N—CPAP在早产儿RDS的临床应用
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[摘要]目的：探究分析N—CPAP在早产儿RDS中的临床应用。方法：选取我院2016年5月—2018年7月收纳治疗的52例早产儿RDS（呼吸窘迫症）的患儿作为研究对象，对全部患儿均进行常规治疗，然后在此基础之上进行N—CPAP（经上可进行推广应用。
[关键词]N—CPAP;早产儿RDS;
[中图分类号]R722
[文献识别码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0034—01
鼻持续气道正压通气）治疗，对比分析治疗前后患儿的动脉血气指标以及呼吸频率的改善情况。结果：治疗后患儿在动脉血气指标改变上优于治疗前（P<0.05），差异具有统计学意义;治疗成功率上45例患儿治疗成功，成功率为87.5%，进行气管插管机械通气治疗的患儿为7例（13.4%）。结论：采取N—CPAP治疗早产儿RDS取得良好成效，可显著改善患儿的动脉血气指标，提高患者治疗率，临床早产儿RDS在临床上是一种较为常见的症状，该疾病需着重于快速恢复患儿的呼吸功能，该点成为治疗关键，对于呼吸功能障碍改善而言具有重要意义”。而N—CPAP治疗方式具有效果良好、简单方便以及创伤性小等特点，在临床上治疗该类症状取得较为广泛的应用。本文选取我院2016年5月—2018年7月收纳治疗的52例早产儿RDS的患儿作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年5月—2018年7月收纳治疗的52例早产儿RDS的患儿作为研究对象。其中，全部患儿均符合呼吸窘迫临床诊断标准，PaCO2小于60mmHg，主要症状表现有：呼吸急促、呻吟、吐沫以及发绀等。患者男26例，女26例，胎周为30—37周，平均胎周为（32.23±2.27）周。
1.2 方法
首先对全部患儿进行常规治疗，主要内容有静脉营养输入、抗感染治疗以及改善水电解质失衡等。然后在常规治疗基础上使用N—CPAP方法进行治疗，主要操作方式为：选取适合的鼻塞，然后于患儿面部进行固定，对吸氧浓度进行调节，吸氧初始浓度可设置为0.30—0.40，氧流量对患儿呼吸末正压（PEEP）进行调节，数值4—6emH20，对经皮氧饱和度进行观察检测，按照实际检测结果调节FiO2，以及血气分析值对PEEP进行调节。在治疗阶段，应密切注视患儿的生命体征，如患儿出现不良情况应立即进行气管插管辅助机械进行通气。
1.3 观察指标
对比分析治疗前后患儿的动脉血气指标以及呼吸频率的改善情况。疗效评价标准有：患儿呼吸窘迫症状消失，顺利撤机，无需使用气管插管辅助通气，总体生命体征稳定;患儿呼吸窘迫症状明显改善，生命体征基本平稳;患儿经治疗后病情加重或无变化。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗后患儿在动脉血气指标改变上优于治疗前（P<0.05），差异具有统计学意义。如表1所示。
2.2 治疗成功率上45例患儿治疗成功，成功率为86.5%，进行气管插管机械通气治疗的患儿为7例（13.4%）。
3 讨论
早产儿RDS的主要病因为患儿在出生后缺乏肺泡表面活性物质，出现呼吸气促、呻吟、发绀，进行性呼吸困难等症状，严重时还会发生低血压休克、呼吸停止等，需采取及时有效措施进行治疗，否则危及患儿生命。
本文通过临床治疗得出，治疗后患儿在动脉血气指标改变上优于治疗前（P<0.05），差异具有统计学意义;治疗成功率上45例患儿治疗成功，成功率为86.5%，进行气管插管机械通气治疗的患儿为7例（13.4%）。结果说明，使用N—CPAP治疗后是一种有效的方法。据相关临床实践表明，RDS的发病率与早产儿的胎龄两者存在负相关联系，即发病率随胎龄的减少而升高，主要原因为患儿呼吸中枢功能系统发育不够完全，引起呼吸窘迫症。一旦确诊为RDS，则需使用通氣进行治疗，但因患儿的身体的特殊性，其对多种治疗手段的耐受性一般较低，所以需选取创口微小的治疗方案。气管插管机械通气为临床上主要的通气手段，但对患儿通常会产生创伤，使得患儿起到损伤51，因此，N—CPAP的无创通气方式得到广发临床医生的肯定，该治疗方式可快速改善患儿缺氧情况，调节血氧指标，同时还降低并发症发生率。
因此，采取N—CPAP治疗早产儿RDS后取得良好成效，可显著改善患儿的动脉血气指标，提高患者治疗率，临床上可进行推广应用。
参考文献
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