在消毒供应中心实施精细化管理对手术器械消毒灭菌的效果研究

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　　【摘  要】目的：分析在消毒供应中心实施精细化管理对手术器械消毒灭菌的效果。方法：选择2016年2月～2019年3月我院消毒供应中心一千件手术器械作为本次研究对象，随机将其分为常规管理组与精细化管理组，常规管理组采取常规管理模式，精细化管理组在此基础上实施精细化管理，比较两组手术器械的消毒灭菌质量。结果：常规管理组手术器械消毒灭菌不合格率低于精细化管理组，精细化管理组消毒供应中心管理人員满意度高于常规管理组，P<0.05。结论：在消毒供应中心实施精细化管理能够显著提高手术器械消毒灭菌质量，值得推广。
　　【关键词】消毒供应中心;精细化管理;手术器械消毒灭菌;效果
　　【中图分类号】R197.3      【文献标识码】A？     【文章编号】1672-3783（2019）05-0185-01
　　【Abstract】Objective： To analyze the effect of refined management on the disinfection and sterilization of surgical instruments in the disinfection supply center. Methods： One thousand surgical instruments from the Disinfection Supply Center of our hospital from February 2016 to March 2019 were selected as the research object. They were randomly divided into the regular management group and the refined management group. The routine management group adopted the conventional management mode. On the basis of this， the refined management team implemented refined management and compared the quality of disinfection and sterilization of the two sets of surgical instruments. Results： The failure rate of disinfection and sterilization of surgical instruments in the conventional management group was lower than that of the refined management group. The satisfaction of managers in the disinfection supply center of the refined management group was higher than that of the conventional management group， P<0.05. Conclusion： The implementation of refined management in the disinfection supply center can significantly improve the quality of surgical equipment sterilization and is worth promoting.
　　【Keywords】disinfection supply center; refined management; surgical instrument sterilization; effect
　　有部分手术器械因具有精密度强、结构复杂以及材质特殊等因素，使得手术后对手术器械的处理难度大，消毒供应中心无法有效保证手术器械的消毒灭菌质量，可能导致患者发生术后感染，作为医院的重要组成部分，消毒供应中心主要负责医疗设备的消毒灭菌等工作。本次研究的主要目的是探讨在消毒供应中心实施精细化管理对手术器械消毒灭菌的效果，详见下文。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择2016年2月～2019年3月我院消毒供应中心一千件手术器械作为本次研究对象，随机将其分为常规管理组与精细化管理组，2组各有五百件手术器械。常规管理组消毒供应中心管理人员十名，均是男性。精细化管理组消毒供应中心管理人员十名，均是男性。两组手术器械数量以及消毒供应中心管理人员等一般资料对比无统计学意义（P>0.05），有可比性。
　　1.2 一般方法
　　常规管理组采取常规管理模式，精细化管理组在常规管理组基础上实施精细化管理，具体内容是：①成立精细化管理小组，由护士长担任组长，安排对应的责任组长，规定成员职责。②确定职责：根据相关标准来确定职责，严格规范手术器械消毒流程，定期通过开会，分析潜在问题并讨论解决方案。③规范操作流程：优化服务流程：根据新的医院消毒供应中心管理规范，消毒灭菌技术操作规范等实现程序化和标准化后，优化工作流程和设备操作规范。④消毒供应中心管理人员管理。给予制定合适的奖惩制度，提高消毒供应中心管理人员的积极性。
　　1.3评价指标
　　分析和对比两组手术器械的消毒灭菌不合格率、消毒供应中心管理人员满意度。
　　1.4 统计学方法
　　用SPSS25.0软件统计，对比有无统计学意义以P<0.05为据。
　　2 结果
　　2.1 两组手术器械消毒灭菌不合格率对比
　　常规管理组五百件手术器械中，二十五件手术器械感染，消毒灭菌不合格率是5%;精细化管理组五百件手术器械中，五件手术器械感染，消毒灭菌不合格率是1%。两组手术器械消毒灭菌不合格率对比具有统计学意义（x2=9.571，P=0.002）。
　　2.2 两组消毒供应中心管理人员满意度对比
　　精细化管理组消毒供应中心管理人员10例均满意，满意度100%，均要明显比常规管理组6例满意高，占60%。
　　3 讨论
　　医院消毒供应中心有着完整又单独的工作系统，主要负责医疗手术器械的回收、包装存放以及灭菌等工作，其工作质量会对医院医疗服务质量与患者生命安全有着直接影响[1]。精细化管理是指实施患者临床管理责任制，包括完善基础管理，加强管理管理，有效提高管理质量[2]。消毒供应中心的工作需要以质量保健的理念为指导，并将质量保健纳入医院的工作[3]。精细化管理在消毒供应中心具有良好的应用效果，有效提高了服务质量，促使管理人员提高责任意识，制定具体实施方案，完善责任制，制定规范的消毒灭菌流程，确认每个环节的工作质量，确保所有无菌产品的合格率大幅提高。此次研究通过对精细化管理组手术器械实施精细化管理，对消毒供应中心关于手术器械的各项工作流程加强监督，可提高工作人员满意度和降低不合格率 [4]。
　　参考文献
　　[1] 廖羽.消毒供应中心手术器械消毒灭菌中精细化管理的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A4）：174+185.
　　[2] 单秀华.精细化管理在消毒供应中心手术器械消毒灭菌中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（98）：195-196.
　　[3] 蒋姝薇.精细化管理在消毒供应中心手术器械消毒灭菌中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（54）：223.
　　[4] 高丽梅.精细化管理在消毒供应中心手术器械消毒灭菌中的应用[J].心血管病防治知识（学术版），2018（05）：6-7.
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