浅谈少数民族地区肺结核患者的护理体会
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【摘要】目的：总结经尿道前列腺电切术后使用中药通便贴促进通便的护理心得。方法：选取114例前列腺增生患者作为研究对象，患者在本院就诊时间为2017年11月-2018年11月，将患者随机分为两组，研究组和参照组，每组57例，对参照组患者实施普通护理模式，研究组患者在常规护理基础之上使用中药通便贴贴敷于穴位促进排便，记录，整合患者排便、排气、腹胀缓解的时间，比较患者的护理满意度与治疗效果。结果：经护理后，研究组患者的排便、排气、腹胀缓解的时间皆由于对照组，研究组患者护理有效率明显高于对照组，数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用中药通便贴对经尿道前列腺电切术后患者缓解便秘腹胀等症状具有明显的临床效果，因此使用中药通便贴促进通便的治疗方法可以在临床进行推广。
【关键词】经尿道前列腺电切术;中药通便贴;穴位贴敷
【中图分类号】R174+.6【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-169-01
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病，临床治疗中通常采用手术治疗的方法，相较于传统手术治疗方法，经尿道前列腺电切术有创伤小，术后复发率以及并发症发病率低的优势，在临床治疗中得到越来越多的应用，成为治疗前列腺增生的首选治疗方式。大多数患者术后出现气不通、腹胀、便秘等问题，术后针对患者展开的护理工作促进患者排便排气则具有重要意义，有助于提高患者的生活质量。本文就经尿道前列腺电切术后使用中药通便贴促进患者通便的应用效果展开探讨，总结心得，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取114例前列腺增生患者作为研究对象，患者在本院就诊时间为2017年11月-2018年11月，将患者随机分为两组，研究组和参照组，每组57例。研究组患者年龄60-71岁，中位年龄（66.98±1.05）岁，尿流量4-8mL/min，平均（5.9±1.2）mL/min;参照组患者年龄61-73岁，中位年龄（67.48±4.15）岁，尿流量5-8mL/min，平均（6.2±0.8）mL/min，每组患者经接受经尿道前列腺电切术手术。参照组与研究组的基线资料使用SPSS17.0软件统计分析，P>0.05，有可比性。
1.2 护理方法
（1）参照组患者采用普通的术后护理模式，护理人员指导患者调节饮食规律，戒烟戒酒，多食瓜果蔬菜，忌食大荤大油食物，经常按摩腹部，采用顺时针循序渐进的手法，必要时辅以开塞露等药物促进排便。（2）研究组患者在实施普通护理方式的基础上采用中药通便贴贴敷于相应穴位促进患者排便，具體操作包括：首先，护理人员在熟练掌握中药通便贴以及穴位贴敷的专业知识的前提下，耐心向患者及其家属说明该护理方法的目的、具体做法以及穴位贴敷的注意事项，及时解答患者护理过程中产生的疑惑，并充分了解患者的生理状况以及皮肤状况，有无过敏史，在患者积极配合治疗情况下展开护理工作;其次，中药通便贴的主要成分包括4g肉苁蓉粉、4g大黄、2g枳实以及厚朴粉2g，制作方法是将材料全部浸入52度白酒中，调制成稠糊状;制好的药贴正确贴于患者的中脘、神厥以及侧天枢穴穴位上，贴后，分别对每个穴位进行按摩，按摩时长1-2min，顺时针轻柔按摩，每日按摩3-4次;再次，叮嘱患者及其家属及时关注患者的治疗效果，效果较佳的患者24小时后便能自行排便通气，则可揭掉药贴，若仍出现便秘的情况，则先用温水擦干患者的敷贴穴位，按照上述方法再次进行穴位贴敷以及穴位按摩，每24小时贴一次，超过三次则证明该治疗方法对患者失效，应及时对患者采取其他治疗措施。
1.3 评价指标
根据患者穴位贴敷后排便、排气的时间判断中药通便贴对患者治疗效果是否有效，穴位贴敷后患者24h之内自行排便，腹胀完全缓解则表明治疗显效;若贴敷两次三次患者才能自行排便、通气，腹胀基本缓解则表明有效;治疗三天后患者仍无法自行排便，症状尚未缓解，则表明治疗无效。
1.4 统计学方法
组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS20.0）进行辅助，经t检验和卡方检验，对应以（±s）、（n）%表示，当P<0.05，则表示组间所得数据比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组治疗方法的有效率
研究组患者57例，护理后，治疗效果显效22例，有效31例，无效4例，护理有效率92.98%（53/57），参照组患者57例，护理后，治疗效果显效14例，有效28例，无效15例，护理有效率73.68%（42/57），结果表明，研究组患者护理有效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
临床研究表明，前列腺增生是常见的男性多发病，患者大多伴有排便、排尿不规律、腹胀症状，同时患者易产生心理焦躁、郁闷、抑郁等负面情绪，长此以往，严重危害患者身心健康。针对经尿道前列腺电切术术后患者采取有效的护理方法，能够有效改善患者生活质量以及治疗效果。本次研究主要探讨中药通便贴对经尿道前列腺电切术术后患者的排便的促进作用，根据中医药理学，穴位贴敷的疗法能有效达到顺气通便的疗效，有效缓解患者排尿排便困难、气血不足等前列腺问题。究其原因在于，进行穴位贴敷的中脘、神厥以及侧天枢穴穴位均关系到正常人体脾胃肠腑的通络行气，对症下药，用含有肉苁蓉粉、大黄、枳实以及厚朴粉的药贴贴于穴位，辅以按摩，能有效达到通气、通便的疗效。使用中药通便贴对经尿道前列腺电切术后患者缓解便秘腹胀等症状具有明显的临床效果，因此使用中药通便贴促进通便的治疗方法可以在临床进行推广。
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