培养急诊医学专业人才的探讨

来源:用户上传      作者: 崔香丹 金武丕

　　【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0398-01
　　
　　急诊医学是一门年轻的边缘学科，它是以临床各科知识和技能为基础的具有全科性质的实践技能要求较高的医学科学，突出在急、危、重症方面以及应急能力上。急诊医学发展的关键在于专业人才的培养。为此，我们结合我院急诊医学的特点和临床中存在的问题，探讨如何培养急诊医学专业人才。
　　1. 我院急诊医学学科特点
　　本学科设有急诊内科和急诊外科二级临床学科，是集医疗、教学与科研为一体的二级学科。主要负责接诊、抢救急、危重病患者；对即刻危及生命的患者进行抢救；对危重病生命体征不稳定者稳定生命体征；对一般急诊就诊患者识别潜在威胁生命的危险因素；为专科输送病源；培养训练一支急救专业队伍，以适应突发事件的紧急医疗救援。
　　2. 我院急诊医学人才培养中存在的问题
　　2.1 急诊医学学科是一个新兴的学科，专业固定医师为数不多，加上由于急诊的医务工作极为艰辛、工作难度大、风险性极高、精神高度紧张、体力消耗大等特殊原因（我院急诊科医生70-80%是高血压），人心不稳，容易流失，人员紧缺。
　　2.2 目前我院的急诊专业医生，基本上都是从其他临床专业转行而来，在没有任何成型的专业教育情况下，依靠前辈们的指导，利用加强自身学习和实践，努力适应着急诊医学对急诊专业医生的要求。与其他省级医院相比，我院急诊医学的发展仍存在差距。
　　3. 培养急诊医学专业人才的对策
　　3.1 建设一支稳定的急诊医疗队伍
　　搞好急诊工作必须首先要有一支长期稳定的急诊医疗队伍，故应抓好急诊科人员的引进和培养、保持业务骨干的相对稳定、保证急诊工作的连续性。急诊科若没有一支自己的训练有素、反应敏捷、急救操作熟练、基本功过硬的急诊医疗队伍，急诊科的建设发展和提高救治水平、应对突发公共卫生事件的能力就无从谈起。
　　3.2 加强急诊教学
　　 （1）加强理论学习：在本科和研究生课堂教学中扎实学好基础课和各专业课程的同时也要加强学习急救医学理论知识，这对学生综合素质的提高是非常必要的。
　　 （2）进行模拟训练：模拟训练为近年来日趋应用广泛的教学方式，主要有心肺复苏术、气管插管、深静脉穿刺等。可以使学生得到各个方面的训练，为临床实践奠定基础。
　　 （3）提高临床实习质量：在理论学习和模拟学习的基础上，在有高年资临床医生指导下进行实际工作。临床实践是在临床运用以往学习的知识和技能为患者服务，并在服务的过程中逐步完善自我。
　　（4）重视教师业务培训：教学基地亦应加强带教老师的培养与教学人才梯队建设，进一步明确带教老师在临床实习教学中的主体作用，赋予其必要的责、权、利。急诊医学的临床实习教学更需要专人负责制。
　　3.3 加强临床培训及考核力度
　　急诊临床有别与其他临床特点就在于其病情紧急、场景开放、患者和家属要求高，要在很短的时间内对患者做出正确的判断和处理。故在急诊医学临床能力培养远比在其他专科培养中更重要。急诊医生在需要理论知识的同时，更需要临床能力的培养，包括：综合能力、应急能力、沟通能力等。此外，急诊医师应进行定期考核，包括：职业道德评定、工作成绩和业务水平测试（专业知识或专业技能测试）等，进一步提高医生的思想觉悟及技能水平。
　　总之，急诊医学应建立完善而有规范的技能培训机制和一支数量充足、结构合理、医教研相结合稳定的临床师资队伍及急诊医疗队伍，定期进行技能考核、分析、评估，从中找出存在的问题和应对措施，拓展培养途径和力度。为此，我院已经开设了本科生的急救医学课程及急诊医学专业硕士研究生的招生，同时开始了“规范化住院医师培训”。2010年8月成立了吉林省延边州医学会急诊医学分会，2010年及2011年连续两年成功举行了国家级继续教育项目《心肺复苏新进展》研讨会，大会上省内外急诊专业人员相互交流、学习，为培养称职的急诊医学专业人才及提高吉林省及延边州急救水平做出了一定的贡献。我深信，在我们的共同努力之下，我院的急诊医学必将有一个辉煌的明天！

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