血清学检验肾功能在糖尿病肾病患者中的疗效分析
来源:用户上传
作者:
[摘要]为分析血清学检验肾功能在糖尿病肾病患者中的疗效，本院择取2016年2月—2018年11月收治的80例糖尿病患者与同期健康体检者40例作为研究对象，具体报道如下。
[关键词]血清学检验;肾功能;糖尿病肾病;疗效分析
[中图分类号]R587.2
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0067—02
临宋常见的代谢性疾病是糖尿病，糖尿病肾病是该病症患者常见并发症，慢性损害肾脏，具有较高危险性，若治疗不及时可能发生肾衰竭现象，直接威胁患者的生命健康。随着现代医疗事业发展，临床采用血清学检验指标早期切实反映该病症患者肾功能损害情况，早期切实诊断病情，便于为后期临床治疗提供重要参考依据，具时效性。为分析血清学检验肾功能在糖尿病肾病患者中的疗效，本院择取2016年2月—2018年11月收治的80例糖尿病患者與同期健康体检者40例作为研究对象，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
2016年2月—2018年11月收治的糖尿病患者80例作为研究对象，根据是否合并糖尿病肾病分为糖尿病肾病组与非糖尿病肾病组各40例，另择取同期健康体检者40例为对照组（排除糖尿病患者），糖尿病肾病组（n=40）：男28例，女12例，年龄53—76岁，平均年龄（55.23±2.27）岁;病程1—4年，平均（2.26±1.07）年;非糖尿病肾病组（n=40）：男25例，女15例，年龄51—75岁，平均年龄（55.12±2.18）岁;病程1—5年，平均（2.34±1.01）年;对照组（n=40）：男27例，女13例，年龄50—74岁，平均年龄（55.03±2.16）岁。各基线资料无差异（P>0.05），可比。
1.2 糖尿病患者纳入与排除标准
纳入标准：经检查世界卫生组织制定的关于糖尿病诊断标准;临床表现出多饮多尿或消瘦等症状;患者与家属自愿参与本研究;符合伦理委员会的审核要求。
排除标准：恶性肿瘤;重要脏器功能障碍;临床资料不全;意识或沟通障碍;传染性疾病;血液系统疾病。
1.3 方法
入院后系统化评估所有研究对象的生理机能，严格控制膳食，取晨间空腹状态下静脉血3ml，利用离心取血检测方式评估血清学检验指标，主要包含尿微量白蛋白（mALB）、BUN与Ser水平，所用仪器是贝克曼AU5800全自动生化分析仪测定使用速率，合理选择原装型试剂实施测定。利用EDTA—K2抗凝利用酶法检测糖化血红蛋白水平，利用普朗糖化血红蛋白检测试剂盒展开检测流程，严格按照无菌操作流程实施试剂盒说明书操作。
1.4 观察指标
观察所有研究对象的mALB、BUN与Ser水平，利用血红蛋白值与mALB水平作比较，高值：血红蛋白值不低于10%;中值：血红蛋白值处于7.9—10.0%之间;低值：血红蛋白值不超过7.90%。
1.5 统计学方法
SPSS 21.0分析数据，计量资料（血清检验学指标），t检验。计数资料[n/（%）]，检验。P<0.05，具统计学差异。
2 结果
2.1 血清检验学指标
经调查研究显示，与糖尿病肾病组相比，非糖尿病肾病组与对照组的mALB、BUN与Ser血清检验学指标均低，P<0.05（具统计学差异），见表1。
2.2 mALB水平与不同糖化血红蛋白值
糖化血红蛋白高值：mALB水平是121.46±11.39mg/L;中值：mALB水平是22.16±10.13mg/L;低值：mALB水平是17.01±8.24mg/L，由此说明患者血红蛋白水平与mALB水平呈正相关。
3 结论
糖尿病是临床常见的代谢综合征，发病率与致残率高，患者表现出消瘦、视力降低与多饮多食等症状，主要诱导因素是暴饮暴食、遗传与过度劳累等，部分患者可能合并糖尿病肾病的并发症，其又称为糖尿病性肾小球硬化症，治疗不及时易导致病情发展成终末期肾脏病，存在复杂的代谢紊乱情况，对患者身心健康极易产生严重影响，治疗难度较高，早期采用对症诊断措施是很重要的，将疾病进展控制在合理范围，便于最终治疗效果较显著。
有研究报道，血清检验学指标诊断糖尿病肾病患者能改善预后效果，早期该病症患者肾脏功能损伤程度较轻，其对机体肾小球滤过膜产生损害，导致机体内负电荷数量减少，同时尿素是机体肾脏排泄的重要成分，其水平高低能切实反映患者肾功能情况，随着现代医疗事业进步发展，尿素测定技术在临床被广泛应用，诊断肾脏功能疾病期间测定血浆中尿素含量具有时效性，该项指标应用至糖尿病肾病疾病中检测具有显著的价值，早期发现病症，为患者生命安全提供可靠性的保障，便于达到治愈疾病的目的。
在本次研究中，与糖尿病肾病组相比，非糖尿病肾病组与对照组的mALB、BUN与Ser血清检验学指标均低，P<0.05（具统计学差异），由此说明患者血红蛋白水平与mALB水平呈正相关，说明血清检验学指标能作为诊断糖尿病肾病患者早期根据，原因是患者发生肾损伤可能累及肾小球滤过膜，使得肾小球膜上的负电荷减少导致机体发生高压过滤现象，孔径增加使得血清mALB水平排泄量逐渐增加，相应的Ser含量也逐渐增加，同时机体肾脏排泄的主要成分是尿素，其早期诊断慢性肾功能疾病方面发挥着至关重要作用，便于早期确诊病情，采用针对性治疗手段，便于达到改善预后效果的目的。
其次，本研究发现糖化血红蛋白高低能切实反应肾脏血管实际损伤程度，若患者血糖处于高浓度状态下，则血糖大量合成则逐渐形成糖化血红蛋白，使得机体血液红细胞的携氧能力下降，导致患者发生血流降低、白蛋白渗出与肾小球硬化等症状，最终造成糖尿病肾病疾病发生，具时效性。
综上所述，对糖尿病患者采用肾功能血清检验学指标诊断能切实反映肾脏实际损伤程度，若该病症患者患者血清mALB、BUN与Ser水平升高，可能发生糖尿病肾病的并发症，便于早期采用对症治疗措施，改善预后效果且提高生活质量，具有时效性与可靠性，值得借鉴。
参考文献
[1]郭新业，焦念会，张国栋，等，AMWH与福辛普利联合治疗糖尿病肾病疗效观察DJ.山东医药，2006，（7），778—779.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14838776.htm
