中职护理专业实训质量评价指标体系研究
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[摘 要] 依据中等职业教育特点和评价理论，采用文献资料法、调查研究法与德尔菲法，构建适合中职护理专业实训质量评价指标体系，为培养符合现代医学模式和健康观念要求的护理应用型人才提供依据。该评价体系初步确定了三个一级指标，十八个二级指标，可广泛用于学校及用人单位。
[关 鍵 词] 实训质量;护理专业;中职;评价指标
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）11-0040-02
随着社会经济的发展和健康观念的更新，科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，社会对护理人才的质量提出了更高要求，不仅要求护士具备丰富的护理理论知识和良好的护理操作技能，还要有较高的人文素养。中职护理专业是培养直接从事护理服务工作的应用型人才，评价指标体系是“指挥棒”，为了使护生符合现代医学模式和健康观念的要求，急需制定一套科学、规范的护理实训质量评价指标体系，力争从整体上提高护生的职业能力和综合素质。
一、研究方法
（一）文献资料法
查阅文献范围主要为：国内外关于中职护理专业教学标准、实训质量评价指标体系相关文献;国内外关于护理人员核心能力研究的相关文献;我国对中职护理专业实训质量要求的法规文件与研究文献等。
（二）调查研究法
在三级甲等医院、三级乙等医院、二级甲等医院，分别随机抽取10名患者，对其进行访谈，初步确定护理专业实训质量评价指标体系的维度，为专家函询提供依据。
（三）德尔菲法
此方法主要用于论证和确立中职护理专业实训质量评价指标体系的研究，并赋予指标权重。因本研究开发的是中职护理专业实训质量评价工具，故主要选择了我国知名护理临床一线的专家、护理教育专家和教学管理领域的权威学者共20人组成专家咨询小组，其中临床一线护理专家10人、实习单位管理者5人、护理教育专家5人，均为副高级以上职称。通过两轮函询确定了指标体系的结构和各指标权重，对中职护理专业实训质量评价指标从不同的角度进行论证、分析，最终确定了中职护理专业实训质量评价指标体系。
二、结果
（一）函询结果的可靠性
函询过程中专家积极性系数为87%～96%，处于较高水平，专家权威性系数为0.825;两轮专家函询的协调系数分别为0.839、0.947;P值均为0.000。
（二）中职护理专业实训质量评价指标体系
根据《中等职业学校护理专业教学标准》、中职护理专业人才培养目标及能力要求，结合当前中职护理教育现状和用人单位需求，制定中职护理专业实训质量评价指标体系。其中一级指标由职业素养、职业技能、专业知识构成，二级指标共18项，详见下表。
三、讨论
本研究构建了较为科学、合理的中职护理专业实训质量评价指标体系，主要包括职业素养，职业技能和专业知识。具体内容则涵盖了仪容仪表符合护士礼仪规范、态度亲和体现人文关怀、有较强的爱伤观念、操作用物准备齐全完好、操作前评估到位、操作环境符合操作要求等18个项目，其中态度亲和体现人文关怀、操作前评估到位、严格执行查对制度、操作中遵守无菌原则、操作规范动作熟练等11个项目，其权重均为6.0，显示了专家对这些指标的重视程度。为培养符合现代医学模式和健康观念要求的护理应用型人才，我们需不断优化我们的教学。
学校层面应制定合理的人才培养方案，构建能满足人才培养方案的课程体系，需增加人文科学类的课程（如护理伦理学、护士礼仪、人际沟通等）。首先，提升学生的思想道德水平。对于思想道德水平来说，直接展现了一个人的思想层次与政治觉悟，在发展中要清楚认识到思想政治教育的重要性，真正将其放在教育的首要位置上，以此提高教育效果。尤其是在中职护理专业中要从做好学生思想道德素养教育入手，发挥教育的作用。由于护理工作中有着关爱、尊重的人道主义精神内涵，也要求学生必须要具备一定的思想道德素养，这样才能对学生进行有效评价，才能提升学生的政治觉悟与思想，树立正确的人生观、世界观与价值观。在教育中要从做好专业能力训练工作入手，找出教育中存在的不足，以此来发挥正向作用。可以说中职护理专业实训质量评价指标体系主要涉及思想素质以及道德素质两个层面，在实际工作中要做好分析工作，以此来确保教育的合理性。学生在进行实践活动时必须要具备一定的思想素养，这样才能更好地开展本职工作。