实现医院执行《政府会计制度-行政事业单位会计》衔接性着眼点分析
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[摘 要]当前新医改和新政府会计制度正在全面推进，公立医院在执行《政府会计制度-行政事业单位会计》时，要选择合适的衔接性和着眼点。同时该制度与当前医院改革，凸显医院公益服务属性相匹配，能够更好发挥医院的服務价值，助力医院的现代改革。本文从医院执行《政府会计制度-行政事业单位会计》衔接要求分析出发，结合医院实际，具体探究执行《政府会计制度-行政事业单位会计》衔接性的着眼点。
[关键词]医院;政府会计制度;行政事业单位会计;衔接性;着眼点
[中图分类号]F810.6 [文献标识码]A
结合当前公立医院的管理属性和要求看，正式被纳入了政府会计主体之中。在政府会计制度和会计准则全面实施背景下，医院需要将自身管理与政府会计工作相结合，统一会计核算机制和核算口径。
1 医院执行《政府会计制度-行政事业单位会计》衔接要求分析
财政部在2017年10月印发《政府会计制度-行政事业单位会计》（简称新制度），并于2019年1月1日起正式实施。在当前新制度实施初期，与原来应用制度之间存在一定“空白期”。因此，想要确保医院顺利实施新制度，就需要注重探究两者之间的衔接机制。
从2019年元旦起，医院完全依据新制度和补充规定的相关要求开展会计核算，编制财务报表和预算报表。对于医院来说，想要做好新旧制度衔接，就需要注重从以下角度出发：首先，以2019年1月1日这一时间节点为界限，分别结合新旧制度，制定不同的账目明细表。其次，结合相关要求，登记新账财务会计科目余额与预算结余科目余额。将以往尚未入账事项纳入新账科目登记之中，并且调整新账科目的余额。在完成登记与调整之后，根据新账各项会计科目的余额来编制全新的会计科目余额表，并编制资产负债表。最后，要注重对医院使用的会计信息系统进行适时调整，尤其是要依据新制度的相关要求对旧的会计信息系统进行更新与调试，从而确保新旧账目之间的有效衔接，实现数据信息的正确的转化。实际上，医院想要实现新旧制度的有效衔接，就需要从财会管理体系、管理程序和细节等多个细节出发，通过探究合理的衔接点，实现两项制度的有效衔接。
当前是新旧会计制度应用衔接的关键阶段，要做好科目余额的结算与转化工作，并且做好原底稿信息的预存工作，在弄清政策要求的同时，认真核算，确保衔接工作有序过渡。与其他会计的记账方式不同，目前医院会计使用的是单一会计记账方式，对医院所有业务实施统一会计核算。在新制度下，有效平衡两种记账方式，则是构建两者衔接机制的重要着眼点。按照“平行记账”这一新的会计记账方式，在医院记账时，可以使用三种记账方式。第一种，在同一账套中，一个会计处理事项仅填写一张凭证，通过使用多条分录，从而直观体现两种核算基础不同的记账方式。此外，还可以通过关联凭证号来体现同一事项的处理方式。最后，则是分别设立两项账套，分别按照独立核算方式来制作记账凭证。
2 实现医院执行《政府会计制度-行政事业单位会计》衔接性着眼点
2019年是新制度实施与原来制度的关键“衔接期”。作为公立医院，在具体管理过程中，良好的财务会计核算机制，既是医院科学管理的要求，也是有效把控经营成本的关键，因此，如果想要确保新制度能够在哈尔滨穆斯林医院顺利落地，就需要充分注重探究管理之间衔接性的着眼点。具体来看，在全面执行该制度时，要做到：
结合新制度中有关会计核算的基础进行科目余额调整。首先，要做好坏账的调整，在新旧制度衔接中，医院要依据新账中不需要向财政上缴的“应收账款”科目扣除住院病人所缴纳的医疗款余额，计算应该计算提取的坏账准备金额，结合原账的“坏账准备”余额予以调整。要依据权益法对长期股权投资的账面余额进行核算、调整，要依据新旧制度转化调整这一细目，计算权益份额。在医院固定资产折旧方面，医院要依据2019年1月1日前购置但未计提的固定资产，补提一个月的折旧。在无形资产摊销方面，要针对少于1000元的无形资产按照尚且为计提的摊销额，借记“累计盈余”科目和贷记“无形资产累计摊销”科目。医院在对新账财务会计账户初期余额进行调整时，要编制凭证，并且将调整事项的确认依据作为财务余额调整的原始凭据。
医院在执行新制度时，实施的是权责发生制为主，收付实现制为辅的核算制度，结合《医院会计准则》来看，其中明确明指出了医院的收入与支出机制。权责发生制不仅是确认医院收入与费用的基本原则，也是当前医院会计改革的趋势。公立医院要结合新会计制度来准确划分收支类型，对医院的收支标准进行调整，切实推进医改制度的有效实施。尤其要针对药品领域的提成问题进行处理。针对政府购买和科教资金等实施单独核算，有效处理医院发展过程中的公益性支出和业务性支出，确保医院收支体系的规范化性。
医院在执行新会计制度时，要注重突出资产负债管理，提升资产负债信息的完整性。并并且以此为基础，有效开展医院收支管理与成本核算活动，在医院执行《政府会计制度-行政事业单位会计》时，要注重全面披露医院的资产负债信息，对医院固定资产折旧状况进行客观反映，强化做好固定资产管理。针对医院债务、基础设施建设和大型医疗器械采购等各项项目支出，都要进行核算。
要注重结合会计科目变化，设置有医院特色的细化科目。在新会计制度中，医院在进行成本核算时，要结合病种与医疗服务的项目类型来制定核算机制，医院要结合自身运行实际，灵活调整会计科目，设置符合医院特色的会计科目类型。医院要结合会计制度的新变化，梳理科目变化，切实提升会计成本核算的效率。要根据财会核算活动的新要求，灵活添加辅助核算要素。在新会计准则实施过程中，公立医院要结合财务会计与财务核算、成本支出的各项要求，设置辅助类要素。针对医院资金会计辅助核算要求，灵活增设辅助核算要素，从而确保新制度的有效贯彻与诠释。
3 结语
在会计制度改革推进的今天，公立医院在开展会计工作时，要注重规范化、系统化实施此项工作，使医院成本控制可执行性强、把控效果明显。在新旧制度衔接过程中，不仅科目出现了变化与调整，在财会核算形式和报表形式等多个方面都出现了新变化。因此，对于医院财会人员来说，要注重做好一系列制度的学习与理解，深入医改和信息化等背景，探究新旧制度衔接得着眼点，实现有效过渡。在哈尔滨市穆斯林医院实际开展财会核算工作时，要切实注重立足医院的业务模式与科目设置和业务特点，选择适合自身的灵活记账模式。
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