人性化护理在手术室临床护理应用效果观察
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摘要:目的:探讨人性化护理在手术室中的应用。方法 选取2017年4月至2018年7月某手术室收治的患者36例,随机分成两组,其中对照组行常规护理,观察组则采用人性化护理干预。结果 观察组显著低于对照组抑郁、焦虑程度,护理满意和信任程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<005)。观察组未发生并发症,对照组术后切口感染和下肢静脉血栓形成各 2 例,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论 手术室实施人性化护理,可使护理满意度及信任度提高,降低患者焦虑、抑郁程度,避免并发症发生,进而提高患者生存质量。
关键词:人性化护理;手术室;并发症
目前,社会经济的飞速发展使公众维权及健康意识增强。人性化护理是新型医学模式的外在体现。 手术室患者具有一定的特殊性,手术应激反应严重影响患者情绪,人性化护理干预为重要内容。
1临床资料
选取2017年4月至2018年7月某手术室收治的患者36例,随机分成两组,其中对照组行常规护理,观察组则采用人性化护理干预。
2护理
2.1患者进入手术室
与家人分离,陌生的环境,陌生的人群以及手术器械的碰撞声,监护仪器的翁鸣声,都会使他们本能地产生一种恐惧孤独感,此时患者迫切期待医护人员的关心照顾和帮助。因此,当患者进入手术室后,我们利用有限的时间与患者进行简单交谈。告诉患者手术中从头到尾将由我们负责和陪伴,时刻监测生命体征,让患者放心,倍感亲切、温暖。同时,还能让患者感受到医护人员对他的手术十分重视,准备工作充分,因此对于患者减少或消除手术的恐惧心理,增强其安全感有良好的效果。
2.2手术开始前
患者的主要恐惧是担心手术是否成功,害怕疼痛,可运用心理方法,调动患者的意志力,教会患者松驰法和心理暗示,控制消极心理因素。这样,可使患者处于松弛状态,及术中可能出现的某些牵拉痛,应及时向患者说明,使患者对我们产生信任感,在护理中动作要轻巧、利落,要善于控制自己的情绪。
2.3手术中
由于手术中患者的病情千变万化,当遇到危急时,应沉着、冷静、有条不紊,积极配合采取有效的抢救措施,切不可惊慌失措,焦急不安。给予患者必要的解释、说明、安慰和鼓励,就可以达到使他们配合好手术的目的。因患者的惊恐和忧虑更加不利于纠正其生命体征。对患者术中的一些要求,如口渴想喝水,不能粗暴拒绝,应和蔼可亲,耐心解释此时不能喝水的原因。但对患者提出的某些合理要求,应及时给予帮助、解决,使其感到医护人员对他的爱护。
3结果
观察组显著低于对照组抑郁、焦虑程度,护理满意和信任程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<005)。观察组未发生并发症,对照组术后切口感染和下肢静脉血栓形成各 2 例,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。
4讨论
当患者回到麻醉恢复室或是从麻醉中刚刚醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这时,有的患者可能产生新的疑虑,不仅怕疼痛,更怕伤口裂开,发生意外。胸腹部手术理应咳嗽排痰,他们却顾虑重重,甚至强忍咳嗽。这时护士应当重复讲述术前训练的咳嗽方法,鼓励他们大胆咳嗽排痰,并告诉他们适当的活动,伤口是不会裂开的。同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持。以免患者术后过度痛苦和焦虑。患者术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用的恰当与否有关,而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。患者如果注意力过度集中、情绪过度紧张,就会加剧疼痛。意志力薄弱烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。以环境方面来说,噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此,医生护士都会应体察和理解患者的心情,从每个具体环节来减轻患者的疼痛。比如,术后6 h内给予药物止痛,可以大大减轻术后全过程的疼痛。等到体验到剧烈疼痛在给镇痛药,就会加剧以后的疼痛,又比如暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。术后患者平静下来之后,大都出现抑郁反应。所以要努力帮助患者解决抑郁情绪。要准确地分析患者的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们。某些生活不便处要细致照顾,如喂饭、协助大小便等。总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。本组资料显示,观察组显著低于对照组抑郁、焦虑程度,护理满意和信任程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。观察组未发生并发症,对照组术后切口感染和下肢静脉血栓形成各 2 例,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。
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