护理人员不仅要将病人的利益放在首要位置上，同时也要尊重病人，公平对待不同的病人，确保护理服务的科学性。只有真正认识到护理工作的重要性才能更好地参与到实践工作中，成为一名具有高尚道德的护理专业人才。在工作中也要求学生具备高度的责任心与工作态度，主动参与到工作中，严格遵守职业要求与道德原则，在履行自身职责的基础上提供专业化的服务。其次，提升护理专业学生的职业能力素质。对于职业能力素质来说，其实就是学生开展护理实践的重要工作内容，同时也是工作中的重点。由于中职护理专业学生有着职业指向性的特点，所以其未来工作范围主要是在临床或是社区中进行的，也就需要护理人员要掌握专业知识与技能，这样才能满足工作的需求。能力是工作中的重要知识与能力标准，要做好能力的评价工作，确保知识与技术的合理性，才能更好地开展本职工作。在职业能力发展中要从知识、专业素养、关键能力以及绩效四个层面出发，做好工作的展现工作，同时还要将绩效纳入职业能力素质结构中，以此保证职业评价的完整性。护理人员的知识结构也要做好调整工作，这样才能更好地开展本职工作，才能将所学习到的知识转变成为自己的能力，从而达成发展的目标。在中职护理专业实践中就需要学生掌握好基础与专刊知识等，这样才能更好地应对工作中的问题，才能满足工作的需求。最后，身心素质。这是中职护理专业中学生发展的重要指标，身心素质有着极为重要的影响。且对身心素质进行评价也就成为学生质量评价中的重点，其不仅包含了身体素质，同时也涉及心理素质。（1）身体素质。在实际工作中要确保学生能够养成良好的职业形象与气质，在端正自身仪容的同时保证衣着的整洁，同时还要能够适应不同程度的护理工作，这样才能更好地开展护理工作，才能够为患者提供优质的护理服务。（2）心理素质。对于心理素质来说其实就是在教育发展中逐渐形成的心理素质，同时也是一个人深层次的特点，关系到了人行为与表现。在新时代的发展中要求护理人员要具备一定的心理素质，在保证注意力高度集中的同时来进行准确的判断，这样才能更好地进行本职工作。 设置合理的课程标准，要充分考虑到现代医学模式和健康观念对护理人才的要求。构建完善的实训教学评价体系，不仅可以保证工作的有效性，同时也可以发挥育人的作用，展现评价的作用与价值。（1）双导师评价。在进行实训考核工作时，要组织院校之间进行有效合作，成立专职的管理机构，同时还要做好导师的制定工作，以此来形成完善的实训教学体制，制定有效的考核方法，发挥评价的作用。（2）单项技能与综合技能的考核融合。对于护理技能来说采取单项考核有一定的优势，在学生完成技能学习后就可以借助护理任务来做好问题选择工作，并由学生自行设计来完成，确保问题设计与实施的合理性，从而解决存在的问题，真正将单项技能融入综合考核工作中。（3）护士考试与结业考试的结合。通过将考试大纲融入教学内容中，以此来实现对考试模拟。（4）素质评价与技能的结合。在组织学生进行技能考核时，要从学生的技能操作与人文关怀等方面出发，做好沟通研究工作，以此来实现综合评价。（5）做好建设与辅助的结合。通过打造双师队伍，在内培与外引的基础上做好师资队伍的优化工作，提升师资队伍的整体水平，保证工作的有效开展。同时还要做好实训基地建设，利用信息技术的优势，在发挥互联网作用的基础上实现网络化发展目标，打造出一体化的服务模式。只有建立长期有效的合作机制，才能更好地进行指导，才能展现学校主体性与行业指导性的作用，在相互帮助的基础上更好地进行合作，打造出优质化的资源共享平台，实现健康长远的发展。（6）做好教材与网络的融合，发挥辅助教学的优势。通过发挥上级指导作用，在深入调查的基础上明确护理人才应当要具备的职业素养与专业能力，在此基础上制定出有效的计划，从而锻炼学生的专业能力，促进学生的未来发展。
现代社会对护理人才的要求越来越高，不仅要求护士具备良好的职业技能，同时也要求护士具备良好的职业素养及专业知识。本研究通过两轮专家函询，构建了较为科学、合理的护理专业实训质量评价指标体系，为中职护理专业实训教学提供了参考依据。本研究因时间和经费有限，未能进行更大样本量的调查，具有一定的局限性，在今后的研究中应扩大样本量，以完善结果的可推广性。
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编辑 张 慧
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