯，多吃高蛋白、高纤维且维生素充足的健康食物，尤其是新鲜的蔬菜和水果，减少生冷和油腻食物的摄入，最重要的就是避免可能引起过敏的食物，如海鲜类、蛋奶类刺激性调味料等。
4.2 自身疾病和护理知识的提升
哮喘患者要具有一定的自身护理和急救知识，时刻关注自身的呼吸、脉搏和血压是否处于稳定状态。当哮喘发病时也要有监测病情的意识，患者要由家人或医生的协助调整合适的体位，如在可支撑物上采取半卧位或坐位，尽量避免体力的消耗。另外，哮喘患者要具有充分的用药常识，一定要遵医嘱应用平喘药。治疗哮喘的药物主要氛围支气管舒张药和抗炎药这两类，尤其是同种药物对哮喘患者存在着个体的差异，由于药效的不同需要遵医嘱进行科学合理的用药安排和服用剂量，否则可能构成患者的身体损害甚至严重者会危及生命。
5 结 论
基于以往学者的研究成果总结，支气管哮喘患者掌握疾病知识的程度与其生活方式呈显著的相关性，通过相关的调查数据统计显示，对哮喘患者参加进行相关的疾病知识普及和教育后，患者对自身疾病认知和治疗观念都有所改进，从而使得其对治疗的态度有所改观，并积极在生活中避免可能导致疾病诱发的行为。
参考文献
[1] 李 莉，李 鹏，荆 涛，等.支气管哮喘病人疾病知识和生活方式的相关性研究[J].中华护理杂志，2004，39（2）：90-93.
[2] 马爱芬，梁桂琴，陈 洁.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究，2011，08（27）：310-311.
[3] 李 英，何小静.延续性护理对支气管哮喘患者治疗依从性及生活质量的影响观察[J].河北医学，2017，23（2）：334-336.
本文编辑：刘欣悦
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