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优质护理在患者植入式中心静脉输液港护理中的效果分析

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  摘要:目的:观察并分析在患者植入式中心静脉输液港护理中采取优质护理的护理效果。方法:选取本院2017年5月至2018年5月期间收治的给予静脉输液港输液的患者86例,根据入院的先后顺序进行分组,分为观察组和对照组,每组各43例,对照组给予常规护理,观察组实施常规护理+优质护理,对比两组护理效果。结果:观察组满意度97.7%、并发症发生率4.7%均优于对照组83.7%、14.0%,对比存在差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:在植入式输液港护理中采取优质护理效果良好,值得推广。
  关键词:中心静脉输液港;植入中心;优质护理;护理效果
  我国医学技术发展迅速,植入式中心静脉输液港在临床中广泛应用,此方式属于闭合式静脉输液系统,可在静脉血管中置留较长时间,便于药物直达中心静脉[1]。植入式中心静脉输液港可避免反复穿刺为患者带来的痛苦,在提升患者生活质量的同时增强治疗效果[2]。本次以本院患者为研究对象,观察植入式中心静脉输液港患者采取优质护理的护理效果,内容如下。
  1 资料和方法
  1.1 临床资料
  以2017年5月至2018年5月期间收治的86例给予静脉输液港输液的患者为研究对象,根据入院的先后顺序进行分组,分为观察组和对照组,每组各43例,观察组男23例,女20例,最小年龄36岁,最大年龄66岁,平均年龄(51.5±3.5)岁;对照组男22例,女21例,最小年齡37岁,最大年龄67岁,平均年龄(50.8±3.7)岁。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组采取常规护理,即①心理护理。主动与患者交流,交流过程中注意其心理状态,发现不良情绪积极疏导,消除负面情绪,提高治疗疾病信心。②痛苦护理。身体疼痛是建立植入式中心静脉输液港必然出现的情况。针对这一情况,护理人员应提前为患者讲述,使患者做到心中有数,避免出现不良事件。③饮食护理。结合患者实际情况进行饮食指导,注重营养均衡、充足、搭配合理。④健康教育。任何操作前均要提前告知患者操作的目的、步骤等,并讲解需要注意的事项。强调植入式中心静脉输液港的必要性、重要性、目的,认真讲解此操作的知识,提高患者知识了解程度,进而增加治疗配合度。
  观察组实施常规护理+优质护理,包括:①当长时间的输液导致导管破损发生,应立刻通知医生,并配合处理。②在输液过程中,很多情况都会出现导管感染的情况,所以,护理人员应在出现导管感染时马上进行抗感染治疗。③导致导管阻塞的原因之一为药物淤积,可对导管采取负压滞留尿激酶溶液进行冲洗,后正压封管采取生理盐水脉冲。④提高患者自我保护意识,重视输液护理,降低不良情况发生率。
  1.3 观察指标
  观察并记录两组患者并发症(回抽无血、感染、药物渗出、导管不通)。
  护理满意度根据护理满意度调查表进行评判,包括非常满意、满意、不满意。总满意度=非常满意度+满意度。
  1.4统计学处理
  数据应用SPSS18.0进行分析,其中计数进行X2(%)检验,P<0.05提示有显著差异。
  2 结果
  2.1 满意度
  两组患者满意度对比有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 并发症
  两组患者并发症发生率对比有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  临床总,给予患者营养支持和静脉化疗是输液港的主要用途。输液港是将导管与皮下植入的港体相连,组建成中心静脉通道,在肿瘤患者的治疗中广泛应用[3]。植入式输液港具有很多优点,如使用时间长、感染几率小、应用方便,但是,此方式也会存在感染、回抽无血、药物渗出、导管不通的情况。随着人们安全意识的提高,输液安全的重视度也在不断提升,现代护理的关键为如何避免输液过程中的不良情况、减轻患者痛苦等。
  常规护理包括心理护理、健康教育、饮食护理等,但是护理效果并没有使患者十分满意。优质护理则是结合植入式输液港的特点而进行个性化的护理,进行有效的并发症护理和封管护理,达到提升满意度和减少并发症的目的。
  本次研究结果显示,观察组并发症发生率、护理满意度均优于对照组,说明优质护理在植入式中心静脉输液港护理中应用效果显著,在降低并发症、提高治疗效果的同时也得到患者的满意度,提高了临床护理质量。所以,在植入式中心静脉输液港的护理中采取优质护理值得推广应用。
  参考文献:
  [1]颜其临.优质护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的应用[J].国际护理学杂志,2016,35(17):2344-2346.
  [2]林莹莹.优质护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的应用[J].健康前沿,2018,27(11):93.
  [3]李钰.优质护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港中的护理效果观察[J].中国医药指南,2017,15(18):225-226.
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