浅谈政府会计制度改革对医院财务管理的影响
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摘要：现阶段，国家为了保证行政事业单位的相关会计工作质量能够有所提升，保障行政事业单位的会计信息的精准度，以及提高政府管理部门对于事业单位以及政府机关单位的财务信息的管理，进行了政府会计改革，作为宏观上的会计改革的一个重要组成部分，政府会计改革的实施的影响也从政府部门以及行政事业单位这两块范围扩大到公立医院的财务管理范围上。面对此次的政府会计改革的影响，就需要公立医院积极地应改变原有的财务管理方式，有效的结合新的国家环境所带来的各种影响。本文主要是针对在政府会计改革的浪潮下，公立医院在此次改革中针对自身的财务管理所存在的现状如何有效的应对的分析，从而推动公立医院的财务工作的优化。
关键词：政府会计制度改革;医院财务管理;影响;应对措施
伴随着我国当前的政府会计制度的改革的不断深化，对于我国公立医院的财务管理制度方面也有了一定的冲击，在新环境下，面对政府会计制度的不断发展变化，如何提高公立医院自身的财务管理制度是当前公立医院面对的一个问题。
一、我国当前现阶段下政府会计制度的现状与改革措施
随着经济发展过程中市场环境的不断变革，导致政府的会计制度也在随着市场经济的发展在进行不断的变革，在会计制度变革之下，医院内部财务管理会计控制工作中也开始执行新的管理制度，取消了原来《医院会计制度》。政府对于会计管理制度的改革在逐步的发展和施行中，不断进行着改进和调整，在调整中对于实现新旧制度的衔接也做出了相应的说明，因此医院财务管理工作人员应该充分明确新旧制度衔接中的问题，将财务管理工作进一步的落实到位。
当前我国的财政部在发布了新型的政府会计改革措施的同时，又发布了相关的文件，宣布自2019年起，原有的《医院会计制度》将不再执行，在随着政府会计改革的不断深入，公立医院也要进行一系列的财务管理的调整，以适应政府会计改革的需要。而公立医院的财务管理作为公立医院管理的重要部分，如何进行有效的调整与改革，这就要求公立医院的相关工作人员做好我国当前的政府会计制度对于公立医院财务管理的影响的研究与分析，并且结合公立医院的实际情况进行公立医院财务管理的调整。
二、政府会计改革对于医院财务管理的影响
（一）对于医院财务核算的影响
随着政府会计改革的不断深化，公立医院财务管理方面应该进一步适应政府会计改革制度的变化，变革进一步加大了公立医院的财务核算的复杂程度，从医院的长久发展上看，政府会计改革对于公立医院在财务核算上的影响对于医院的发展有着推动的作用。但就当前的医院的财务管理而言，公立医院的财务核算所受到的影响，无疑会增加相关的财务工作人员的工作负担。在医院财务管理中财务管理往往会采用平行记账的方式，在财务管理平行记账中在财务管理工作中，会计核算需要具备财务会计与预算会计两种职能，因此在医院财务管理工作开展中，应该充分将财务会计和预算会计中的联系进行加强，进一步发挥医院财务管理工作中采用平行记账带来的优势，同时由于公立医院运转中的资金规模比较大，在一定层度上增加了财务核算工作开展的压力。
（二）财务报告的影响
由于公立医院在财务上因为相关的财务管理规定，需要在制定符合自身的决算报告以及财务报告。这就要求在新形势下，公立医院要放弃以往所指定的财务报告模式与方法，根据当前的会计规定，对各个财务报表进行重新编制，制定出最终的财务报告体系。
而新财务报告的重新编制从长远的角度上看，有助于公立医院自身的财务报告体系的优化，推动公立医院的财务报告体系的发展，而且新增的财务报告在公立医院的正常运转中，对于医院管理人员进行财务管理与监督时也有了一个有效的依据。但从当下的情况而言，财务报告的重新编制，会使相关的财务工作人员的工作量加大，提高相应的工作负担。
（三）财务会计与预算会计并行记账的优缺点
