静脉输液外渗原因及护理对策

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　　摘要：静脉输液是临床上较常使用的一种用药方式，通过使用静脉输液能够很好地将药物输入患者体内，帮助患者更好地吸收药物，实现患者身体体液的平衡。但是在实际的用药过程中，静脉输液经常容易遇到的一个问题就是静脉输液外渗。当药用液体外渗到患者血管周围组织时，会对患者的身体带来不同程度的伤害，更严重者还会造成患者身体组织的坏死，加重患者的痛苦。因此为了避免患者出现以上提到的情况，认真分析静脉输液外渗的原因已经成为医护人员的当务之急，并根据其分析出的原因，采取相应的护理对策。本文就是对静脉输液外渗的原因进行分析并提出相应的解决对策。
　　关键词：静脉输液外渗;原因;护理对策
　　静脉输液是临床治疗疾病的一种用药方式，它是利用大气压将大量的无菌液体以及药物通过静脉直接输入到患者体内的一种治疗方式。通过输入液体能够达到维持患者体液平衡，较快治疗患者疾病的目的。但是在临床上静脉输液外渗也是较为常见的一个问题，当出现静脉输液外渗时，会对患者身体带来不同程度的伤害，因此及时对出现此问题的原因进行分析和研究，采取相应的解决对策才是医护人员尽快要做的事。下文就是根据日常工作经验总结得来的静脉输液外渗的原因分析以及护理对策的提出。
　　一、出现静脉输液外渗的原因
　　静脉输液外渗引起的患者的临床表现为血管肿胀、疼痛、局部红肿、皮肤发黑等，這些都是静脉输液外渗的表现，当静脉输液出现外渗时，不及时得到处理是会影响到患者后续的治疗的，也在很大程度上增加了患者的苦痛。因此，医护人员一定要清楚明白出现静脉输液外渗的原因，才能够很好地避免出现此种情况。下面就是原因的列举：
　　（一）患者的个人情况
　　不同年龄的患者出现外渗的原因是不同的，比如对于老年人来说，他们出现输液外渗的原因是他们随着年龄的增加，血管壁也随着变厚、变硬，进而使得血管的弹性降低，大大增加了液体外渗的概率;而对于小孩子来说，他们是由于自身天生好动的原因，在进行穿刺的过程中，怕疼而出现哭闹的情况;当完成穿刺之后，还会由于他们随意乱动而出现针尖从血管中滑出的情况，以至于出现输液外渗。
　　（二）医护人员的技术因素
　　医护人员的穿刺技术也是导致出现输液外渗的重要原因之一，一般是由于医护人员缺乏专业的知识，不清楚血管的位置以及穿刺技术不过关以至于出现同一部位多次穿刺的情况;当完成穿刺之后，没有定期对其进行巡视和检查，以至于出现输液外渗的情况。
　　（三）外部环境的影响
　　很多患者出现输液外渗的原因主要是自身的忽视，不注意以至于使得针头出现松动、滑出的情况，从而造成输液外渗;另外就是一些意识不太清醒的患者，随意乱动以至于出现外渗的情况。
　　（四）个人疾病的因素
　　个人疾病对于静脉出现输液外渗的影响也是比较大的，不同疾病治疗的情况不同，比如说较为严重的癌症，这种疾病需要长期的化疗的，也正是因为患者长期接受化疗导致患者的静脉较为脆弱，在很大程度上增加了患者的穿刺难度;还有血管类型的疾病，由于患者血管处于较为僵硬的状态，是很难将针头留在血管内部的，比较容易出现外渗的情况。
　　（五）护士的心理状态
　　护士是直接进行静脉注射操作的人，他们的技术以及心理状态直接影响着穿刺是否能够一次成功。很多患者在进行注射时，由于缺乏对护理人员的信任，以至于会在很大程度上增加医护人员的心理压力，增加护士的紧张感，进而在很大程度上降低了穿刺的成功率。
　　二、输液外渗的护理对策
　　当患者出现输液外渗的情况时，医护人员要及时对其原因进行了解，根据患者出现的病症及时采取相应的措施解决。
　　（一）当出现局部组织损伤时的对策
　　局部损伤是输液外渗出现的较为常见的一种现象，患者会在不同程度出现麻、肿、胀等刺激性的感觉，更严重者还会出现组织坏死的情况。当发现患者有此种情况要及时将针头拔出，放松患者，之后在重新找地方再进行穿刺。
　　（二）当出现血管损伤时的对策
　　静脉输液所要依靠的基础就是血管，输液外渗首先最先受到影响的就是血管，所注射的液体会从血管内部渗漏影响到别的血管周围的组织，从而引起血管周围出现组织增生等，进而使得血管壁增厚，进而影响到后续的患者治疗。因此，当发现患者血管出现损伤时，医护人员要将其针头拔出，进行冷敷，以达到收缩血管的作用。通过冷敷还能在很大程度上减少周围组织的损伤，并且有良好的止痛作用。
　　（三）当出现累积损伤的情况时的对策
　　长期进行静脉注射会使得血管出现严重的损伤，在很大程度上降低了血管的弹性，以至于在后续的治疗中加大了穿刺的难度。因此医护人员在进行注射的过程中，要根据患者的疾病情况，合理选择合适的穿刺位置，适当对穿刺位置进行调整，以避免出现血管累计损伤的情况。
　　三、输液外渗的预防方法
　　输液外渗对患者的身体伤害是极大的，做好预防工作才能在根源上减少输液外渗情况的发生，才能减轻患者的痛苦，减少医疗纠纷的出现。
　　（一）做好输液外渗相关知识的宣传和讲解
　　在日常的护理工作中，护理人员接触的患者数量是极大的，出现输液外渗情况的患者的数量也是不低的，因此在实际的工作中，护理人员就要做好对患者以及患者家属关于输液外渗知识的宣传和讲解，简单地进行说明，让他们有所了解。这能在很大程度上提高他们的对输液外渗情况的重视程度，当出现此种情况时，能够及时通知到医生，及时得到解决，以避免出现更为严重的问题。
　　（二）合理选择静脉穿刺的位置
　　医护人员在进行静脉穿刺的过程中，一定要根据患者的病情情况选择合适的穿刺位置，避免进行同一部位的多次以及长时间的输液，以免出现血管损伤的情况。
　　（三）加强对医护人员的培训
　　加强对医护人员的穿刺训练，使得医护人员能够熟练掌握穿刺技术，在进行穿刺的过程中，提高其穿刺概率。当注射完成之后，采用正确的拔针方式，以避免对血管造成损伤，防止出现液体的再次外渗。
　　静脉输液外渗直接关系着患者的身体健康，护理人员在进行操作的过程中一定要严格按照相应的标准进行穿刺，以保证患者能够得到良好的治疗，加快患者的恢复速度。
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