口服橄榄油治疗脑卒中后便秘52例疗效观察
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作者: 安莉 甄景 王杏微 王钧
【摘要】目的：观察橄榄油对脑卒中患者便秘的治疗效果。方法：对52例脑卒中便秘患者采用口服橄榄油治疗卒中后便秘，观察患者的排便情况。结果：52例脑卒中便秘患者经口服橄榄油后，排便情况明显改善，有效率为90.4%。结论：口服橄榄油对脑卒中后便秘有较好的治疗作用。
【关键词】橄榄油；脑卒中；便秘；效果
【中图分类号】R743.3【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0341-01
Constipation after oral administration of olive oil and 52 cases of stroke treatment efficacy
An Li Zhen Jing Wang Xingwei Wang Jun
【Abstract】Objective: To observe the olive oil for the treatment of constipation in patients with stroke. Methods: 52 cases of stroke in patients with constipation after oral administration of olive oil and constipation treatment of stroke, observed in patients with defecation. Results: 52 cases of stroke in patients with constipation after oral administration of olive oil, a marked improvement in bowel movements, the effective rate of 90.4%. Conclusion: After oral administration of olive oil for constipation have a better stroke treatment.
【Key words】Stroke constipation olive oil
脑卒中患者常因年老、长期卧床等各种原因引发便秘，当便秘发生时，患者会出现烦躁、腹胀、食欲减退、排便困难等表现，给病情恢复及护理带来不利影响。本文采用口服橄榄油治疗卒中后便秘，取得一定效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 病例选择:选择本院神经内科收治的52例脑卒中患者，均经头颅CT或MRI确诊证实。其中男性36例，女性16例，年龄46-80岁。所有患者均排便时费力，大便硬结，排便次数≤2次/周[1]。排除肠道器质性病变及卒中前已有便秘的患者。
1.2 方法:52例均执行神经内科常规护理，同时配合口服橄榄油，首次30ml，以后每日清晨空腹10ml，连续服用14天。
1.3 疗效标准:①显效：大便每天1次，排便轻松②有效：隔2-3d排便一次，排便时间延长③无效：排便习惯无改变，3-5天均不能排出粪便。
2 结果
本组52例，显效22例，占42.3%；有效25例，占48.1%；无效5例，占9.6%。
3 讨论
脑卒中可损坏脑的排便中枢，使排便反射受到破坏，加上进食量少、缺乏运动、排便环境及姿势的改变，以及药物的副作用等因素可引发便秘的发生。轻者加重病情，使病人痛苦，重者可诱发再次卒中及猝死，严重影响患者的生活质量。
橄榄油为青果冷榨而成的植物食用油，不经加热和化学处理，保留天然营养成分，不饱和脂肪酸含量>80%，亚油酸、亚麻酸含量丰富，胆固醇仅十万分之一[2]。高度不饱和脂肪酸可通过对肠黏膜的刺激引发胰液、胆汁、肠液等大量分泌，使肠内容物水分增多从而使大便不易硬结并促进肠蠕动。此外，橄榄油中还含有丰富的脂溶性维生素E、K、A及水溶性维生素B1、B2、C和钙、锌等微量元素，而维生素E被肠道吸收后，可促进副交感神经的兴奋性和大脑皮层对肠平滑肌的调节作用，激发肠蠕动加快，而产生排便效应[3]。高度不饱和脂肪酸及维生素B1作为神经细胞膜合成原料促进受损神经的恢复，调节神经、肌肉细胞的代谢有利于生理排便功能的恢复[4]。本组52例卒中后便秘患者经口服橄榄油后排便情况明显改善，总有效率为90.4%。此外，橄榄油口味清新清淡，可直接饮用，也可经鼻饲管注入胃内，且无不良反应，易于被患者接受，应用范围较广，在临床上值得推广。
参考文献
[1] 中华医学会外科学分会肛肠外科学组.便秘诊治暂行标准[J].中华医学杂志，2000，7（8）：491-492
[2] 柯娟，徐远红，王桂荣.脑卒中患者口服橄榄油的临床作用[J]中国康复，2009，24（4）：245
[3] 陆世福.维生素E治疗老年性便秘[J].中国肛肠病杂志，1996，16（4）：50
[4] Krause JS.Aging and life adjustment after spinal cord injury[J].Spinal Cord,1998,36（5）:320-328
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