阿托伐他汀结合曲美他嗪联合治疗冠心病疗效观察

来源:用户上传      作者:

　　【摘 要】目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：随机本院就诊的112例冠心病患者。所有患者随机分为对照组和研究组。对照组单独用阿托伐他汀治疗，研究组用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。记录两组患者的治愈率，对患者进行半年的随访，记录每一位患者发生急性冠状动脉综合征（ACS），心力衰竭两种常见症状的状况。结果：研究组治愈率明显高于对照组，P<0.05。结论：阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可有效提高患者的治愈率，减轻ACS和心力衰竭症状的发生。
　　【关键词】
　　阿托伐他汀;曲美他嗪;联合治疗;冠心病
　　冠状动脉心脏病是由动脉粥样硬化引起的，它是造成血管闭塞，心肌坏死，缺氧和其他心脏病的原因[1]。在嚴重的情况下，它可能会导致心脏衰竭并危及患者的生命。目前，冠心病已成为中国乃至世界的常见病，发病年龄逐渐减小[2]。如何帮助患者更有效地改善冠心病的治疗，减少患者心血管事件的发生，保护患者的生命安全是目前研究探讨的热点话题，本次研究就此话题展开讨论。具体报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　经过医院伦理委员会的批准和患者及患者家属的同意，在2016年3月至2017年6月之间到本院接受治疗的冠心病中随机选取了112例患者。用随机分组的方式，将112例患者分为对照组和研究组每组56例患者。其中对照组的56例中，男性28例，女性28例，年龄56～78岁，平均年龄（64.8±8.3）岁，采取单独使用阿托伐他汀治疗的治疗方式。研究组共56例，其中男性26例，女性30例，年龄55～77岁，平均年龄（63.8±7.9）岁。采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。
　　1.2 方法
　　对照组的患者给予单独使用阿托伐他汀治疗的治疗方式。患者统一的服药方式为口服药物，每天1次，每次的给药剂量为10mg，最适的服药时间为每日晚餐后[3]。在对患者的治疗过程中，要随时关注患者的临床状况，对患者进行定期的检查，随时根据患者的临床状况调节患者的给药剂量。但给药剂量的原则为，最多不能超过80mg，每次给患者增加的剂量梯度最适为10mg[4]。研究组在按照上述的阿托伐他汀治疗的基础上，进行结合曲美他嗪联合治疗。其中阿托伐他汀的给药方式和对照组相同。曲美他嗪的给药方式为口服，每天3次，每次的给药剂量为20mg。当患者治疗14d之后，应当将患者的给药频率调整为每天1次，每次的给药剂量也应当调整到10mg每次。
　　所有患者都要给予阿司匹林，钙拮抗剂等药物进行辅助治疗。对每一位患者进行饮食习惯的询问，适当调整患者的饮食习惯和饮食结构。建议患者多摄入高纤维，低脂肪的食物。建议患者尽量不要摄入油炸，高脂肪，高热量的食物。调整患者的居住环境，保证患者处在舒适，卫生，整洁的生活环境中。随时观察患者的心理状况，适当的调节患者的心理状况。
　　1.3 疗效观察指标
　　本次研究中，根据患者临床症状的消失情况将治疗后的患者分为显效，有效和无效三个治疗效果。其中，若患者经过治疗后临床症状明显消失，可以进行正常的生活，生活质量恢复正常，则称为显效。若患者的临床症状有所缓解，病情和症状得到了一定的改善，病情被控制，则称为有效。若患者在经过治疗后临床症状没有得到缓解，则归为无效。之后对患者进行时间为半年的随访，记录发生ACS和心力衰竭两项症状的患者数量。
　　1.4 统计学方法
　　所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计数资料以率进行描述，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组疗效的对比
　　研究组的有效率为96.43%，显著高于对照组的总有效率为76.79%，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。
　　2.2 两组在治疗后的并发症发生率
　　研究组ACS发生率、心力衰竭发生率均显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表2。
　　3 讨论
　　冠心病包括心肌缺血，心绞痛，心力衰竭，猝死和心肌梗塞。冠心病患者主要见于吸烟者，老年人，高血压患者和糖尿病患者，肥胖者也是冠心病的高危人群。心前区疼痛，心绞痛和压痛是冠心病患者的主要症状。在35～64岁的人群中，冠心病是一种高危疾病，城市高于农村，男性高于女性[5]。同时，也受人们生活条件逐渐进步，人们缺乏体育锻炼，生活工作压力过大等影响。目前，冠心病在中国和全世界都处在高发的趋势，且该项疾病的发病人群呈逐渐低龄化趋势，而更好地治疗冠心病是当前研究的热门话题。
　　阿托伐他汀是一种用来治疗高胆固醇血症和冠心病脑中风的常用药，利用该药物可以抑制体内基础金属蛋白酶的功能，可以提高患者的内细胞功能，并且有效缓解患者心肌细胞缺氧，提高患者血流的动力，从而可以利用该药物患者冠心病出现的相关临床症状。但是该药物对患者的治愈存在有所不足的缺陷，患者在进行阿托伐他汀治疗之后，依然会出现心力衰竭和ACS等心血管事件。而曲美他嗪是一种新型的治疗冠心病的药物，它可以在不影响患者的心肌细胞供血量和血流的基础上，有效地缓解患者的心绞痛，心力衰竭等症状。在使用该药物进行联合治疗，提高了患者治疗的安全性，减少了治疗会出现的副作用。在提高患者治疗效果的同时帮助患者更安全的治疗冠心病。我们在本次研究中，实施了曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的研究组，在治愈率和治疗后两种心血管事件的发生率上都明显优于对照组。
　　本文综上所述，临床上在对冠心病的治疗中应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，可以有效地提高对冠心病的治疗有效率，从而帮助患者提高治疗效果，减少如心力衰竭等心血管事件的发生。
　　参考文献
　　[1] 陈国玉.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价[J].首都食品与医药，2019，26（08）：75.
　　[2] 范杰.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，07（08）：52，54.
　　[3] 秦建斌，王翠兰，郑文祥等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].中国实用医药，2019，14（06）：77-78.
　　[4] 张欣鑫，王傲然.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察[J].中国医药指南，2019，17（06）：18-19.
　　[5] 徐凤彬.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].中国农村卫生，2018，（24）：21.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-15230324.htm