对0～3岁社区系统保健小儿贫血状况的分析

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　　【摘 要】 目的：探究0～3岁社区系统保健小儿贫血状况。方法：从本社区2018年1月至2018年12月接收的患儿中，随机抽取72例，按年龄分为3组。结果：A组存在贫血状况18例，占75.00%;B组存在贫血状况19例，占79.17%;同时，A组、B组患儿存在轻度、中度、重度贫血比例，与C组对比，差异均较大。结论：0～3岁社区系统保健小儿贫血状况分析发现，小儿在0～2岁阶段易发生贫血问题，幼儿家长应结合专业病理知识，做好小儿阶段性贫血的预防工作。
　　【关键词】 0～3岁幼儿;社区保健;小儿贫血
　　小儿贫血属常见幼儿营养缺乏类疾病，对幼儿心功能、脑组织正常发育等方面均有一定的影响。研究表明：加强对小儿贫血的临床预防工作，在规避小儿贫血所诱发的隐性疾病层面成效显著。由此，本文作者从本社区2018年1月至2018年12月接收的患儿中，随机抽取72例，探究0～3岁社区系统保健小儿贫血状况。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　从本社区2018年1月至2018年12月接收的患儿中，随机抽取72例，按年龄分为A～C组，每组24例。A组患儿资料：男12例，女12例;年龄为0～1岁（包含1岁），平均年龄（0.59±0.01）岁。B组患儿资料：男11例，女13例;年龄为1～2岁（包含2岁），平均年龄（1.50±0.02）岁。C组患儿资料：男13例，女11例;年龄为2～3岁（包含3岁），平均年龄（2.51±0.01）岁。所有患儿均不存在先天性心脏病等情况，且除年龄外其他差異不显著（P>0.05），可比较。
　　1.2 方法
　　所有患者均按常规采血流程进行血液检验，操作步骤为：1）2018年1月进行第一次常规采血，分析血红蛋白、血小板数量。2）此后，每间隔3个月进行一次采血检查，记录采血数据，共进行3次。
　　1.3 观察指标
　　观察患儿血液检验结果。本社区医院按照《现代医学婴幼儿贫血指标》进行评定，评定标准：出生≤10d，血红蛋白<145g/L，10d～36个月，血红蛋白<110g/L。
　　观察患儿贫血等级结果。贫血等级：轻度贫血：10d～36个月，血红蛋白（90～109）g/L（包含90g/L）;中度贫血：10d～36个月，血红蛋白（60～90）g/L（包含60g/L）;重度贫血：10d～36个月，血红蛋白（30～60）g/L（包含30g/L）。
　　1.4 统计学方法
　　本次以SPSS 21.0软件统计结果为主，以t表示计量结果，%表示计数结果。当P<0.05，说明差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 患儿贫血状况检出结果
　　3组患儿贫血检出率分别为：A组存在贫血状况18例，占75.00%;B组存在贫血状况19例，占79.17%;C组存在贫血状况7例，占29.17%。其中C组与A、B两组对比差异较大，且P<0.05，有统计学意义。
　　2.2 患儿贫血等级检出结果
　　A组、B组患儿存在轻度、中度、重度贫血比例对比差异不大，C组与A组、B组数据对比差异明显，且P<0.05，说明存在统计学意义。详见表1。
　　3 讨论
　　3.1 小儿贫血诱发因素及社区检验结果讨论
　　小儿贫血是指小儿外周血血红蛋白量、红细胞数量，均低于机体正常循环需要的状况，临床表现为皮肤苍白、疲乏无力、易烦躁/哭闹、精神不振等，对幼儿身体各项机能的发育均会造成直接影响[1]。
　　一般来说，按贫血的因素不同可分为：失血性贫血、溶血性贫血以及红细胞生成不足贫血3类[2]。失血性贫血，多是由小儿体内存在溃疡病，肠息肉等慢性病所诱发的贫血;溶血性贫血，多是由于机体体内红细胞中酶成分缺失，血红蛋白受破坏所造成的贫血[3]。而红细胞生成不足贫血，多是由机体内缺乏造血物质（如铁等），或骨髓抑制性造血等状况所引起[4]。本社区医院针对0～3岁幼儿贫血情况分析时，着重对身体不存在重大疾病的幼儿进行贫血情况分析，研究期间每间隔3个月就进行一次血液检验，3次检验结果显示：A组存在贫血状况18例，占75.00%;B组存在贫血状况19例，占79.17%;C组存在贫血状况7例，占29.17%。同时，进一步对幼儿的贫血情况进行更加确切的分析，结果表明：0～1岁患儿、1～2岁患儿轻度、中度、重度贫血人数，均与2～3岁相比差异较大。
　　3.2 0～3岁社区系统保健小儿贫血方法讨论
　　结合以上结果来看：幼儿在非重大疾病因素影响下，在0～3岁阶段出现贫血状况的可能性较高，且中度贫血、重度贫血所占比例相对较大。为有效规避0～3岁幼儿成长过程中出现贫血问题，需开展的预防策略如下：
　　1）幼儿家长应提高对幼儿阶段性贫血问题的关注。家长可通过网络、多媒体等医学百科，了解幼儿贫血问题[5]。同时，社区卫生院的医护人员也应结合专业的病理知识，为患儿家长开展健康知识宣教，及时解答幼儿家长心中的疑惑，帮助幼儿家长正视幼儿贫血问题，减少焦虑、紧张心理。
　　2）社区卫生院的医护人员可指导患儿家长通过饮食调节，日常营养补充等方法，缓解幼儿贫血症状。如，多食用含有维生素的食物。同时，本院研究结果发现：0～2岁阶段的幼儿，出现缺血状况的可能性要远远高于2～3岁的幼儿。由此，幼儿家长应尤为注意对0～2岁阶段的幼儿补血。包括：保障幼儿母乳中营养，适当在幼儿餐食中添加蔬菜、蛋黄等物质，逐步进行幼儿提供造血营养补充。
　　3）本院研究发现：0～1岁幼儿轻度贫血占41.67%，中度贫血占29.17%，重度贫血占4.17%。1～2岁幼儿轻度贫血占37.50%，中度贫血占37.50%，重度贫血占4.17%。即，幼儿出现轻度、中度贫血的比例较高，这些幼儿多是由于出生后身体血液供应速率缓慢所造成的。为此，幼儿家长在为患儿进行血液补充时，应尽量以常规的饮食、个人生活习惯调节、以及做好消化系统疾病预防工作进行补血、预防贫血等状况，切勿直接盲目性进行补血。
　　综上所述，0～3岁社区系统保健小儿贫血状况分析发现，小儿在0～2岁阶段易发生贫血问题，幼儿家长应结合专业病理知识，做好小儿阶段性贫血的预防工作。
　　参考文献：
　　[1] 张志琴.社区小儿贫血状况进行调查研究[J].临床合理用药杂志，2011，04（36）：44.
　　[2] 李卫宁，林丽娟，吴方贵.对0～3岁社区系统保健小儿贫血状况的分析[J].社区医学杂志，2006，（01）：5-6.
　　[3] 尹华英.0～36月系统保健小儿贫血状况的分析[J].护士进修杂志，2000，（10）：750-751.
　　[4] 姜跃平.1223名小儿贫血状况及矫治效果观察[J].安徽预防医学杂志，1998，（01）：56-57.
　　[5] 童玉荣.1223名小儿贫血状况调查及矫治效果观察[J].九江医学，1997，（01）：54-55.
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