高职医卫类病理学教学中人文教育存在的问题与对策
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作者:邹进 龙革 李灿辉
【摘 要】病理学属于基础医学课程，是一门重要的桥梁课程。在培养高素质技能型人才大前提下，应当在教学中加强人文教育，但在实际教学中，院校、教师、学生出现重专业教育，轻人文教育的现象，针对这一问题，本文提出相应的对策，以期提高职病理学的教学质量。
【关键词】高职;病理学教学;人文教育;问题与对策
【中图分类号】R36-4 【文献标识码】A
【文章编号】2095-3089（2019）17-0015-01
病理学是一门研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科，是联系基础课程和临床专业课程的桥梁型学科，在实际病理教学过程中部分教师强调和重视单纯的理论和技能教育，忽视医学人文知识教育对学生自身人文修养的培养，而学生在学习的过程普遍反映病理知识枯燥、单调、不利于记忆和学习，造成教学活动与专业培养目标和学生内在学习需求存在差距。因此，针对这一现象，结合自身实际教学情况提出解决方法。
一、高职医卫类病理学教学中人文教育存在的问题
1.院系层次方面。
目前，高职院校在各类医学专业依据人才培养计划都有人文素质教育教学的要求和规定，但是在实际教学中，缺少对各医学专业课程具体详细的人文教育指导和安排，尤其以医学基础课程为甚。课程时间设置上，对于基础医学课程往往是从教学时间的角度保证其专业教学课时数，然后考虑人文教育课程和活动的安排。另一方面对于涉及基础医学课程的人文教育课程无论从内容上还是形式上没有进行深度融合，特别是临床上技能操作所涉及的人文教育很少涉及。如病理尸检报告在临床诊疗、医疗事故的重要性，它所涉及的法律问题，医护人员如何应对与处理。
2.教师层次方面。
从课程内容上来看，高职病理学教学存在课时少，内容繁多的情况，人文教育点到为止，没有系统的、有机的与病理内容相结合;从教学联系来看，基础医学课程教师较少与从事人文教育课程的教师发生横向联系，两类教师相互不熟悉对方的课程内容，变成了你讲你的，我讲我的，课程与课程之间协调性、系统性无从讲起;从教师自身来看，大多数病理学教师注重专业理论、教学方法的进步，较少关注病理学人文知识、思想、精神方面的储备和更新，而要想在病理学教学中实现人文教育就必须既有扎实的专业功底，还要有丰富的人文教育内涵;从教学理念上看，大多数病理学教师在教学中仍然高度重视专业内容和技能的教授，但在平时备课和教学准备中还是较少注重人文教育与病理知识内容相结合，特别是在讲授病理总论内容时较少，在病理各论疾病时部分体现人文教育内容，而在实验技能环节安排更少，在整个教学过程无形中边缘化了人文教育。
3.学生层次方面。
高职医学生有着文化知识储备较少、主动学习能力不强、自律性偏低的特点，甚至少数学生对高职教育认识有误区，主观意识上偏向于专业知识和专业技能的学习，较少关注人文教育如人文精神、职业道德价值等方面的学习，如2015年杨少芬[1]等在针对高职护理学生人文教育调查中有52.3%的学生并不认为目前的人文教育有助于岗位工作开展。实际上，在病理学教学中许多教学内容是需要相关人文教育做支撑的，如良、恶性肿瘤活检报告的重要性在医疗活动中不仅涉及法律问题还涉及到医务人员职业道德问题。忽视、逃避这种人文教育后果严重。
二、高职医卫类病理学教学中人文教育发展对策
1.转变观念，重视医学基础课程的人文教育。
人文教育是医学教育体系的重要组成部分，因此高职院校要转变观念将人文教育置于高职医学教育的全过程，尤其是将人文教育与实践教育相结合[2]。病理学属于基础医学课程，教学领导部门应转变观念，从政策和管理层面，依据人才培养计划和课程标准，从实际情况出发，制定人文教育与医学专业课程相结合的活动和课程。开展有针对性的人文教育教学讲座和教师培训，提高教师整体的人文教育水平。
