7S管理法在普外科临床护理管理中的应用
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[摘要] 目的 研究分析7S管理法在普外科临床护理管理中的应用效果。方法 选择该院2017年11月—2018年11月期间接收的普外科住院患者共158例，将这158例普外科患者随机地分成对照组和观察组，各79例。给对照组的患者实施常规护理管理，给观察组患者应用7S管理法，比较两组患者患者的满意度水平及不良反应发生率。结果 观察组患者满意度为 91.14%，对照组施加常规护理管理后患者满意度为 73.42%，差异有统计学意义（χ2=8.508，P=0.006<0.05）。对照组不良反应发生率为29.11%，观察组不良反应发生率为7.59%，差异有统计学意义（χ2=12.206，P=0.001<0.05）。结论 7S管理法在普外科临床护理管理中的应用中，能够提高对患者的护理质量，使患者满意度明显上升。
[关键词] 7S管理法;普外科;护理管理
[中图分类号] R19 [文献標识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（b）-0073-02
随着医疗技术的不断进步以及社会意识形态的逐步发展，人们的法律意识地越来越强，同时对护理等服务行业的要求愈来愈严格，护理管理者面临着新的挑战[1]。护理质量管理的目的与如今企业所实行的7S活动类似，即都是要对员工的工作场所实行合理的管理，看重工作细节的处理，改善工作环境，进而改善形象[2]。7S 管理法应用于护理质量管理，从某种意义上来说，其实就是取长补短、优势互补，提高护理质量[3]。因此7S管理法作为目前的一种优质的护理管理方法，用于普外科患者的护理管理中，可以改善患者护理质量，降低不良反应发生率。为了研究分析7S管理法在普外科临床护理管理中的应用效果，于2017年11月—2018年11月间将该院收治的158例患者分为两组，对照组给予常规护理管理，观察组应用7S管理法，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院接收的普外科住院患者共158例，以平均分配作为基本原则将这158例普外科患者随机地分成对照组和观察组，各79例。其中在对照组中男39例，女40例，年龄范围为22～67岁，平均年龄为（36.2±7.4）岁;观察组有男40例，女39例，年龄在24～68岁之间，平均年龄为（36.8±7.1）岁。经统计学软件处理，以比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），即两组数据具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组的患者实施常规护理管理。
1.2.2 观察组 观察组的患者则在对照组基础上应用7S管理法，具体内容如下：（1）首先以病房为单位成立7S管理的小组，确立总负责人—普外科护士长。（2）小组成员制定新型管理法的考核标准以及相关的各种规章制度、管理细则。（3）总结以前工作中存在的问题，并在7S管理法实施中注意规避或者解决这些问题。具体的管理方法有：①整理/整顿：科学、合理地规划病房的环境、设置，7S管理小组对其病房实行统一的管理，对护理物品明确标记、合理摆放。②清扫/清洁：以7S管理小组为单位安排制定小组卫生执勤表，时刻保持病房的清洁。③素养：小组内选拔一位素养员，组长与素养员定期组织素养培养会，讲述先进个人事例，提升护理人员个人素养。④安全问题管理和护理质量监督制度。在7S管理小组之外另外成立安全问题管理小组以及护理质量监督小组，对各个7S管理小组的护理工作进行评价，小组成员定期轮换。
1.3 观察指标
调查统计两组患者对护理的满意程度。以所有的护理内容为基础制作调查问卷，以调查患者对护理的满意情况。调查主要包括病房的卫生清洁、康复指导、氛围、护理及时性、人员素质、安全保障等内容，问卷的总评分为100分，如果患者的评分为80～100分，则认定为非常满意;若患者评分为60～79分，则认定为满意;若病患评分在60分以下，则为不满意。满意度=（非常满意数+满意数）/总例数×100.00%。同时统计患者不良反应发生率。
1.4 统计方法
