微信公众平台对肺癌患者围术期实施健康教育效果评价
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【摘要】目的 评价微信公众平台对肺癌行手术治疗患者围术期健康教育的效果。方法 选取2018年1月～12月到我院接受治疗的100名肺癌患者作为研究对象，并且随机将其划分为两个组别，观察组和对照组，两个组别各有50名患者。其中对照组中的患者进行传统的围术期健康教育，观察组患者在传统的围术期健康教育基础上实施基于微信公众平台的围术期健康教育。然后对比分析两组患者及其家属对围术期健康教育内容及方法的满意度，患者对入院宣教及术前指导内容的知晓率，及其术前焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分。结果 与对照组患者相比，观察组患者及其家属对健康教育内容及方法的满意度，患者对健康教育知识的知晓率均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。患者术前的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微信公众平台对肺癌手术患者实施围术期健康教育可显著提高患者及其家属对圍术期健康教育内容和方法的满意度，提高患者对相关知识的知晓率，缓解患者术前的焦虑、抑郁情绪。
【关键词】微信公众平台;健康教育;满意率、知晓率;心理状态
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.36..02
随着环境以及生活方式的变化，肺癌的发病率呈现出逐年增加的态势。从过往研究数据来看，肺癌的发病率、致死率较高，是目前常见的肿瘤之一[1]。对肿瘤手术病人来说，健康教育能增强病人对手术的信心，促进术后康复，促进护理质量和治疗效果的进一步提高。病人在围手术期掌握必备的健康教育知识可促进术后恢复[2]。技术手段的逐步成熟，尤其是智能手机的普及，人与人之间的联系日益快捷、便利。尤其是微信的出现，其不仅可以进行文字、图片、音频等资料的发送，还能够进行数据新的整合，并且成本较低，覆盖面较广[3]。将微信平台的使用优点应用于肺癌围术期患者及家属相关知识普及，取得临床较为满意的结果，现做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年1月～12月入住我科的肺癌患者，纳入标准：（1）意识清楚，有基本的视、听、沟通能力;（2）患者知情同意，愿意配合调查。排除标准：（1）患者有认知或视听障碍，不能配合调查;（2）拒绝参与调查;（3）入院检查不符合手术条件者。经过筛查，符合纳入标准的患者共100例，其中男54例，女46例，年龄30岁～80岁，平均年龄45.0±2.3岁。100名肺癌患者作为研究对象，并且随机将其划分为两个组别，观察组和对照组，两个组别各有50名患者。患者在年龄、性别等方面没有统计学差异，因此具有研究价值。
1.2 方法
1）对照组患者在治疗过程中采用围术期健康教育，入院后责任护士做好入院宣教：环境介绍，疾病相关知识介绍，检查指导，肺功能锻炼指导;术前指导：详细向患者介绍手术相关知识、术前的注意事项、物品准备、腹式呼吸及踝泵运动指导，术后回室环境、可能使用的仪器设备、留置管道的目的及意义，术后早期活动的意义，了解其心理状态。责任护士下班前对其当天宣教的内容进行评价，了解其相关知识掌握程度，必要时再进行强化教育。2）观察组患者除了进行传统的围术期健康教育，除此之外，还为观察组患者进行以微信平台为基础的相关教育活动。其教育活动依托于医院微信平台，在经过必要的宣传教育材料筛选辨别之后，对相关材料进行公布，将相关健康教育内容由视频、动画、图片等形式向不同文化层次的患者进行展示、教育。并在微信平台内设置必要的回复功能，使得患者能够快速获取自己想要获取的基本信息。患者如果还有新的疑问可以通过微信平台，进行人工提问，得到相应答复。在每个病房里粘贴微信公众平台的二维码，由责任护士向患者及其家属详细说明进入微信平台的基本方法。并确保患者能够在微信平台中获取有价值的相关信息。护士长作为微信公众平台的总负责人每天核查平台上的内容，由本专科工作5年以上的主管护师轮流进行平台管理，不断充实平台上的内容，并为患者提供专业的医学问题解答。
2 结 果
2.1 两组患者围术期健康教育效果比较
见表1。
3 讨 论
手术作为一种应激源会使患者产生一系列生理、心理的应激反应。绝大多数患者对于手术治疗均存在一定的紧张、抵触情绪。这种情绪会增加后期护理的难度，对于手术治疗的效果也会产生深远影响。为了应对这一情况需要采取必要的心理疏导，不断提升患者参与治疗的积极性与主动性，提升配合度，以最好的心理状态来接受治疗与护理工作。表1显示，观察组围术期健康教育知识知晓率显著高于对照组（P<0.05），因为传统的围术期健康教育常常因患者年龄大、陪客的更换及护理人员填鸭式教育等因素而影响患者相关知识的掌握程度。而微信公众平台使用视频、动画、图片等资源声情并茂、通俗易懂、简洁明了地对患者进行围术期健康教育，可让其直观、生动地了解疾病相关知识、配合要点、手术的大致过程及术后康复知识，提高了患者相关知识的知晓率，进而使患者对手术不感到恐惧。表2显示，观察组焦虑及抑郁评分显著低于对照组（P<0.05），表明微信公众平台运用于围术期，可以有效减轻患者因陌生环境、疾病、面临手术等因素所带来的紧张、焦虑感;而术后注意事项和康复知识的推送，使患者及家属对术后知识有一定了解，进而减轻患者术后不知所措带来的焦虑。
从实际情况来看，通过微信平台对患者进行健康教育，在很大程度上能够消除患者的紧张、焦虑情绪，保证整体治疗效果，同时还能够保证良好医患关系的形成。因此在实际的工作中，医院要积极转变观念，以微信平台建设作为重要抓手，在此基础上，开展相应的护理教育工作，不断提升患者的认知水平，增强参与治疗的主动性与积极性。但是必须注重做好微信平台数据的更新工作，同时还需要认识到护理人员的工作强度较大，难以实时进行回复，要求医院变革思路，创新方法，将第三方服务引入到微信平台之中，通知这种方式，保证微信平台的有序运转。
参考文献
[1] 高 婷，李 超，梁 锌，等.中国癌症流行的国际比较[J].中国肿瘤，2016，25（6）：409-411.
[2] 李 静，刘 雅，郭萍利，等.系统化术前健康教育在肿瘤病人中的应用及效果评价[J].全科护理2016，14（5）：521-522.
[3] 邓 勤，桂诗敏，王 娟，等.微信公众号在PICC带管出院患者延续护理中的应用[J].中国当代医药，2016，23（4）：189-191.
[4] 赵宏芹.建立微信公众平台对手术患者实施术前访视的效果评价[J].当代医药论丛，2017，15（24）：235-236.
本文编辑：董 京
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