临床护理路径在轻度烧伤护理中的应用效果观察
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【摘要】 目的 探究临床护理路径在轻度烧伤患者护理中的应用效果。方法 80例轻度烧伤患者， 随机分为实验组和对照组， 每组40例。对照组患者采用常规护理， 实验组患者在对照组基础上采用临床护理路径。比较两组患者住院时间、住院费用及护理满意度。结果 实验组患者住院时间（10.5±2.9）d短于对照组患者的（13.3±4.8）d， 住院费用（8416.7±336.1）元明显少于对照组患者的（9783.2±417.5）元， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度为92.5%， 显著高于对照组的70.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在轻度烧伤患者的治疗中， 临床护理路径与常规护理相比， 可有效缩短患者的住院时间、降低其住院费用， 提升患者对护理人员的满意度， 因此该护理模式可广泛应用于轻度烧伤患者的护理中。
【关键词】 临床护理路径;轻度烧伤;护理满意度
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.088
烧伤为外科常见的症状之一， 一般指因热力或热液（如水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰等所引起的组织损害， 主要伤及皮肤或黏膜， 严重者也可导致皮下组织、肌肉、骨、关节等器官损伤。根据烧伤面积及深浅程度， 可分为Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤及Ⅳ度烧伤[1]。临床上轻度烧伤通常指浅Ⅱ度烧伤， 且烧伤体表面积<10%。虽然此类烧伤程度较轻， 但如果不及时处理治疗， 极易引起烧伤创面感染， 轻者留下瘢痕， 影响美观， 重者中毒性感染， 危及患者生命[2]， 因此， 对轻度烧伤患者的治疗及护理尤为重要。本文通过对80例轻度烧伤患者进行研究， 证实了临床护理路径对轻度烧伤的患者效果显著。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2017年1～12月在本院治疗的80例轻度烧伤患者作为研究对象， 随机分为对照组和实验组， 每组40例。对照组患者中男18例， 女22例;年龄25～62岁， 平均年龄（41.72±13.1）岁。实验组患者中男24例， 女16例;年龄22～58岁， 平均年龄（38.61±9.95）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者采用重组人表皮生长因子凝胶进行创面处理， 同时实时检测基本生命体征等常规护理。实验组患者在对照组基础上采用临床护理路径， 主要内容包括[3]：①医务人员根据每例患者的情况制定相关的临床护理路径及表格， 表格内容包括入院检查、健康讲座、基础护理内容、心理安抚、康复训练及出院注意事项告知等。②对护理人员进行临床护理路径专业化培训， 考核合格后方可参与到治疗中。③患者入院初， 根据实际情况判断该患者是否满足临床护理路径的适应证， 同时做好与患者及家属的沟通， 在保证知情同意的情况下进行护理治疗。④护士长应及时督促各项护理路径操作的实行。
1. 3 观察指标 护理2周后， 比较两组患者的住院时间、住院费用及护理满意度。
1. 4 判定标准 使用问卷调查的方法评估患者对其护理的满意程度。总分<60分， 表示患者不满意;总分61～90分， 表示患者很满意;总分>100分， 表示患者非常满意[4]。护理满意度=（非常满意 + 很满意）/总例数×100%。
1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者住院时间、住院费用比较 实验组患者住院时间（10.5±2.9）d短于对照组患者的（13.3±4.8）d， 住院费用（8416.7±336.1）元明显少于对照组患者的（9783.2±417.5）元， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患者护理满意度比较 实验组患者中非常满意25例（62.5%）， 很满意12例（30.0%）， 不满意3例（7.5%）， 护理满意度为92.5%;对照组患者中非常满意18例（45.0%）， 很满意10例（25.0%）， 不满意12例（30.0%）， 护理满意度为70.0%。实验组患者护理满意度显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
轻度烧伤为临床常见症状之一， 在目前的医疗条件下， 如处理及时得当， 愈合较快， 预后良好， 不会影响患者的生活质量。但如处理不当， 极易引发患者感染， 使患者全身出现异常状况， 严重者可累及全身重要器官， 对身体健康产生巨大的危害， 甚至危及患者生命。烧伤需要漫长而复杂的過程进行治疗[5]， 因此， 对患者早期的治疗就显得尤为重要。但在保证及时有效的临床治疗之外， 加强患者的护理干预仍然必不可少。医护人员可以通过合理的护理干预保证烧伤患者的治疗效果， 可最大程度避免烧伤所引发的创面感染等一系列不良症状， 从而减轻患者因烧伤多引发的疼痛感， 同时保证烧伤患者情绪稳定、维持其身心健康。目前许多医疗机构对轻度烧伤患者的护理主要以清理创面、预防并发症为目的， 但经常忽视患者心理、情绪变化， 从而导致患者出现某些心理疾病[6]。有关研究显示：烧伤患者治疗过程中产生高额的费用及剧烈疼痛极易使患者出现情绪波动， 这对烧伤的治疗效果影响巨大[7， 8]。本次研究结果显示， 实验组患者住院时间（10.5±2.9）d短于对照组患者的（13.3±4.8）d， 住院费用（8416.7±336.1）元明显少于对照组患者的（9783.2±417.5）元， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度为92.5%， 显著高于对照组的70.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）， 综上所述， 与常规护理相比， 临床护理路径可缩短轻度烧伤患者住院时间、降低住院费用、提高患者对护理质量的满意度。另外， 临床护理路径可根据烧伤患者的特点实施针对性的治疗措施， 还强化了心理护理。在保证了护理实效性的同时， 也考虑到了花销的合理性。因此， 该护理模式可广泛应用于轻度烧伤患者的护理当中。
参考文献
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[7] 董文菊， 李开芬， 段柯旭. 临床护理路径在烧伤患者健康教育中的应用. 中华现代护理杂志， 2011， 17（25）：3040-3042.
[8] 黄娜， 李寒. 临床护理路径在重症烧伤护理中的应用分析. 中国实用医药， 2015， 10（25）：257-258.
[收稿日期：2018-09-07]
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