新政府会计制度对医疗卫生机构的影响与对策

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　　摘要：目前，我国政府已经颁布了新的会计制度，新会计制度的出台必然会对我国的许多企业或单位产生一定的影响和冲。就我国的医疗卫生机构来说，必须要做好新旧会计制度的交替工作，充分利用新会计制度的优势来弥补存在于医疗卫生机构现行会计制度中的各方面不足，使新会计制度更具实际效用。故此，本文从我国医疗卫生机构的实际情况出发，通过对新政府会计制度的分析来找出新制度对医疗卫生机构的各方面影响，并给出相应的解决对策，以期能够为我国医疗机卫生机构的健康发展提供一定的助力。
　　关键词：新政府会计制度;医疗卫生机构;影响与对策
　　从我国目前的财政制度现状来看，政府会计制度工作的开展和改变具有十分重要的意义，是促进国家财政体系逐步朝向现代化发展的必要条件。目前，在医疗卫生机构中所实施的会计制度存在着一定的问题，同时，在与新政府会计制度进行接轨时仍然存在着一定的差异性。目前，我国医疗卫生机构的会计制度仍然沿用“双体系、双基础、双报告”的传统模式，而随着市场环境的变化，这种模式的适用性明显降低。故此，在医疗卫生机构进行制度改革时必须要考虑到新政府会计制度的作用，结合医疗卫生机构的实际情况来促使新政府会计制度在医疗卫生机构中的顺利施行，达到促进医疗卫生机构良好发展的目标。
　　一、新政府会计制度视域下医疗卫生机构改革的可行性浅析
　　从时下的世界整体经济体制建设情况来看，各国的政府会计改革工作都在如火如荼的进行着。在西方国家中，“新公共管理理论”是政府会计改革工作开展的主要依据，这一理论实践年限较长，具有较为稳定的基础，对这一理论的应用给西方国家政府会计改革提供了良好的前提保障。目前，政府会计改革工作的开展必须要对其根本内容进行拓展，这一拓展主要表现在三个方面。首先，提升会计预算工作的开展效率，并在这一环节加大政府管控力度。其次，充分与时下的信息化时代背景相融合。最后，应实现政府的会计制度与政府的绩效评测体系进行结合的工作。目前，大部分OECD成员国都已经在进行会计制度的改革，并采用“双轨制”的制度来提高政府会计制度的创新与发展。
　　针对于我国来说，不断实施新政府会计制度是我国财政工作开展的重要环节之一，具有极为明显的作用。新政府会计制度在核算方面进行了一定的创新，实现了将预算会计工作与财务会计工作分析的目标。同时，新政府会计制度中还要求将决算报表和财务报表共同编制，能使会计工作有效的反映出实际的财务运行以及资产管理状况。以新政府会计制度为基础来构建医疗卫生机构的会计制度有助于使医疗单位的经济运行能力得到全面的具现，同时能对医疗卫生机构的折余价值进行具现，提升医疗卫生单位的监管效率，也有利于医疗卫生机构全面预算管理工作的开展。
　　二、新政府会计制度与医疗卫生机构现行制度的差异
　　首先，目前的医疗卫生机构内部的会计工作主要以财务会计为主，缺乏预算会计工作的开展[1]。而新政府会计制度则实现了对财务会计工作与预算会计工作之间的平衡，使预决算报告编制的信息不仅仅依靠财务会计工作提供的相关信息数据。其次，目前医疗卫生机构的会计制度主要采用责权发生制，而新政府会计制度则针对财务会计和预算会计分别实施收付实现制和责权发生制。再次，由于医疗卫生机构的事业单位属性，导致其责权发生制的完全度不足。而新政府会计制度将国家财政补助部分与财务会计进行了分离，从而实现完全的权责发生制。最后，医疗卫生机构的会计制度要求编制的仅仅是财务报告，而新政府会计制度则要求編制财务报告以及预决算报告两种类型的报告。
　　三、新政府会计制度对医疗卫生机构的影响
　　（一）对预算的影响
　　首先，在新政府会计制度实施后，医疗卫生机构的预算会计工作需要将预算收支、财政预算收支以及预算结余三个方面的数据统计成报表，并以此来切实提升医疗卫生机构的整体预算水平，使医疗卫生机构在开展会计核算工作时能良好掌控每一个周期的收入支出差额，并且提供数据以便于与往期对比，使医疗卫生机构能够良好掌握自身的预算情况。同时，在新政府会计制度中，对于医疗卫生机构的预算会计工作方式做了调成，要求机构采用平行记账的方式。其次，新政府会计制度在预算过程中增加额债务预算工作，有利于促进医疗卫生机构长期稳定的发展。