采用SPSS 17.0统计学软件对所得实验数据进行分析处理，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
观察组施加7S管理模式后，非常满意29例，满意43例，不满意7例，患者满意度为91.14%，对照组施加常规护理管理后，非常满意23例，满意35例，不满意21例，患者满意度为73.42%，差异有统计学意义（χ2=8.508，P=0.006<0.05）。
2.2 两组患者的不良反应发生率比较
对照组共计发生23例不良反应，不良反应发生率为29.11%，观察组共计发生6例不良反应，不良反应发生率为7.59%，差异有统计学意义（χ2=12.206，P=0.001<0.05）。
3 讨论
普外科的患者在手术之后一般需要在体内留置各种管道或者其他医疗工具，给护理工作带来更多困难，护理风险更大[4]。目前部分研究显示，给普外科的患者实行优质的护理管理，不仅可以改善患者的修养状态、提高患者住院生活质量水平，还可以缓解患者的心理压力，使患者的心理状态放松，更加有利于疾病的康复以及提高患者的护理满意度水平。但是传统的护理管理方法实践性不强，不但具有很浓烈的说教性，而且无法直观有效地改善工作质量，并且护理人员的积极性也易被磋磨掉，导致护理效率低下[5]。所以，医院必须对管理方法实施改革。7S管理法应用于护理质量管理，从某种意义上来说，其实就是取长补短、优势互补，提高护理质量。因此7S管理法作为目前的一种优质的护理管理方法，用于普外科患者的护理管理中，定然可以改善患者护理质量，降低不良反应发生率。“7S”现场管理法主要是针对现场环境，对其进行合理规划和改善，其工作重点与工作目的是要提高素养。究其来源，“7S”管理法发源于日本，是在“5S”管理的基础上进一步细化研究得来的，包括整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Seiso）、清洁（seiketsu）、素养（Shitsuke）、 安全（safety）以及速度/节约（speeding/saving）这7个维度，因为这7个维度首字母都为“S”，于是称为“7S”[6]。目前主流的具体管理方法包括标准化管理、目视管理、透明化管理、拍照管理、颜色管理以及分层管理。不但能够用于外用药、口服药、液体、无菌物品、护理文件等医疗用品，还能够用于急救车、更衣室、冰箱、库房等位置[7]。该文所研究的“7S”管理方法也具有美观化、效率化、人性化、持久性这4个特点，努力在护理工作中及时整理/整顿，提高护理工作效率;定期、定标准地清扫/清洁，以确保病房的干净卫生;提升工作人员的个人素养，注重对患者的护理质量;关注医院安全问题，定期进行安全检查，消除一切安全威胁。现在，“7S”管理法已经开始在医疗领域广泛应用[8-9]。为了研究分析7S管理法在普外科临床护理管理中的应用效果，将患者分为两组，对照组给予常规护理管理，观察组应用7S管理法，观察组患者满意度为91.14%，对照组施加常规护理管理后患者满意度为73.42%，差异有统计学意义（χ2=8.508，P=0.006<0.05）。对照组共计发生23例不良反应，不良反应发生率为29.11%，观察组共计发生6例不良反应，不良反应发生率为7.59%，差异有统计学意义（χ2=12.206，P=0.001<0.05）。
综上所述，7S管理法在普外科临床护理管理中的应用中，能够提高病房管理合格率以及护理质量，同时实行7S管理之后患者满意度明显上升。
[参考文献]
[1] 黄雄招，谢佩珠，陈章娣，等.“7S”管理法在眼科手术室高值耗材管理中的应用[J].临床医学研究与实践，2018，3（18）：187-188.
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[8] 刘哲，王海彦，李冰玉.分层管理模式在心外科临床护理中的应用效果研究[J].首都食品与医药，2018，25（3）：94.
[9] 李敏，马玉芬.创新性7S管理在外科搬家及病室规范化管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2015（4）：2828-2830.
收稿日期：2019-05-13）
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