呼吸内科慢性咳嗽症状临床治疗及观察
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【摘要】目的 观察呼吸内科慢性咳嗽患者在发病时的症状表现特征，分析其治疗方法、效果，为把握疾病特征提高治疗方案的可行性提供参考。方法 研究对象统一出自笔者所在医院的呼吸内科，经病理学检查确诊为慢性咳嗽，诊断、治疗时间均在2018年8月至2019年8月间，研究例数共140例，男患者占比53.57%（75/140），女患者占比46.43%（65/140），最短病程为1年，最长病程为3年。医生接收患者后要结合症状及检查结果对患者的病情进行分析，并合理的选择药物，科学实施治疗。本次研究采取药物治疗的方法，所选药物主要包括茶碱缓释片、孟鲁司特，在应用时需要控制好药量，并严密观察患者的体征情况，适当对药量进行增减，将与研究有关的数据进行仔细的整理。如果在患者用药期间出现不良反应，患者需要立即就医，医生要及时处理，调整或停止用药。结果 观察慢性咳嗽相关症状的治疗有效率情况，反流感的治疗总有效率为90.00%（108/120），咽部发痒的治疗总有效率为87.12%（115/132），咳嗽的治疗总有效率为99.29%（139/140），咳痰的治疗总有效率为92.19%（118/128），喘息的治疗总有效率为79.09%（87/110）;咳嗽症状的治疗效果明显优于其他症状的治疗效果（p<0.05）。结论 慢性咳嗽的临床症状表现包括喘息、咳痰、反流感、咳嗽和咽部发痒等，应用茶碱缓释片、孟鲁司特等药物治疗后症状得到了明显的改善，尤其对咳嗽症状的治疗有效率最为理想。
【关键词】呼吸内科 慢性咳嗽 临床症状
呼吸内科疾病中慢性咳嗽的发病率正在呈逐年上升的趋势，这与现代社会环境及人们的生活状态有密切联系。经济的快速发展在改善物质条件的同时，以破坏环境为代价，如今已经受到了大自然的反抗，大气污染、全球变暖等环境恶化是导致呼吸内疾病的重要因素，同时生活及工作的压力将大部分人困在了室内，加班熬夜，久坐不起，户外运动机会大量减少，饮食无规律，导致人们的抵抗力迅速下降，而老年人、儿童的机体抗病能力本来就比较弱，促使了呼吸内科疾病的发生。慢性咳嗽在发病初期往往不会对患者的生活及工作造成影响，因此常常被忽视而无法及时就医，随着疾病的发展，各种严重的并发症将增加治疗难度，同时让人们不得不重视疾病的治疗，因为它已经严重影响了正常的生活。为增强慢性咳嗽诊断的准确性，了解慢性咳嗽的有效治疗方法，本文对其临床症状表现及治疗有效率进行了观察。
一、资料和方法
（一）一般資料
研究对象统一出自笔者所在医院的呼吸内科，经病理学检查确诊为慢性咳嗽，诊断、治疗时间均在2018年8月至2019年8月间，研究例数共140例，男患者占比53.57%（75/140），女患者占比46.43%（65/140），最短病程为1年，最长病程为3年，平均（4.8±1.5）年，年龄23～79岁，平均（42.1±1.6）岁。症状分布：反流感120例，咽部发痒132例，咳嗽140例，咳痰128例，喘息110例。接收患者后对其进行胸部CT等必要检查，排除影响研究结果的其他疾病类型，患者精神正常，语言能力正常，知晓研究相关内容，自愿参与，配合度较好。
（二）方法
医生分析检查结果后，结合患者症状表现，确诊为慢性咳嗽。本研究选择两种药物对患者进行治疗：一种为口服茶碱缓释片，每天分早、晚共2次服用，每次剂量为1～2片;以种为口服孟鲁司特，每晚睡前服用1次，每次剂量为1片;两组均连续服药一周，可以根据患者身体情况斟酌药量，适当增减[2]。用药期间，医生要关注患者血常规、肝功能等指标的变化，对异常情况及时处理，同时叮嘱患者遵守用药禁忌，比如用药过程中不允许饮用饮料或者食用辛辣食物。
（三）指标评定
观察慢性咳嗽相关症状的治疗效果：症状消失为痊愈;症状明显改善为显效;症状有所好转为有效;症状没有变化或加重胃无效。总有效率为痊愈率、显效率、有效率之和。
（四）统计分析
整理数据后用SPSS19.0软件分析，将p值作为判断差异性大小的依据，p<0.05表示差异明显。
二、结果
慢性咳嗽相关症状的治疗总有效率为：反流感90.00%（108/120），咽部发痒87.12%（115/132），咳嗽99.29%（139/140），咳痰92.19%（118/128），喘息79.09%（87/110）;咳嗽症状的治疗效果明显优于其他症状的治疗效果（p<0.05）。见表1。
三、讨论
慢性咳嗽的形成周期比较长，因此治疗起来也需要较长的时间来调整患者身体情况，虽然慢性咳嗽是可以治愈的，但是如果在治疗过程中不遵医嘱，擅自更改药物种类或剂量等，会造成病情复发，不利于后续治疗。初患慢性咳嗽的患者往往抱着侥幸的心理希望能自愈，从而延误了最佳的治疗时间，形成慢性疾病。慢性咳嗽有比较明显的临床症状，而咳嗽是最为典型的症状，一般持续时间在8周及以上，部分患者还会有呕吐等症状。临床治疗将应用药物作为首选手段，但是长期服药可能产生抗药性，使药效越来越低，因此治疗期间，医生要及时调整药量，并对患者给与必要的心理辅导，帮助患者尽快恢复健康[3]。本研究中，慢性咳嗽相关症状的治疗总有效率为：反流感90.00%（108/120），咽部发痒87.12%（115/132），咳嗽99.29%（139/140），咳痰92.19%（118/128），喘息79.09%（87/110）;咳嗽症状的治疗效果明显优于其他症状的治疗效果（p<0.05）。
综上所述，慢性咳嗽的临床症状表现包括喘息、咳痰、反流感、咳嗽和咽部发痒等，应用茶碱缓释片、孟鲁司特等药物治疗后症状得到了明显的改善，尤其对咳嗽症状的治疗有效率最为理想，值得推广。
参考文献：
[1]沈海燕.呼吸内科慢性咳嗽症状临床治疗及观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，（29）：52.
[2]张宇璠.呼吸内科慢性咳嗽症状临床治疗及观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，（5）：56-56.
[3]张美玲.呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床治疗体会[J].继续医学教育，2018，（10）.
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