　　（二）对资产的影响
　　新政府会计制度的实施对于医疗卫生机构的资产方面影响表现极为显著。首先，新政府会计制度会影响医疗卫生单位的资产计量方法，进而致使医疗卫生机构的资金周转率得到一定程度的影响。其次，在新政府会计制度中提出的累计折旧会计科目能使医疗卫生机构更加精准的掌握单位资产的账面价值，从而促使医疗卫生机构资产计量工作的规范化建设。最后，在医疗卫生机构中现行的会计制度中的待冲基金科目已经被新政府会计制度所取消，取而代之的是将固定资产折旧与无形资产摊销都纳入到成本费用概念的涵盖范围内。
　　（三）对财务的影响
　　时下，随着网络信息技术在各个领域的不断渗入，其所具有的影响力逐渐体现出来[2]。目前许多医疗卫生机构中的财务管理系统信息化建设力度不足，在其中存在着许多的问题，对于日常财务工作中的数据分析整理极为不利。而随着新政府会计制度的出台，给医疗卫生机构完善财务管理信息系统的工作提供了开展契机，进而促使医疗卫生机构能够对自身的经营状况进行监督与分析，达到提高单位整体财务水平的目的。
　　四、新政府会计制度对医疗卫生机构印象的对策
　　（一）对会计工作方向进行调账
　　为了适应新政府会计制度，医疗卫生机构要对自身的会计制度进行梳理，结合新政府会计制度中的内容来做好会计科目调整工作。与此同时，医疗卫生单位要落实新政府会计制度中的各种辅助核算措施，以此来提高财务工作安全。此外，医疗卫生机构应以新政府会计制度内容为出发视域，切实开展会计科目的转换工作，并在这一环节中注重对对于对冲基金的关注度，完善资料的记录精准度，避免在医疗卫生机构内实施新会计制度而出现科目余额偏差的情况。
　　（二）增强医疗卫生机构内部控制
　　为适应新政府会计制度，医疗卫生机构要增强内部控制建设的相关工作，做好内部控制与成本管理，并以内部控制的实施来加强医疗卫生机构内部的监管与制衡工作，从而达到提高成本管理的目标。与此同时，医疗卫生单位还要增强内部控制中的监管机制，对各个工作流程进行精细化的梳理，并做好对漏洞的完善工作，从而为医疗卫生机构内部的审计部门具有独立性提供保障。此外，医疗卫生单位还要对内部审计的工作流程进行完善，主要针对内部审计流程的科学性提升环节来开展工作，并借此提高医疗卫生单位内部控制工作整体的协调性与统一性。
　　（三）财务管理系统向信息化转变
　　在新政府会计制度实施以后，医疗卫生单位的财务管理工作内容增多，财务管理工作量大大增加[3]。故此，为保证新政府会计制度能够切实有效的落实，医疗卫生单位要接触财务管理系统信息化建设来提高单位财务管理工作的开展效率。同时，在建立财务管理信息系统的过程中，要辅以相应的激励机制，从而提高财务人员和业务人员之间的联动性，帮助员工主动进行自我培养以及自我提升的工作，使员工能具有较高的工作综合素养，并以此来助推医疗卫生机构的运营与发展。
　　五、结束语
　　综上所述，新政府会计制度的出台给医疗卫生机构的财会制度改革工作提供了良好的契机，医疗卫生机构要对这一点有正确且深刻的认识，充分分析新政府会计制度所具有的优势，并找出机构内部会计制度与新政府会计制度不相符的环节，采取有效的措施来加以优化和解决，从助推新政府会计制度的施行，保证医疗卫生机构的良好发展。
　　参考文献：
　　[1]吴震伟.县级政府医疗卫生支出的问题与对策研究——以桐乡市为例[D].上海交通大学，2014.
　　[2]曾雁冰，杨天娇，钱奕帆，等.我国新公立医院财务制度实践中存在的问题与对策研究——以厦门市为例[J].中国卫生事业管理，2016，33 （11）： 815-818.
　　[3]林淑惠.新医改制度对基层医疗卫生机构会计核算及财务管理的影响[J].经济研究导刊，2018 （11）： 155-157.
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