思维导图对医学影像学实习生教学质量及满意度的评价

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　　[摘要] 目的 探讨思维导图为基础的教学模式在医学影像学实习中的应用效果。方法 选取2014级在该院实习的医学影像学专业本科生共计30名作为研究对象，随机分成实验组（15例）和对照组（15例），实验组学生实施基于思维导图的影像实习方法，对照组学生实施传统实习方法，实习结束后，进行教学质量评价以及实习满意度评价。结果 医学影像学实习生思维导图教学后基础知识考核成绩（91.16±10.84）分和阅片实践考核成绩（89.02±10.36）分均高于传统教学对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;同时实习生对影像知识掌握（4.03±0.42）分、影像思维开拓（4.17±0.47）分、学习兴趣（4.34±0.40）分以及教学方式（4.56±0.36）分等实习满意度评分均高于传统教学对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 思维导图为基础的教学模式可有效拓展临床影像学实习生基础知识的掌握程度，提高其诊断实践能力，实习满意度较好，有利于提升实习教学质量。
　　[关键词] 思维导图;医学影像学;临床实习;教学质量;满意度
　　[中图分类号] R47-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（c）-0130-02
　　 医学影像学是临床医学中的一门重要学科，可为疾病的临床诊断提供科学和直观依据，影像学对实践要求较高，因此临床实习十分重要[1]。医学影像学实习生不仅能够加深对书本知识的掌握，还可以将影像学理论知识与临床实践相结合，达到理想的实习效果，但是由于医学影像学涉及到各种成像技术的原理、方法以及图像特点，导致学生很容易混淆，目前已成为影像实习中的难点[2]。思维导图是一种实用性思维工具，可将思维过程以图文并重的方式表达出来，将思维导图运用于临床教学工作中，可加强实习生临床实践能力和思维能力，有效提升教学质量[3]。该研究选取2014级在该院实习的医学影像本科生30名，通过观察思维导图对医学影像学实习生教学质量及满意度的影响，为提高实习教学工作提供依据。报道如下。
　　1  对象与方法
　　1.1  研究对象
　　 选取在该院实习的医学影像学专业本科生共计30名作为研究对象，其中男生11名，女生19名，平均年龄（20.21±0.56）岁。所有研究对象随机分成实验组和对照组，各15名学生，两组学生的性别、年龄的差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2  研究方法
　　 实验组学生实施基于思维导图的影像实习方法，对照组学生实施传统实习方法。传统影像实习教学，带教老师结合典型病例讲解并总结知识点，学生听课、记笔记及课后复习。实验组以思维导图为基础的影像实习教学，主要包括以下内容[4-6]：①带教老师应进行思维导图方法的培训，使其熟练掌握该方法的思想及操作方法。实习前带教老师通过查找国内外文献、翻阅教学资料等途径搜集临床病例，并将医学影像学学习内容归纳总结，梳理相关知识结构，并应用亿图思维导图软件制作教学内容思维导图。②思维导图以脑膜瘤磁共振诊断为例，关键词发出分支主要包括脑膜瘤概述、脑膜瘤MRI表现以及脑膜瘤鉴别诊断三部分，然后将这三部分分别再分出二級分支，并具体细化各分支具体内容，最终构成以脑膜瘤为中心和起点的思维导图结构。③在教学过程中，应将该组学生分成若干学习小组，以小组讨论的形式由各小组自行制作思维导图结构，然后各小组根据思维导图内容进行讲解病例知识点，最后由老师进行总结归纳。
　　1.3  评价指标
　　 ①教学质量评价，两组学生实习结束后进行影像学理论知识和阅片实践考核，其中理论知识考核为笔试，满分为100分，阅片实践考核由带教老师根据学生阅片情况进行评分，满分为100分。②实习满意度评价，两组学生实习结束后进行满意度问卷调查，内容包括影像知识掌握、影像思维开拓、学习兴趣以及教学方式等方面，1分～5分分别表示非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意。
　　1.4  统计方法
　　 所有数据采用SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析。计量资料用（x±s）表示，配对t检验比较研究对象思维导图教学实验组及传统教学对照组前后各项指标的差异。P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  思维导图教学实验组及传统教学对照组考核成绩的比较
　　 医学影像学实习生思维导图教学后基础知识考核成绩（91.16±10.84）分和阅片实践考核成绩（89.02±10.36）分均高于传统教学对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  实习满意度的比较
　　 医学影像学实习生思维导图教学后对影像知识掌握（4.03±0.42）分、影像思维开拓（4.17±0.47）分、学习兴趣（4.34±0.40）分以及教学方式（4.56±0.36）分的满意度评分均高于传统教学对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　3  讨论
　　 临床实习是医学影像学学生的一项重要课程，是建立加强影像知识、开拓临床思维以及规范实践操作的关键时期，这将对其今后工作中如何综合分析问题产生重要影响[7]。医学影像学涉及知识面较广，学生不仅要具备良好的临床知识储备，还需要掌握本专业各种成像技术的原理、方法以及图像特点，传统实习教学中带教老师往往对单一典型病例进行讲解，很难将知识点进行融会贯通，使得学生很容易将学习内容混淆，也逐渐降低了学生的学习积极性，在一定程度上影响了实习效果[8]。思维导图是一种新的记忆方式，以树状图的形式将所有知识点关键词的关系表达出来，并用图像和颜色突出重点和层次，进而可将临床各个不连续的知识点有序地串联起来，提高学生临床影像学内容的掌握，拓展了其知识的深度和广度[9-10]。 　　 该研究发现，思维导图教学实验组基础知识考核成绩（91.16±10.84）分和阅片实践考核成绩（89.02±10.36）分均明显高于传统教学对照组，说明实习生在接受思维导图教学方式后，可将每个典型病例所涉及的基础医学知识进行横向和纵向整合，使得所学知识点变得有规律可循，有效提高学习效率和实习教学效果[11]。该研究还发现，医学影像学实习生思维导图教学后对影像知识掌握（4.03±0.42）分、影像思维开拓（4.17±0.47）分、学习兴趣（4.34±0.40）分以及教学方式（4.56±0.36）分的满意度评分均明顯高于传统教学对照组，说明了影像学实习生更为喜欢思维导图教学模式，在提高学习兴趣和实习效果的同时，也对实习生影像诊断实践能力和影像思维能力的培养具有重要意义。
　　 综上所述，思维导图为基础的教学模式可有效拓展临床影像学实习生基础知识的掌握程度，提高其诊断实践能力，实习满意度较好，有利于提升实习教学质量，适应影像学科的发展。
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　　（收稿日期：2018-12-24）
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