妇产科护理中常见纠纷产生的原因及管理对策研究

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　　[摘要] 目的 探讨妇产科护理中常见纠纷产生的原因及管理对策研究。方法 研究人员随机抽取2016年3月—2018年2月来院就诊的120例患者，所有的患者均为自愿参与且符合入组标准、排除标准的患者，采用随机系统将患者分为对照组与观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受针对性的管理对策，根据患者的护患纠纷发生率、住院时长、护理满意度评分来评估本次研究的临床效果。结果 护患纠纷事件的发生率对比，观察组患者低于对照组患者;观察组患者对护理人员的满意度高于对照组患者，观察组患者的住院时长低于对照组患者，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对该院护患纠纷发生原因进行分析，再给予对应的管理措施，有效改善了护患纠纷的发生概率，进一步提升了患者对科室护理人员的满意度，护理质量得以提升，该护理模式值得在临床上进行推广。
　　[关键词] 妇产科;护理;纠纷;原因;管理对策
　　[中圖分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）04（a）-0055-02
　　 随着社会经济以及医疗水平的发展，人们对于护理服务的要求也不断的提升，而护士每日工作量较大，工作任务繁重，患者过于担心自身的病情，多种原因导致护患纠纷的出现，这不仅不利于护理人员日常工作的开展，还会影响患者的正常治疗;故通过对妇产科护患纠纷发生原因进行分析，再给予对应的管理对策，从而提升护理质量，降低护患纠纷的发生[1]。选取2016年3月—2018年2月收治120例患者为研究对象，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 研究人员随机抽取来院就诊的120例患者，所有的患者均为自愿参与且符合入组标准、不符合排除标准的患者，研究获得医学伦理会的批准，采用随机系统将患者分为对照组与观察组，对照组中，年龄区15～68间在岁，平均年龄为（38.18±1.93）岁;观察组患者中，年龄区间在16～66岁，平均年龄为（38.57±2.94）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　 纳入标准：①均为妇产科接收的患者;②患者的所有临床资料齐全;③不存在精神疾病，可有效沟通;④无其他需要临床干预的严重疾病;⑤患者对本次研究知情且自愿签署知情同意书。
　　 排除标准：①同时伴有自身免疫性疾病、肝肾功能不全、癌症、慢性感染性疾病等;②研究人员评估患者的依从性，认为患者的依从性较差;③患者的精神状况差，意识状况较差，无法进行有效沟通;④患者不愿参与。
　　1.2  方法
　　1.2.1 护理纠纷发生原因分析  通过统计既往护患纠纷事件的发生原因，妇产科护患纠纷事件的发生原因主要来自：①护理人员的服务态度差：护理人员面对繁琐的工作，加之工作量大，患流量大，导致护理人员在疲惫的状态下工作，进而出现负性情绪，面对患者，没有很好注意自身的说话态度以及语气，出现服务态度较差的问题。②护理人员缺乏责任心：在进行护理工作的过程中，部分护理人员较为粗心，没有仔细的询问并观察患者，一方面出现护理操作问题，另一方面导致患者的护理效果较差。③护患沟通不到位：患者的文化差异较大，部分患者无法进行有效的沟通，加之护理人员的术语过于专业，导致交谈障碍的出现。④护理管理存在缺陷：科室排班不合理，部分护士夜班过多，工作状态不佳。⑤患者自身因素以及社会因素：患者对于疾病的知晓度较低，加之过于担心疾病，负性情绪严重，与护理人员之间直接产生冲突[2]。
　　1.2.2 护理方法  对照组患者接受常规护理，观察组患者接受针对性的管理对策，具体措施如下：①服务态度差：针对此项，护理人员应端正自身的工作态度，加强对科室护理人员的培训，让每位护理人员都树立起以患者为中心，以人为本的护理理念，做好对患者的人文关怀，尽可能的满足患者的合理要求;在与患者进行沟通的过程中，注意肢体语言以及自身的讲话态度，不可轻视、蔑视患者[3]。②缺乏责任心：针对此项，应对护理人员的工作进行责任划分，做到责任制管理，每位护理人员负责对应的患者，从而纠正护理人员缺乏责任心的问题。③沟通不到位：护士长组织科室护理人员共同学习如何与患者进行有效沟通，布置任务，让每位护理人员学习护理心理学，定时、定期对护理人员进行考核，让护理人员能够设身处地地为患者考虑，在进行沟通的过程中，注意自身的语言，面带微笑与患者讲话，可通过多次与患者家属进行沟通的方式，了解患者的内心所想[4]。④管理缺陷：护士长加强对科室排班的管理，尽量做到每位护士都有足够的休息时间，夜班分批轮流，解决护理人员工作疲惫的状态;可在下班后，组织科室团建，从而让护理人员的身心得到释放。⑤患者的自身因素以及社会因素：面对文化程度较低的患者，护理人员应采用通俗易懂的语言为患者进行讲解，在讲解的过程中，应做到耐心细心，对于患者提出的疑问，及时进行解答，从而提升患者的治疗与护理的依从性[5]。
