中西医结合治疗小儿腹泻患儿的临床效果
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【摘要】目的 分析中西医结合治疗小儿腹泻患儿的临床效果。方法 研究对110例小儿腹泻患儿进行了观察，所有患儿为我院门诊在2017年1月～2019年7月期间收治，按照入院的先后顺序将患儿分成观察组和普通组，普通组采用西药治疗，观察组采用中西医结合治疗，对比两组患儿的临床疗效和治疗情况。结果 观察组中53例患儿治疗有效，治愈34例，有效19例，总有效率为96.26%，其数据与普通组比较有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿腹泻缓解时间（1.23±0.44）d，脱水缓解时间（1.28±0.26）d，大便形状恢复时间为（2.33±1.05）d，各项数据与普通组比较有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗小儿腹泻疗效显著，可加快脱水、腹泻等症状的恢复，临床应用价值较高，值得使用。
【关键词】中西医结合治疗;小儿腹泻;临床疗效;症状改善
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.7..02
小儿腹泻属于儿科常见病，该疾病的发生与季节变化、饮食等许多因素相关[1]。由于幼儿消化系统发育不全，抵抗力较差，一旦饮食不洁，就可能刺激到胃肠道，导致感染，引起腹泻，临床中也有因腹泻导致儿童死亡的案例。因此必须对小儿腹泻的治疗引起重视，积极的采取措施，加快康复[2]。文章将对中西医结合治疗小儿腹泻患儿的临床效果进行分析，并选取了2017年1月～2019年7月期间门诊收治的110例小儿腹泻患儿进行观察，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对110例小儿腹泻患儿进行了观察，所有患儿为我院门诊在2017年1月～2019年7月期间收治，按照入院的先后顺序将患儿分成观察组和普通组，普通组采用西药治疗，观察组采用中西医结合治疗，每组55例患儿。观察组中有女性30例，男性25例，患儿年龄在1～10岁之间，平均年龄（5.6±0.2）岁，其病程在1～6d，平均病程（3.1±0.2）d;普通组中有女性32例，男性23例，患儿年龄在1～9岁之间，平均年龄（5.5±0.5）岁，其病程在1～7d，平均病程（3.2±0.5）d。患儿一般资料差异不显著，可以比较（P>0.05）。
1.2 方法
患儿入院后积极进行补液治疗，纠正酸中毒，补充维生素，发热患儿给与退热治疗。普通组患儿在此基础上使用蒙脱石散治疗，年龄低于1岁的患儿1 g/次口服，每日三次，1～2岁患儿1.5g/次，每日三次，年龄2岁以上患儿3 g/次，每日3次，连续治疗3天。观察组在上述基础上使用中药治疗：黄茂12 g、苍术9 g、葛根5 g、茯苓9 g、白芍5 g、炒麦芽9 g、白术5 g、甘草6 g、木香2 g、桂枝5 g、党参5 g、大枣9 g。久泻不止患儿加用乌梅和莲子和5 g，腹痛患儿加积壳与延胡索各5 g，呕吐严重患儿加枇杷叶和法半夏各4 g，大便有脓的患儿加蒲公英、黄连和黄芪各5 g，以水煎煮，每日取300 mL分两次口服。两组患儿均连续治疗3～5 d后观察。
1.3 观察指标
评价患儿的疗效：发热等临床症状消失，腹泻停止，大便性状恢复为治愈;临床症状改善，腹泻频率降低50%以上为有效;与上述描述不符合或是患儿症状加重为无效，有效率=（治愈+有效）/55*100%。对比患儿大便性状、腹泻和脱水的改善时间。
1.4 统计学分析
研究使用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料使用百分数表示，计量资料使用（均数±标准差）表示，分别以x2和t值检验组间统计学意义，P<0.05代表有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患儿的治疗效果分析
观察组中53例患儿治疗有效，治愈34例，有效19例，总有效率为96.26%，其数据与普通组比较有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患儿的症状改善情况分析
观察组患儿腹泻缓解时间（1.23±0.44）d，脱水缓解时间（1.28±0.26）d，大便形状恢复时间为（2.33±1.05）d，各项数据与普通组比较有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
小儿腹泻在婴幼儿时期比较常见，起病较急，以大便次数增多、性状改变为主要的症状表现，该疾病可引起水电解质紊乱、脱水等情况，严重影响儿童发育和健康[3]。常规治疗中，一般采用蒙脱石散治疗，本药属于止泻药物，在用药后，能够均匀分布在肠道黏膜当中，形成保护屏障，并促进上皮组织再生，有效提高患儿消化能力。但对于病毒性腹泻，本药的治疗效果并不十分理想[4]。
中医理论则把小儿腹泻归属在 “泄泻”范畴，以外邪内伤、脾胃虚弱为主要的病理机制，治疗上主在调和脾胃。本次所用中药方剂中，黄芪用于健脾益胃，桂枝可以温阳化气，葛根可以缓急止痛，木香用于行气消积，白芍可治疗泻痢，木香可以健脾消食、行气止痛，炒麦芽可以健脾养胃，增强胃肠道消化能力，甘草则用于调和主要。诸药合用，能够达到调和脾胃、缓急止痛以及补中益气的功效[5，6]。实际应用中，在依据患儿的体质差异和症状表现实施加减治疗，可以达到比较理想的治疗效果。从研究结果来看，中西医结合治疗下，患儿治疗的总有效率为96.26%，非常高，而单独西药治疗下的总有效率为85.45%，比较低。在联合用药下，蒙脱石散可以起到保护胃肠道黏膜，提高消化能力的作用，中药则用于调节体质，提高免疫力，从根本上阻断腹泻的发生。结果2.2显示：观察组患儿腹泻缓解时间（1.23±0.44）d，脱水缓解时间（1.28±0.26）d，大便形状恢复时间为（2.33±1.05）d，各项数据与普通组比较有统计学意义（P<0.05）。可见，在中西医结合治疗下，患儿症状的缓解时间也更快。
综上所述：中西医结合治疗小儿腹泻疗效显著，可加快脱水、腹泻等症状的恢复，临床应用价值较高，值得使用。
参考文献
[1] 王永华.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察[J].光明中医，2019，34（14）：2226-2228.
[2] 赵 欣.中西医结合治疗小儿腹泻效果观察及护理[J].辽宁中医药大学学报，2019，21（1）：197-200.
[3] 赵会娟，张桂玲，任文娟.中西医结合的方法治疗小儿病毒性腹泻的疗效分析[J].饮食保健，2018，5（20）：103-104.
[4] 杨丽红.中西医结合护理对辅助治疗小儿腹泻临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（20）：146-148.
[5] 李寧宁，朱莹莹，赵 蒙.中西医结合治疗小儿轮状病毒性腹泻并发心肌损伤的效果观察[J].中国民康医学，2019，31（2）：115-117.
[6] 李 清，赵 旸.中西医结合治疗小儿轮状病毒感染性腹泻的临床研究[J].湖北中医药大学学报，2018，20（3）：28-31.
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