老年冠心病患者应用介入治疗的临床效果研究
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【摘要】目的 对老年冠心病患者应用介入治疗并对其临床效果进行分析探讨。方法 选择2018年3月～2019年6月间到我院就诊的64例老年冠心病患者作为研究对象，根据治疗方案的不同将其分为介入组和西药组，每组各32例。对介入组和西药组患者治疗的临床效果进行分析比较。结果 介入组治疗总有效率为93.75%，西药组治疗总有效率为68.75%，介入组明显好于西药组，在统计学上差异有意义（P均<0.05）。結论 相对于常规西药治疗，对老年冠心病患者应用介入治疗的方案可以明显改善患者病情，提高治疗总有效率，安全性较好，值得临床推广。
【关键词】老年;冠心病;介入治疗;治疗效果;
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..01
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是指患者由于受到各种原因影响，导致其心肌功能出现了障碍和病变状况，多发生于中老年人群体，临床上多表现为心力衰竭、心绞痛等症状，严重影响患者的生命安全。而相关研究指出[1]，常规西药在治疗冠心病时，虽能抑制患者的病情，但治疗效果还是有所欠缺，而近年来，介入治疗作为一种现代化方案在冠心病的治疗中应用越来越广泛，因此，本文对老年冠心病患者应用介入治疗并对其临床效果进行分析探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年3月～2019年6月间到我院就诊的64例老年冠心病患者作为研究对象，根据治疗方案的不同将其分为介入组和西药组，每组各32例，64例冠心病患者经造影均得到确诊，且排除血凝障碍、心肝肾等脏器功能障碍以及感染患者。其中介入组男19例，女13例，年龄57～79岁，平均（64.34±4.24）岁。西药组男18例，女14例，年龄58～79岁，平均（64.51±4.47）岁。两组患者均有不同程度的心绞痛等症状。对介入组和西药组患者的性别、年龄等临床资料进行比较，无较大差异（P>0.05）。
1.2 方法
西药组：给予西药组患者常规西药进行治疗，具体给药方案为：使用4500 U低分子肝素钙对患者进行脐周注射，一天2次;指导患者口服20 mg单硝酸异山梨酯，一天2次。
介入组：术前给予患者连续7 d的100 mg/d的阿司匹林和75 mg/d的氯吡格雷药物治疗，而后对其进行介入治疗，主要操作为：首先使患者保持平卧体位，而后伸展患者右上肢并抬起前臂使其向外，而后进行麻醉操作，并采用6F桡动脉鞘行介入治疗。治疗后，采用压迫器对患者进行6小时的压迫止血，同时指导患者服用抗血小板药物进行辅助治疗，最后嘱咐患者继续服用9至12个月的阿司匹林和氯吡格雷。
1.3 观察指标及判断标准
比较介入组和西药组患者的临床治疗效果;判断标准：患者冠状动脉检查结果显示其病变血管狭窄程度小于20%，且临床症状得到明显改善，则为显效;患者冠状动脉检查结果显示其病变血管狭窄程度在20%～50%之间，且临床症状有所好转，则为有效;患者冠状动脉检查结果显示其病变血管狭窄程度大于50%，且临床症状无任何改变甚至有恶化趋势，则为无效。
1.4 统计学方法
本研究中冠心病患者的治疗效果指标均采用SPSS21.0软件进行统计，并采用x2患者治疗效果指标进行检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2 结 果
如表1所示，介入组治疗总有效率为93.75%，西药组治疗总有效率为68.75%，介入组明显好于西药组，在统计学上差异有意义（P均<0.05）。
3 讨 论
冠心病患者临床上多表现为呼吸困难、乏力、心律失常等症状，还常常伴随肝肾损伤等疾病，在临床上增大了对冠心病患者的治疗难度。另有研究指出[2]，冠心病与糖尿病、高脂血症等疾病相关，且老年冠心病患者多合并有其它内科疾病，再加上老年患者身体免疫功能的逐年下降，常规的西药治疗已经无法取得较好的治疗效果。
随着医疗技术的迅速发展，介入治疗方案在改善冠心病患者心脏血运方面上拥有较好的效果，在缓解患者心肌缺血，提高患者心肌功能恢复速度上，也具有良好的效果。而本研究结果表明，介入组治疗总有效率为93.75%，西药组治疗总有效率为68.75%，介入组明显好于西药组，在统计学上差异有意义（P均<0.05）。该结果与洪畅[3]等人研究结果基本一致。
综上所述，相对于常规西药治疗，对老年冠心病患者应用介入治疗的方案可以明显改善患者病情，提高治疗总有效率，安全性较好，值得临床推广。
参考文献
[1] 李曼琴，张爱莲.社区老年冠心病患者介入治疗应用健康管理的临床探讨[J].中国继续医学教育，2016， 8（17）：222-224.
[2] 佚 名.老年冠心病患者应用介入治疗的临床效果研究[J].临床研究，2019，27（01）：52-54.
[3] 洪 畅.老年冠心病介入治疗过程中应用替罗非班的临床分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（15）：209-210.
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