2.开展人文素质教育活动，创造良好的人文氛围。
人文教育活动可借助院校拥有的医学场馆、实验室资源进行医学人文素质教育。如在入学教育时参观生命科技馆、病理标本室等实验室，通过专业老师的讲解和指导，让学生亲身感受生命与医学的关系，初步认识到医务人员的重要使命;课外可观摩病理标本制作与维护，教师同时介绍标本的来源、器官捐赠所涉及的相关法律问题、职业道德问题;结合网络聊天软件、教学平台等线上线下渠道，观看各种与病理学相关的人文素质视频、文章，了解病理学在医学中的重要性。组织学生参观医院的病理和相关科室，从科室的职责、功能等方面出发了解病理诊断在诊断、治疗中的独特性、唯一性。通过以上教学活动，为学生创造良好的人文教育氛围，建立正确的职业理念、职业道德观，形成良好的医务人员使命感和对生命的敬畏感。
3.整合病理人文教育资源，优化病理教学内容。
在病理教学中，教师应分发掘和利用《病理学》潜在人文教育资源，找出恰当的切入点，通过自然且贴切的过渡，把培养学生人文关怀能力与传授其病理知识结合起来[3]。在病理学实际教学中，可采用优秀的人文知识、思想、方法、精神结合重要知识点的方法进行讲授，优化病理教学内容。如在讲授绪论中活检知识点时，可以联系肿瘤章节中常见肿瘤名称分类，提醒学生基于职业道德素质对于病理活检报告应该仔细书写与核对，因为不少良性和恶性肿瘤名字就是一字之差，如果漏写、多写，就会造成极其严重的后果;同时告知学生在临床上向病人或病人家属解释恶性肿瘤活检报告时，医护人员应带着积极的心态、严肃的态度进行专业解答，这是一个具有良好人文行为规范医护人员所必须具备的沟通技巧;在讲解萎缩中去神经性萎缩知识点时，可以展示影片《珍珠港》中患上脊髓灰质炎症导致残疾的富兰克林·罗斯福总统一句名言：Do not tell me，it can’t be done，鼓励学生学习罗斯福总统这种面对困难和挫折不服输的人文精神。
在病理教学中，实验教学占据着重要地位，学生不仅通过对切片和标本的观察掌握各种病理变化，还通过动物实验，观察各种病理生理变化。利用病理实验教學，对学生进行生命伦理教育，使学生树立正确的生命观、价值观、死亡观，如在实验教学中教师应当指出病理标本来之不易和病理标本捐献者的伟大之处，感激其对医学发展和研究做出的贡献。对于实验动物应当尊重其生命的权利，像对待人类病人一样对待实验动物，实验完毕之后组织学生对动物尸体善加处理。教育学生尊重生命、爱惜生命、敬畏生命，严谨执业，树立“医者仁心”的理念[4]。
三、结束语
在注重以提高学生综合职业技能和能力素质为目标的行动导向教学改革的大背景下，高职医卫类病理学教学中人文教育与病理学理论和技能知识有机的结合，对医学生扎实掌握医学知识，培养高尚的人文素质精神，具有十分重要的意义
参考文献
[1]杨少芬，马锦萍，李佩琴，林斯妮.人文教育融入高职护理专业《病理学》教学的探索[J].中华医学教育探索杂志，2015.06 第14卷第6期 627-629.
[2]郭秀成.高职高专医学生人文教育的缺失及对策研究[J].现代经济信息，2016.04 402.
[3]杨少芬，马锦萍，李佩琴，林斯妮.人文教育融入高职护理专业《病理学》教学的探索[J].中华医学教育探索杂志，2015.06 第14卷第6期 627-629.
[4]吴全民，黄清音，罗辉.医学人文教育融入临床技能实验学的探索[J].基础医学教育，2019.06 第21卷第6期 457～460.
作者简介：邹进（1977-），男，汉族，湖南岳阳人，临床医学专业，本科，学士学位，医学讲师。主要研究方向：病理学及高职病理教学。
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