“雨课堂”在急诊医学教学中的应用效果评价

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　　摘 要：急诊医学作为医学领域中的多专业性质的临床边缘学科，其自身具有内容丰富且理论与实践充分联系的特点，但传统的急诊医学教学模式与临床实际需求存在一定偏离，导致教学效果不佳。为有效改善急诊医学教学效果，本文基于急诊医学的特点及教学现状，探寻“雨课堂”下的教学模式设计，并对其应用效果进行评价，以此掌握适合学科特点及具有较高应用效果的急诊医学教学模式，进而提升其在该学科中的有效性。
　　关键词：雨课堂 急诊医学 教学
　　引言
　　急诊医学教学，目的在于培养学生具备整体观、逆向临床思维、急救观念及技能，使其成为“多能一专”型的高素质人才。“雨课堂”是由学堂在线与清华大学在线教育办公室共同研发的智慧教学工具，通过运用“雨课堂”教学技术，可以有效提升课堂教学体验，促进师生的有机互动，并未教学创造便捷的环境。现阶段，随着网络信息技术的进步与普及，教育手段也更为多元化，“雨课堂”在急诊医学教学中的应用，是一种创新性教学模式，本文基于此展开探讨，希望能够探索出一种与急诊医学学科特点相适应的创新型教学模式。
　　一、急诊医学的特点与教学现状
　　1.急诊医学的特点
　　急诊医学是一门综合性质学科，需要运用最少的时间和最为精简的信息减轻患者痛苦或有效挽救生命。综合来看，急诊医学的教学内容非常丰富且涉及知识面较广，这主要与急诊医学自身的特点息息相关，主要体现在以下方面：其一，急诊医学的患者通常发病较急，病况可能存在较快的变化，且具有明显的时间性。其二，疾病涵盖范围广，患者的病情可能涉及面较广，因此病情通常表现出较为复杂。其三，属于先保命后治病的逆向思维模式，在临床实践规律方面较为特殊。其三，急诊医师的工作强度相对较大，可能存在较高的医疗风险。
　　2.急诊医学的教学现状
　　急诊医学的特殊性使得急诊医学这一独立的医学学科有其自身的特殊性及规律性，它包括院前急救、院内抢救、危重病监护等，综合、整体、全面的观点是急诊医学的基本医疗观念。结合当前急诊医学的教学现状来看，其依然存在着不足之处，导致教学效果不理想。第一，在理论教学方面，部分学校未将急诊医学作为独立性课程开展，而是作为选修课或仅在内外科理论教学课中花费有限的几个学时。第二，在临床见习方面，目前各医学院校或教学医院，急诊医学见习依然存在空白。第三，在临床实习方面，仅有部分教学医院以试验的方式开展院前急救。同时，急诊医学的临床上实习通常被分插至内科和外科的实习，不仅实习时间相对较少，且与急诊医学的临床特点未有效衔接。第四，尽管在急诊医学教学过程中侧重强调与医患沟通、医德医风等方面的特殊化要求，但实际落实却并不强。
　　二、“雨课堂”下的急诊医学教学模式设计
　　1.雨课堂
　　雨课堂诞生时间是2016年，是一种新型的在线教学工具。教师将制作好的Power Point 课件上传到雨课堂，通过雨课堂，还可以实现同步推送网络教学视屏、在线投票、小练习等，教师与学生还还可以在雨课堂的讨论区进行沟通与交流，教师通过该平台实时为学生答疑解惑[1]。学生在课前阶段就可以在雨课堂平台上依据教师上传的视频，进行自主学习，并在讨论区与教师和其他同学进行沟通交流，较大程度地提升了学生自主学习的积极性。而在课堂上，雨课堂平台还可以通过发送弹幕促进师生互动。雨课堂是将信息技术与Power Point以及微信进行有机融合，促使学生的课前预习和课堂教学有效衔接，在课后阶段，学生还可以对依据自身需求进行复兴，这种方式使课前、课中以及课后各环节得到信息技术的支持。教师还可以通过雨课堂产生的数据，对教学的实际效果实施跟进，及时调整与之相适应的教学方案。
　　2.“雨课堂”下的急诊医学教学模式设计
　　此处 设计一种“雨课堂”下的急诊医学教学模式，实现线上线下的混合式教学模式，结合急诊医学的实际特点，教师将教学划分为课前、课中、课后三个部分。在课前阶段，由教师提前准备急诊医学的PPT和视频，同时，设定线上班级，然后在雨课堂平台发布急诊医学教学资料，通过此平台，教师提前发布学习任务，并及时更新课程资源，学生仅需要通过扫码，就可以进入指定班级，然后开展线上急诊医学课堂的自主学习，与此同时，还可以在雨课堂的评论去内进行急诊医学的在线讨论与总结，进而在此环节有效获得急诊医学知识并发现相关问题。在课中阶段，教师可以通过线下课堂教学，并结合雨课堂平台进行课堂点评。在此过程中，教师针对学生汇报的学习成果，组织学生在课堂上进行讨论和答疑，使急诊医学教学更为系统化。在课后阶段，教师与学生共同进行课后汇总，针对实际的急诊医学教学效果进行总结与分析，随后得出最终的教学结论。
　　三、应用效果评价
　　与传统型教学模式相比，“雨课堂”下的急诊医学教学模式，为学生自主学习提供现代信息技术的支持，同时，教师通过雨课堂平台，还可以依据平台产生的相关数据，例如，学生在急诊医学学习过程中的问题、预习后的效果进行有机评价，在雨课堂平台进行的小测验，也能够有效反映出实际教学效果[2]。多元化的评价方式为提升急诊医学教学效果产生较大助益。结合急诊医学的实际特点，教师应用“雨课堂”，需要充分重视培养学生的横向思维，即对各类症状作出快速且准确的鉴别诊断的能力。显然，利用“雨课堂”提前发布急诊医学的学习任务，对促进学生自主学习有着积极作用，有益于促使学生形成自己是临床思维，学生还可以在此阶段及时发现问题并适时反馈。而课堂中的教学更深化了学生对急诊医学知识的理解及掌握，帮助学生通过各类临床案例，形成了临床思维。而在课后阶段，教师引导学生思考与总结相应的急诊医学知识，以此修正自身的思维导图，实现更好的理解学科知识并掌握实践应用的技巧。现阶段，“雨课堂”应用于急诊医学，对培养学生的病例分析能力、自主学习能力以及实践操作技能均有着积极推动作用，育傳统急诊医学教学模式相比，其教学效果更为理想。
　　参考文献
　　[1]金欣.基于“雨课堂”的医学遗传学混合式学习模式的应用研究[J].基础医学教育，2018，20（01）：53-55.
　　[2]卢伟，贾梓祎，李伟红，宝东艳.雨课堂在医学整合课程教学中的应用[J].卫生职业教育，2018，36（07）：44-46.
　　作者简介
　　刘芳，男，汉，河南省周口市人，本科，职称：副主任医师，单位：郑州澍青医学高等专科学校，研究方向：西医普内。
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