延续性护理干预在高血压脑出血患者中的应用效果观察
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【摘 要】 目的：研究延续性护理干预在高血压脑出血患者中的应用效果。方法：选取我院接诊的高血压脑出血患者52例，随机分组为实验组和对照组，对照组接受常规护理，实验组接受延续性护理，对比应用效果。结果：接受护理后，实验组患者的自理能力、行动能力、交流能力、社会认知能力以及生活质量评分均高于对照组患者的评分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对血压脑出血患者实施的延续性护理，提高了患者的生活能力，并且有利于患者术后更好地恢复日常生活能力，值得推广。
【关键词】 延续性护理干预;高血压脑出血;应用效果
【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-159-01
高血压脑出血（HICH）指的是高血压引起的脑实质内出血，是高血压的一种严重并发症，其病情危急，并且具有较高的致残率和病死率。随着医疗水平的不断进步，近年HICH的死亡率也大大的降低了，出院后患者仍需长期的康复训练，多数病人因短期未见康复效果或家庭原因等多方面因素导致其难以持续进行正确的康复训练，不利于疾病的恢复。有学者指出，对高血压脑出血患者实施有效的护理，可改善患者的恢复情况[1]。本院将延续性护理干预应用于高血压脑出血患者的护理中，取得了不错的效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月至2018年10月我院接诊的高血压脑出血患者52例，随机抽签、分组为实验组（26例）和对照组（26例）。其中实验组患者男15例，女11例，年龄55-79岁，平均年龄68.35±6.97岁;对照组患者男18例，女8例，年齡56-81岁，平均年龄68.77±6.29岁。两组患者一般资料差异不明显（P>0.05），可比。
1.2 护理方法 对照组接受常规护理，包括指导患者用药方法，以及告知患者饮食、生活方面的注意事项。
实验组针对高血压脑出血患者的延续性护理，具体内容为：①建立延续性护理档案，详细患者的病情、治疗方法、联系方式等资料，便于开展后续的护理。②给予患者健康宣教。向患者讲解疾病相关知识、危险因素，告知患者保持良好的饮食、生活习惯的重要性，指导患者正确服用降压药的方法，告知患者按时、按量服用的重要性，提高患者的依从性。③高血压脑出血患者不宜进行剧烈运动，但患者需要进行一定的肢体锻炼恢复功能。鼓励患者自行进行洗手、洗脸、吃饭等操作，并指导患者坚持锻炼。除外要关注患者的心理状况，告知患者负面情绪对血压以及再出血的影响，指导患者保持平稳、乐观心态。④最后要定期对患者进行随访，对患者疾病相关的问题进行解答，指导患者家属给予患者心理的支持，督促患者进行康复锻炼，并且监测患者情况，调整更合适的饮食、锻炼方案[2，3]。
1.3 护理效果评价标准 首先对比两组患者的生活能力，对患者生活自理能力、行动能力、交流能力、社会认知能力进行评分，每项评分各10分，分值越低，患者的能力障碍越明显。
其次对比两组患者接受护理后的生活质量，使用精简后的SF-36（生活质量量表）进行评价，总分100分，分值越高患者生活质量越高。
1.4 统计学方法 使用SPSS24.0统计学软件进行数据处理，生活能力和生活质量评分数据均为计量资料，以“x±s”来表示，行t检验，检验结果均以“P<0.05”为具有意义。
2 结果
实验组患者的自理能力、行动能力、交流能力、社会认知能力四方面的评分均高于对照组患者的评分，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1：
实验组患者的生活质量评分为（74.52±4.39）分，对照组患者的为（63.84±4.05）分，两组对比t=9.1176，P=0.000，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
HICH是一种脑循环障碍性疾病，患者多因病组织大面积缺氧缺血性坏死，导致其神经功能受损，严重者甚至导致患者死亡，预后效果差。患者神经功能损伤后，中枢神经系统功能及结构仍具有重组及代偿功能，在适宜条件下通过一定的干预措施可促进患者部分大脑神经再生，恢复其神经功能。康复训练及良好的饮食生活习惯为促使HICH患者神经功能恢复的基础，直接决定着疾病的恢复情况，需采取有效的护理，对患者实施恢复干预。本研究中对实验组患者实施了延续性护理，结果显示：接受护理后，实验组患者的自理能力、行动能力、交流能力、社会认知能力以及生活质量评分均高于对照组患者的评分，差异有统计学意义（P<0.05）。这是由于延续性护理，给予患者健康宣教提高了患者的依从性，从而保证护理效果，然后根据患者的实际情况，给予患者多方面的指导，良好的生活、饮食习惯有利于帮助患者稳定血压，功能锻炼可以帮助患者锻炼肢体功能，促进功能恢复，所以实验组患者的生活能力比较高，进而生活质量也比较高，有利于恢复。
综上可得：对血压脑出血患者实施的延续性护理，提高了患者的生活能力，并且有利于患者术后更好地恢复日常生活能力，值得推广。
参考文献
[1] 陈雄虎， 王莹莹， 李桂兰. 阶段性延续护理对高血压脑出血患者生活质量的影响[J]. 上海护理， 2017， 17（4）：27-29.
[2] 张秋敏， 关景霞， 王娟，等. 延续护理对高血压脑出血手术后康复期患者的康复效果[J]. 心血管康复医学杂志， 2017， 26（5）：554-557.
[3] 李梦环， 林红伟， 张露露，等. 延续护理在高血压脑出血患者中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2017（b12）：108-109.
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