脑出血昏迷患者急诊护理干预的效果体会

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　　【摘 要】 目的：讨论脑出血昏迷患者急诊护理干预的效果。方法：于2018年1月-2018年12月，选取我院的64例脑出血昏迷患者作为本文的研究对象，而后随机将其分为对照组（急诊常规护理）与研究组（对照组基础上实施急诊优质护理），评判标准：护理效果、不良反应发生率。结果：研究组患者护理有效率的93.75%明显高于对照组的68.75%，P<0.05;研究组患者不良反应发生率的3.13%明显低于对照组的25%，P<0.05。结论：急诊优质护理的实施可有效提高患者的生存质量，降低其发生不良反应的机率，值得推广。
　　【关键词】 脑出血;昏迷;急诊护理干预
　　【中图分类号】R423
　　【文献标志码】B
　　【文章编号】1005-0019（2019）12-152-01
　　脑出血在临床上属于一种常见的心脑血管病症，该病症的发病率极高，其高发群体一般集中于年龄在50-70之间的中老年群体，且患有该病症的男性患者要显著高于女性患者[1]，引发该病症的原因很多，其中最为常见的为不良生活习惯，患有该病症后，患者会出现有言语功能障碍、头晕头痛以及肢体偏瘫等临床症状，致使严重影响患者的生活质量，由于该病症的病情发展速度较快，加之患者易发生各项并发症状，因此，做好其护理干预工作是十分重要的。基于此，本文对给予该病症患者急诊常规护理与在此基础上实施急诊优质护理的效果资料进行了分析，如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 于2018年1月-2018年12月，选取我院的64例脑出血昏迷患者作为本文的研究对象，而后随机将其分为对照组与研究组。对照组32例，其中男女比例为21：11，平均年龄为（60.9±3.2）;研究组32例，其中男女比例为22：10，平均年龄为（60.5±3.7）岁，上述一般资料并无显著差异，P>0.05，具有可比性。
　　1.2 方法 对照组实施急诊常规护理，包括有急救物品准备以及进行相关检查等，研究组在对照组基础上实施急诊优质护理，详细护理内容如下：（1）对患者的病情进行观察：入院后，护理人员应首先为患者营造舒适、安静的休息环境，同时加强对患者生命体征的检测，若患者出现脉搏加速的现象时，患者的血压会出现升高趋势，且其呼吸不规则，并加重其昏迷状态，出现这一现象时，可初步判断患者为脑疝，应立即通知有关主治医生对患者实施抢救，应稳定期病情。（2）患者颅内高压护理：当患者出现恶心、呕吐等不良症状时，此时患者可能会出现颅内高压情况，应立即对患者进行确诊并实施必要的干预措施，例如在患者患有该病症的早期及时给予其甘露醇等，该药物的给予应严格控制其剂量，对于年龄较大患者以及心臟功能较差患者应较少甘露醇的使用量，应减缓该药物的静脉滴注速度，同时垫高患者的头部对于降低颅内压也具有一定的作用。（3）并发症的预防：由于该病症患者会长期处于昏迷的状态，以致于其在此期间易发生各种并发症，若患者出现呕吐现象时，为防止其出现感染症状，应给与其一定剂量的维生素，此外也可以给予患者一定剂量的降低胃酸类药物，使之有效避免患者应呕吐而引发胃溃疡病症的出现，呕吐后，护理人员应做好患者口腔的清洁工作，以免引起口腔感染。若患者的痰液较多，可使用无菌吸痰设备来辅助于患者进行排痰，以免其发生窒息及肺炎等严重性病症。若患者的存在有大小便失禁症状时，可通过为其留置导尿管来避免患者发生尿道感染症状。（4）营养及健康宣教：及时给予患者肠内营养支持，来保障其身体所需营养，让营养师结合患者的病情为其制定饮食计划，保障其膳食营养。对患者与其家属进行健康宣教，告知其病症产生原因、危害、治疗方法以及可能会出现的并发症及预防措施，提高家属的治疗配合度及患者的治疗依从性[2-3]。
　　1.3 观察指标 首先，观察两组患者的护理效果，包括有治愈、稳定、致残以及死亡;其次，观察两组患者的不良反应发生率，包括有感染与窒息。
　　1.4 统计学分析 使用SPSS22.0软件进行计算，计数资料表示为%，用χ2检验，计量资料表示为（x±s），用t进行检验，若P<0.05，说明有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 护理效果比较 研究组患者护理有效率的93.75%明显高于对照组的68.75%，P<0.05，见表1。
　　2.2 不良反应发生率比较 研究组患者不良反应发生率的3.13%明显低于对照组的25%，P<0.05，见表2。
　　3 讨论
　　脑出血在临床上也被叫做为“脑溢血”，近年来，该病症在临床上呈现了逐年递增的趋势，该病症具有较高的死亡率与致残率，且其病情发展速度相对较快，致使患有该病症后，将对患者的身心健康造成严重的损伤，患有病症的患者大多为老年群体，由于其在接受治疗的过程中免疫力较低，致使将增加其患有并发症的机率，并发症的出现将降低治疗效果[4]。患有该病症的部分患者会出现昏迷的状态，临床上对此类患者的抢救率并不高，若在患者实施抢救的过程中做好急诊护理工作，可在一定程度上提高患者的抢救机率。现阶段，随着临床护理工作的不断进步，使得急诊护理干预在临床上得到了普遍的应用，其的出现将提高患者的生存质量，提升治疗效果，使之有效的减轻患者与其家属的治疗负担，提高患者的护理满意度。
　　综上所述，急诊优质护理的实施可有效提高患者的生存质量，降低其发生不良反应的机率，值得推广。
　　参考文献
　　[1] 李荣彦.急性脑出血患者院前急救的护理进展[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（54）：41-42.
　　[2] 黄春玲，罗秀金，韦秀花，等.急诊护理对脑出血昏迷患者抢救成功率、病情稳定及生活质量的影响[J].中国医药科学，2018，8（10）：151-153.
　　[3] 段小勇，吴柳春.急诊护理程序在提高脑出血昏迷患者急救效率和改善急救结局中的价值[J].临床合理用药杂志，2016，9（06）：156-157.
　　[4] 杨冬梅.脑出血昏迷患者的急诊护理体会[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（08）：155-156.
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