在医院财务管理中采用财务会计与预算会计并行记账方式的优点方面。采用并行记账方式对于有效实现财务和预算的双目标能够得到很大的保障，在开展财务管理中实行并行记账方式在原始的数据凭证中原始的数据资料不需要进行进一步的分割，在财务处理数据上由于采用并行记账方式数据重复率比双轨并行方式要少的多，并且在操作方面具备很强的便利性。在财务管理中采用并行记账方式缺点上，就是财务管理工作中工作量会比较大，同时在并行记账理论方面出现了解释不通的现象，在实际执行中不完整的预算制度会导致无法进行会计平衡体系去进行进一步的控制和稽核。在财务收支方面容易出现漏洞。
三、政府会计改革下的医院财务管理有效应对措施
（一）对财务人员进行相关的培训
政府会计改革是在会计财务上的改革，所以对于公立医院下相关的财务管理人员有着很大的冲击。公立医院财务管理工作的改变是需要具体的相关的财务工作人员进行实施，所以这就对我们的公立医院的财务管理人员有了一定的新的要求。
为了能够更好的适应当前的政府会计改革这就需要我们的财务工作人员要对政府会计改革的具体内容有一定的了解。这就要求公立医院要对财务管理工作人员进行积极的培训和教育，提高财务管理的能力，以便能够更好的在政府会计改革的影响下，适应具体的新工作。
（二）构建新型的会计预算管理体系
在政府会计的改革过程中，国家不仅对会计相关工作提出了新的挑战与要求，同时还积极倡导相关的主体能够进行自身的会计预算管理体系的建设。因此医院财务管理中应该结合新发展时期的要求对医院财务管理工作进一步强化流程措施的制定，不断完善医院会计预算管理体系。
（三）升级医院财务管理系统加强新旧制度转换衔接
随着医院财务管理开展中新会计制度的实施，在公立医院开展财务管理工作中应该针对新会计政策实施的一些具体细则和内容，加强对新财务管理体系的优化和发展完善，同时对医院的财务信息管理系统进行不断的改造和优化升级，在新发展时期下，医院财务管理工作应该进一步的进行信息化的强化建设，同时在信息化系统建设中应该对系统建设中不断强化双系统的建设，在财务信息管理中应该基于信息化方面管理的特点，实现双要素和双基础的设计，在公立医院财务管理中是管理既能满足医院作为事业单位的具体就算要求，同时又能实现医院精细化财务管理发展时期所制定的财务管理发展目标。在公立医院财务管理升级工作开展中需要注意在医院财务管理制度制定方面应该结合相关的政府财政改革工作开展指导部署，来进行公立医院财务管理工作的制度体系制定，同时在财务精细化管理制度改革过程中财务管理的会计科目应该和医院財务管理的内容形成相互适应的改革发展关系，在医院财务管理适应政府会计制度改革过程中应该将财务管理中会计预算体系的完善发展作为改革工作的重要内容来抓，同时应该对财务管理改革中相应增设的会计和会计科目体系加强会计工作开展规范化体系的建设和完善，在医院经济效益发展管理中应该根据财务资金分类类型来将支出经济进行分类。对公立医院财务管理工作的基础财务管理工作应该不断规范财务管理过程中的财务开展规范化要求，同时通过规范标准的进一步制定和实施进一步推进公立医院财务管理体系基础建设的不断发展和完善，对于适应政府会计制度的医院财务管理改革应该进一步的将财务管理中新旧制度之间的对照进行充分的整理，根据工作开展的要求将新制度中需要突出的内容进行针对化的制定。
四、小结
随着我国政府会计改革的不断深化过程中，政府会计改革的内容对于公立医院的财务管理也有了一定的影响。所以这就要求相关的公立医院，要针对政府会计改革进行一系列的研究与分析。
同时不断地优化自身的财务管理模式，提高相关的财务管理人员的工作能力，加强财务管理人员的培训与教育。以促进公立医院能够更好地适应政府会计改革。
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