辽宁省流出地老年人口健康及养老安排状况分析
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摘 要：根据2015年流出地调查数据和实地调研结果，分析辽宁省有流动人口流出地区的老年人口健康、养老安排和代际互惠状况，以便更好地为老年人口服务，提高留守老年人口晚年生活质量和辛福感。
关键词：流出地;老年人口;健康状况;养老安排
中图分类号：C913.6 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2019）13-0058-01
一、老年人口健康状况
从数据分析可知，辽宁省流出地老年人口身体健康状况基本良好，男性健康状况明显优于女性;老年人口患慢性病的比重较高，其中，患病率较高的慢性病有高血压、心脑血管疾病和骨关节疾病;在心理上仍有相当部分老年人口时常感到孤单，子女因外出打工，对老人陪伴较少;但老年人口生病住院其子女大多能够进行照料。
1.有73.6%的老年人口身体健康和基本健康，且男性健康的多于女性。老年人口身体健康的占32.8%，基本健康的占40.8%，不健康但生活能自理的占23%，生活不能自理的占3.4%。男性老年人口身体健康和基本健康的占78.5%，女性占68.9%，比男性低近10个百分点。
2.老年人口患有的慢性疾病中，高血压、心脑血管疾病和骨关节疾病比重较高。参加过慢性疾病体检且没有患病的老年人口占18.8%，没体检过且不知道患病情况的老年人口占20.3%。60.9%的老年人口经医生确诊患有慢性疾病，其中患有高血压疾病的老年人口比重最高，占26%，其次是心脑血管疾病和骨关节疾病，分别占23.6%和16.1%。
3.有相当一部分老年人口偶尔或经常有孤单感。有63.3%的老年人没有孤单感，但也有34.8%的老年人偶尔或经常感到孤独，1.9%的老年人还不好说。
4.老年人口生病住院期间以子女照料为主，大多老年人口看病或住院是自费，并主要由自己/配偶承担。2015年有43.5%的老人生病但没有住院;有17.9%的老人生病并住院，其中，有68.4%的老人在住院期间是由其子女照料和看护的，有23.1%的老人在住院期间是由其配偶照料的。2015年老人看病或住院是自费的占94.2%，并且有67.5%的老人是自己或其配偶承担大部分费用，有31.6%的老人看病或住院费用主要由子女承担。
二、老年人口养老安排状况
现住地的老年人口中，仅有1.5%的老年人有过外出经历，96.5%的老年人口今后不打算离开本地，大多会选择在本地自己家和子女家养老，靠政府、社会养老和外地养老较少。
1.大部分老年人口会选择在自己家和本地子女家养老。老年人口打算在自己家养老的占79.4%，在本地子女家养老的占13.1%，在养老院、外地子女家、社区（村）日间照料中心及其他地方养老的仅占3.5%，还有4%的老人不知道今后在哪里养老。
2.老年人口將来打算靠子女、自己或其配偶养老的占大多数，靠政府和社会养老的占少数。有55.8%的老人打算将来靠子女/媳婿养老，38%的老人打算将来靠自己或其配偶养老，5.2%的老人靠政府和社会养老，靠其他亲属和其他方式养老的老年人仅占1%。
三、代际互惠状况
大多数老年人与子女联系得比较频繁，有心事或者需要照顾时，子女都能够进行交谈和照顾;2015年，有一小部分老人会帮助子女照看孩子或替子女干农活。
1.大多数老人与其子女不在一起住的时候，联系得比较频繁。老人与其不在一起住的子女差不多每天联系1次的占23.9%，每周联系2—3次的占22.2%，每周联系1次的占20.3%，每半个月或每月联系1次的占15.8%，每3个月、半年、每年联系1次或几乎从来没有联系的占6.2%。
2.大部分老人有心事时都可以与其子女交谈，并且大多数老人需要照顾时，其子女都能够及时照顾。老人有心事经常或有时会与其子女交谈的占84.5%，从不交谈的占9.7%，没有心事的占5.8%。有84.5%的老人需要照顾时，其子女都能及时地照顾;有8.8%的老人需要照顾时，其子女都不能及时地照顾;另有6.7%的老年人不需要照顾。
3.有一小部分老年人会长时间帮子女照看孩子，也有部分农村家庭的老年人会替子女干农活。2015年，老人每天帮子女照看孩子的占12.1%，每月至少1次的占7.3%，2015年有一段时间的占6.3%，有20.1%的老人很少或没有帮子女照看孩子。2015年，农村家庭中有20.6%的老人替子女干农活，有61.9%的老人没替子女干农活，有17.5%的老人子女家没有自己的地。
四、存在的问题
1.女性老年人口身体健康状况较男性老年人口差，且患慢性病率高于男性老年人口。有26.4%的老年人口身体不健康，其中，女性老年人口不健康的占31.1%，比男性的21.5%高9.6个百分点。除女性老年人口患有恶性肿瘤的比重低于男性老年人口外，女性老年人口患有其他慢性病的比重均高于男性老年人口，其中女性老年人口患有高血压、心脑血管疾病、骨关节病的比重分别为30.4%、27.3%、19.7%，比男性老年人口分别高9.1个百分点、7.5个百分点、7.4个百分点。女性老年人口患有糖尿病、胃病、慢性肺部疾病、白内障/青光眼、哮喘和生殖系统疾病比重也均高于男性老年人口。
2.大部分老年人口只有在生病后才会去接受卫生服务，对于健康知识学习、保健、疾病预防与康复认识度不高。老年人口到卫生室、所/医务室或卫生服务中心/站看病和开药的分别占43.5%和58.7%，使用慢性疾病管理（1.8%）、老年人健康管理（6.9%）、健康咨询（7.9%）、健康讲座（4.9%）、接种疫苗（0.3%）、康复训练（0.1%）服务的老年人口均不到10%。
五、对策建议
1.完善老年人口医疗保健服务，组织老年人口定期检查身体，提供健康咨询、心理辅导，传授养生之道、疾病预防知识等。加强老年人口慢性疾病管理，特别是加强对女性老年人口的慢性疾病管理，加强高血压、心脑血管疾病、骨关节病等高发高危疾病的预防、应急与管理工作。
2.积极探索养老服务业的体制机制创新，适应社会主义市场经济发展要求，探索运用公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多元化资金投入和经营运作方式兴办养老服务业，加大帮扶力度，切实解决老年人口遇到的物质和精神生活中的现实难题。
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