　　1.3  观察指标
　　 ①护理满意度评分表。研究人员根据本次研究结果，制定一份让所有患者进行评分的护理满意度评分表，评分的内容包括：护理人员在工作期间的各项护理操作满意度、护理人员的护理服务态度、护理人员的专业素养、护理人员的责任心等，满分为100分，分数越高，患者对护理人员的满意度评分越高。
　　 ②护理人员统计患者的住院时长以及护患纠纷发生率。研究中的数据均使用软件进行处理。
　　1.4  统计方法
　　 研究中相关的数据，采用SPSS 20.0统计学软件进行展开处理，用（x±s）表示计量资料，进行t检验，用（%）表示计数资料，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果 　　 观察组患者中，护患纠纷事件的发生率对比，观察组患者低于对照组患者;观察组患者对护理人员的满意度高于对照组患者，观察组患者的住院时长低于对照组患者，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　3  讨论
　　 现如今护患纠纷主要来自于护理人员工作态度不佳、缺乏责任心、服务态度差，同时科室的排班不合理，患者的依从性以及个体差异大，种种原因所致护患纠纷发生[6];而通过对上述原因进行针对性的改善，护士长调节科室护理人员的排班，加强对护理人员的培训，树立护理人员的服务态度以及服务意识，传授护患沟通技巧，组织护理人员共同学习护理心理学，大大的改善了护患沟通有效率，最为明显的是护患纠纷发生率下降[7-8]。本次研究中，通过对妇产科中护患纠纷发生的原因进行分析，在通过针对性的原因给予优质护理，根据本次研究结果可知，观察组患者在接受优质护理后，护患纠纷发生率（3.33%）明显低于对照组患者护患纠纷发生率（16.67%），组间数据差异有统计学意义（P<0.05）;对比两组患者的护理满意度，观察组患者高于对照组患者;通过加强对患者的护理干预，有效的巩固了临床治疗，观察组患者的住院时长低于对照组患者，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。
　　 综上所述，针对该院护患纠纷发生原因進行分析，再给予对应的管理措施，有效改善了护患纠纷的发生概率，进一步提升了患者对科室护理人员的满意度，护理质量得以提升，该护理模式值得在临床上进行推广。
　　[参考文献]
　　[1]  姜朝霞.有关妇产科护理工作的护理纠纷分析及防范对策[J].中国保健营养，2015，25（14）：34-35.
　　[2]  田玉梅，田玉芳.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及管理对策[J].中国卫生标准管理，2015，22（4）：135-136.
　　[3]  袁玉清.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及对策探讨[J].临床医药文献电子杂志，2014，44（3）：412-413.
　　[4]  舒梦.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（7）：1238，1240.
　　[5]  袁玉清.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及对策探讨[J].临床医药文献电子杂志，2014，52（7）：412-413.
　　[6]  杨武英.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施[J].内蒙古中医药，2013，32（20）：58-59.
　　[7]  李俊.妇产科常见护理纠纷原因分析及防范措施的探讨[J].医学美学美容，2013，21（2中旬刊）：44.
　　[8]  罗秀芝.妇产科护理中的常见纠纷产生的原因及防治措施[J].中国保健营养，2013，23（11下旬刊）：6625-6626.
　　（收稿日期：2019-01-08）
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