公立医院绩效工资改革难点解析和实施策略探究
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【摘要】医院任何工作人员的一种具体表现就是绩效工资，通过绩效工资可以将医务人员的工作积极性和主动性充分的调动，同时这对公立医院完善分配制度具有一定的推动作用。但是在研究中发现公立医院在改革绩效工资过程中依然存在许多的难度，这对改革工作造成一定的阻碍。因此本文主要是对公立医院绩效工资改革的难点和实施的策略进行了具体的研究。
【关键词】公立医院 绩效工资 改革难点
当前公立医院实施的考核制度之一就是绩效工资制度，只有将该制度合理的设立以及将绩效公平的分配，才能将医务人员的工作积极性充分的调动。通过将绩效计划合理的制定，可以将医院的水平不断提升，使医院的战略目标真正的实现。在这样的情况下，公立医院改革的重点就是怎样将公平和绩效的关系，因此本文的研究具有非常重要的现实意义。
1公立医院绩效工资改革的难点
1.1不健全的绩效考核指标
公立医院绩效考核得以实施的主要依据就是绩效工资制度，该制度主要是由院长具体的粉丝医院成本费用等这些项目的执行状况，之后由科室主任衡量本科室的收入和支出情况。从当前医院的考核状况方面来说，公立医院院长对经营收入方面非常重视，这样导致其无法将相应的组织体系合理的投建，从而无法正确的整理各个科室的各种费用，这样无法向个人合理的分配相关工作，使医院实施的绩效工作不符合实际的绩效考核，这样对于医务人员的工资比例情况不能正确判断，严重的影响了医务人员的工作积极性，进而导致公立医院无法真正实现绩效考核的目标。
1.2缺乏绩效考核执行力度
公立医院绩效考核工作的关键内容是绩效考核的具体执行状况，其对分配员工的绩效工资方面也具有重要的作用。但是当前许多公立医院的特点包括复杂的岗位构成、较大的量化难度和绩效较强的群体性等，这样造成的一种现象就是无法在执行中实现绩效考核。另外由于绩效考核具有非常复杂的构成，同时对于统一的绩效考核标准也没有设定，这样会加大绩效考核的工作量，从而无法顺利诗行与个人利益直接相关的绩效考核的一些项目。
1.3绩效指标较大的分层难度
在公立医院实际的绩效考核工作中，要通过量化方式科学的处理患者满意度、工作人员的服务态度、真正价值以及各个科室的实际效益等。但是在实际的处理过程中，由于没有规范的执行标准，致使医院在分层分解医院绩效指标时，许多无法通过量化方式处理的问题出现在比较重要的绩效范围之内。同时由于公立医院人员的职务以及各个职务之间的绩效考核等都具有非常大的差异性，这样导致统一的考核标准无法形成，从而无法将不同岗位中的平衡点找到。
2公立医院绩效工作改革的措施
2.1将绩效工资考核体系合理构建
为公立医院顺利开展绩效改革的基础就是科学的绩效工资考核体系，为了使该体系与医院的实际发展要求相符合，在该体系的设置中需要对医院的特点以及各个岗位的要求等充分的了解。同时可以将考核体系的等级按照公立医院的岗位工资类型以及工作内容等合理的划分。另外公立医院在设立考核体系时要对工作人员的意见积极听取，而且要与工作人员一起研究和讨论，这样才能将绩效工资考核体系合理的构建。通过这种方式不仅可以为以为医务人员的工作提供保障，同时可以将绩效工资的激励作用充分的发挥，從而将工作人员的工作积极性充分调动。
2.2将绩效工资分配保证制度合理实施
首先将公立医院人员的思想认知提升，主要目的视为绩效工资各个的顺利实施提供保障，同时要将具有活力的分配制度和内部运行制度积极的构建，这对公立医院改革绩效工资制度具有一定的促进作用。其次是将医院各个组织的作用充分的发挥，将对医院人员的思想政治工作的力度加大，这样在实施绩效工资改革中，才能将医院人员的认可度提升，将良好的内外部环境创造出来，从而为实施和推广绩效工资分配制度提供有利的保障。再次将改革绩效工资的内容纳入到医院的日程中，医院卫生人员和行政人员需要积极的分析和讨论改革工作中的重点问题和难点问题，同时在长期的工作中需要将相关的经验不断的总结和归纳，主要目的是使以点带面的工作效果得以实现，从而可以保证公立医院顺利开展绩效工资分配制度。最后是对于绩效工资工资分配制度的概念和重要性等方面的内容正确的理解，在具体的改革工作中一定要使改革目标始终符合实际目标，只有这样才能将改革工作的作用充分的发挥，从而将医务人员的工作积极性和主动性不断提升。
2.3将绩效指标分层作业及时完善
公立医院在目标管理工作的实施中，医院的所有战略目标经常是由高层领导制定的，同时将长期规划提出来，之后由各个科室人员向相关人员传递这些战略目标和规模。在传递和管理工作中，通过中间各种环节，如落实和监督等，会将绩效考核体系不断的完善，从而使有机结合医院、工作人员和科室等方面的目标得以实现，为医院开展各项工作提供了保障。另外公立医院需要根据日常的工作绩效和态度等，将优秀的人员选拔出来，主要作用是协作医院各个部门将管理做好，同时需要将奖惩机制合理的实施，在医院目标的实施和管理活动中，将医院各个科室之间的关系协调好，这样才能将公立医院绩效考核的实施效果不断加强。
3结论
公立医院改革绩效工资这项工作需要长期进行，这就需要在实际的工作中将相应的工作经验不断的积累，这样才能为公立医院改革绩效工资工作提供保障。但是当前由于我国公立医院改革绩效工作方面具有较短的时间，这样导致在实际的改革中依然存在一些问题，对改革工作造成阻碍。针对这种状况，需要根据存在的问题将具有针对性的解决措施合理制定，从而为改革工作的顺利开展提供有利的保障。
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