医院设备智能化管理探索与实践

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　　摘 要：设备管理是保障医院正常运转的支持系统，设备管理的健康发展关系到临床工作的正常开展，但随着医改的推进与深化，新形势与旧思维引發的冲突带来一系列设备管理上的问题，医院现有的设备管理机制已无法满足医改需求。所以，必须从转变思维开始，进而改革现有的设备管理体系，建立服务评价体系和价格体系，健全内部监督机制，引进先进的智能化管理工具，进而实现医院设备管理智能化，保障医院健康可持续发展。
　　关键词：医院设备;智能化管理;探索;实践
　　1 背景
　　2018年度共计维修各类设备3800余台次，维修及配件支出498万元，占我院设备总值2.2亿的2.3%，低于3%的同级医院水平，但设备重复维修率10.44%，高于标杆医院5%。2019年围绕医院设备智能化管理为主要工作任务展开探索与实践。
　　2 实施过程
　　2.1 网上报修系统智能化管理平台实施
　　近些年以来，医院信息化建设飞速发展，医院中挂号、收费、验血、开药等相关科室都基本运行了HIS系统，同时影像科的PACS、检验科的LIS、嘉禾电子病历等软件也广泛使用，而医院的后勤却一直没有在信息化方面采取措施，依旧停留在通过电话联系协调中心，协调中心转告维修科室，工程师上门维修解决问题的时代。这种沟通成本过高其实才是设备管理效率低下的罪魁祸首，随着信息网络化的普及特别是智能化、物联网概念的提出，无疑给设备智能化管理提供了可行性。[1]
　　前期准备阶段，不知道选择哪个网上报修系统管理平台，分管院长带领后勤科室主任到浙江大学医学院附属邵逸夫医院、太仓第一人民医院、张家港市第一人民医院等调研考察，根据调研结果进行智能化管理平台选择。
　　返回医院后提交申购需求，进入采购阶段。共有三家供应商竞标，最后由南京新空间公司中标。在实操阶段，由南京新空间公司和我院抽调人手共同组建工作小组，从设备智能化管理出发，运用合理规划来科学的建设医院网上报修系统智能化管理平台。该平台具有以下优点。首先，采用了BS架构开发，利用MySQL数据库进行系统的开发，灵活调度手段可以即时进行报修，并且自动通知。由于报修管理运行在服务器上，使用人员无需安装和繁琐的配置，登录系统即可使用，方便快捷。临床报修可以通过计算机直接传输，设备维修人员到现场处理完毕后，电脑确认，维修及时性一目了然。[2]其次，如果在维修前查看报修问题，可以高效地维修，减少查找问题点时间，增加一天内可以执行的维修次数，从而节省成本。最后，科主任在网上报修系统智能化管理平台中有较大的权利，可以查看每个服务节点反馈，包括上门时间、到达用时、零配件费用、临床反馈等，方便总结经验，提升服务质量。
　　2.2 微信报修服务群的建立
　　随着智能化移动设备大面积的普及，移动网络不断的升级，生活中的新媒体发展迅速。微信的诞生更是手机软件的新革命，具有方便、快捷、便于浏览的特性，微信更加注重目标人群的精准性，以及线上线下的沟通性，正是由于微信有以上优势，为了更好的服务于临床一线，维修科室在单位内网OA上发布通知，要求临床科室推举设备管理员1-2名并加入微信报修服务群。设备管理员除了在群中可以了解设备的保养和使用情况，还可以直接在微信群中进行设备报修，当工程师接到设备报修时，工程师通过微信的文字、图片、视频等形式就能基本了解设备的情况，去维修之前已做到心中有数。借助微信群搭建新的报修平台，拓宽了工程师与临床互动渠道，积极推动了工程师与临床联动建设，切实提高设备保障服务能力。
　　3 效果
　　3.1 提高设备的使用效率和管理效率
　　通过网上报修系统智能化管理平台实现信息化的管理来提高医院设备的使用效率和管理效率。实现对医院设备发挥最大潜力，优化设备资源配置，规避设备运行风险，从而保障临床工作正常有序开展，方便群众顺利就医，提升患者就医体验。
　　3.2 数据统计分析精确
　　医院设备维修次数和零配件的更换记录具有智能管理和财务管理的意义，同时也是医院设备维修重要组成部分，因为有效的大量的有价值的历史数据可以用来分析设备的使用情况、折损程度、设备风险程度以及使用成本，各类数据简单直观，方便智能化管理，为以后的维修和商务采购提供可靠的依据。
　　2019年1月-6月微信群上报设备问题338件，是对网上报修系统智能化管理平台的有力补充，提供了另一种报修方式，当出现设备故障时，科室设备管理员可以直接拿起手机拍照或用文字说明发送到微信报修服务群中，工程师会在第一时间前往维修，有效避免了沟通不畅带来的效率低下问题。维修人员在维修完毕之后，也会第一时间在微信报修服务群中予以反馈，让临床一线人员能够安心的投入到工作中去。通过微信互动沟通，详细知道设备问题现况，从而提高解决问题的及时性，微信报修服务群有效弥补了以往网络报修的效率短板，降低设备管理维护成本。
　　4 讨论
　　网上报修系统管理平台和微信报修服务群都是设备智能化管理探索与实践的体现。两者不冲突，微信报修服务群是对网络报修的一种有效补充，两者是互补状态。随着医院信息化的发展，医院设备向智能化管理方向发展已经是必然趋势，智能化管理平台的搭建，基本涵盖了医院各类设备，对网络、计算机等的应用要求较高，直接提升了设备维修技术水平和管理层次，对设备管理理念、服务流程、维修保障模式、人员素质等诸多方面都提出了新的要求。[3]医院设备管理智能化建设，将有助于提高医院设备管理水平，创新设备工作机制，提升设备保障能力和质量，为医院实现科学、和谐发展提供坚强的基础保障。[4]
　　参考文献：
　　[1]张玉彬，黄如春.医院后勤设备智能化管理系统研究与应用[J].中国医院建筑与装备，2013（11）.
　　[2]陈梅，李文红，陈建平，等.基于精细化理念的医院后勤智能化管理系统建设[J].中国医院建筑与装备，2014（9）：37-39.
　　[3]余雷，潘蓓敏，许天钺.智能化管理平台在医院后勤运行中的应用与思考[J].中国医院建筑与装备，2014（9）.
　　[4]魏建军，陈方，张之薇.医院后勤管理智能化系统的设计要点与技术措施[J].中国医院建筑与装备，2014（9）：34-36.
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