公立医院实施新政府会计制度的思考
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【摘 要】在医疗改革日益深入的大背景下，我国医疗行业之间的竞争越来越激烈，财政部于2017年10月24日印发了（财会【2017】25号）《政府会计制度-行政事业单位会计科目和报表》，并于2019年1月1日起正式实施新会计制度，这项制度的实施使得传统的财务考核模式发生了很大变化，有助于公立医院管理的规范性，完善公立医院的资金链条，进一步控制公立医院的经营成本，进而提高医院的综合竞争实力。论文主要对公立医院实施新政府会计制度的相关问题进行了研究。
【Abstract】Under the background of the deepening of medical reform， the competition among the medical industry in China is becoming more and more fierce. The Ministry of Finance issued （No. 25 [2017] of Finance and Accounting Bureau） "the Government Accounting System - Accounting Subjects and Statements of Administrative Institutions" on October 24， 2017， and formally implemented the new accounting system from January 1， 2019. The implementation of this system has greatly changed the traditional financial assessment mode， which is conducive to the standardization of the management of public hospitals， the improvement of the capital chain of public hospitals， the further control of the operating costs of public hospitals， and the improvement of the comprehensive competitiveness of hospitals. This paper mainly studies the problems related to the implementation of the new government accounting system in public hospitals.
【關键词】公立医院;新政府会计制度;实施
【Keywords】public hospitals; new government accounting system; implementation
【中图分类号】R197.32 【文献标志码】A 【文章编号】1673-1069（2019）12-0033-02
1 引言
在新政府会计制度改革过程中，各个行业都需要将政府会计制度和企业会计制度进行有效融合，确保会计科目的一致性。但政府会计制度具有独立性、特殊性等特点，新政府会计制度实施过程中需要遵循双功能、双基础和双报告原则[1]。财务会计模式涉及内容比较多，在很多部分都有延伸，这就对公立医院财务管理工作带来了一定的挑战，使得财务工作人员的会计核算工作量有所增加，医院需要探索实施新政府会计制度的方法。
2 公立医院实施新政府会计制度的原则
2.1 整体统一
在公立医院的发展中，财务部门需要完善现有的会计制度，并以政府会计制度为准则，并对医院的会计科目、财务报表、对外信息提出更加严格的要求，这需要公立医院制定完善的会计制度，并与政府会计制度一致，为公立医院相关部门制定财务报告、决策报告提供支持。
2.2 创新发展
在现代化社会的发展中，我国事业单位和行政单位的业务还未充分体现在相关文件中，而很多新出台的文件对这些内容进行了补充，使其更加规范，并发挥着一定的约束作用。为了适应新时期的发展，财务部门在处理特殊业务时，需要在原有会计制度的基础上，根据医院实际情况，引进先进的会计业务处理方式，进一步完善医院的会计业务。
2.3 改革发展
在现代化社会的发展中，我国医疗卫生水平在不断提升，医疗卫生行业改革日益深入，为了适应新时期的发展，公立医院进一步规范新会计制度相关业务。例如，政府会计制度中明确要求：公立医院在处理会计业务的过程中，需要明确货物药品的采购费用和相关费用，确保公立医院顺利实施改革制度的各项要求，还要明确相应的收入明细，明确相应的会计分录，以实现预期的改革成果。
3 新政府会计制度对公立医院的影响
3.1 会计核算
在新政府会计制度实施过程中，核算过程的重点是平行记账，主要有财务会计、预算会计两种，以此为基础保证财务会计和预算会计的独立存在、彼此衔接。在单位会计核算过程中，相关部门需要实施权责发生制，预算会计需要实施收付实现制。公立医院投入和收入的资金比较高，尤其是业务活动时间具有一定的复杂性，财务会计核算过程中，需要使用权责发生制，而新政府会计制度将财政补助、财务会计进行分离，这样预算会计能够在收付制度的基础上进行，以反映出医院的业务成本。 3.2 会计要素和科目
在公立医院财务管理中，医院会计制度的主要组成部分是資产、负债，而新政府会计制度添加了预算收入、预算支出等内容，公立医院要想落实预算工作，需要转变事业预算收入、事业支出等内容。
3.3 财务报告
会计报告的主要内容是会计报表、会计报表附注，医院财务报表包含资产负债表、收入费用表、医疗活动收入费用明细表，新政府会计制度发生了很大变化，还添加了预算收入支出表、预算结转结余变动表、财政拨款预算收入支出表，有助于财务部门掌握医院的资金使用情况，从价值角度进行分析体现了固定时间内医院的现金流情况[2]。并且，财务报表中还会体现医院财务情况等内容，以此预测公立医院的业务发展形势。
4 公立医院实施新政府会计制度的策略
4.1 调查公立医院资产负债信息
公立医院需要全面清查医院内部的资产负债情况，如固定资产、贷款、收入明细、固定资产使用年限、无形资产和预收账款等，并将其进行汇总和登记。相关部门需要及时更新医院内部财务管理系统，并根据新政府会计制度完善资产信息。公立医院还需要及时清理预收账款、预付账款等，在实施新政府会计制度前确定明细表，及时地清理与相关部门的账务。另外，公立医院财务部门需要树立预算核算理念，新增预算科目期初金额，及时地对相关账款进行清查，如核销超过3年的账龄、确定无法收回的款项，且财务部门要全面调查相关负债信息，确保账实相符。
4.2 设立基础会计档案信息
公立医院在实施新政府会计制度的过程中，需要引进财务信息化管理模式，明确公立医院的各项会计科目，根据医院实际情况建立多个登记账簿，适应新政府会计制度的发展要求。在公立医院的发展中，财务管理部门需要经成本预算管理模块输入公立医院财务系统中，医院在数据对口链接的基础上，在财务系统中自动上传相关数据，确保财务系统中财务数据的完整性，并将调整模型、分析模型和执行模型和财务系统结合起来，明确公立医院的财务目标，更好地开展财务预算编制、预算分析等工作。除此之外，公立医院需要明确科研项目的各项需求，以此为基础编制医院财务滚动预算，加强对预算全过程的监督，并建立完善的财务系统，提高预算管理的整体水平。
4.3 提高财务人员的综合素质
在新政府会计制度下，公立医院需要根据自身的实际情况，不断创新并优化财务管理方法，还要加强对财务人员的教育和培训，提高财务管理的整体水平[3]。财务人员在参加相关培训活动后，能够掌握先进的管理理念，了解政府部门颁发的相关政策，医院需要和其他医院进行沟通，构建属于自己的知识结构，提高财务人员的分析能力，并明确各个人员的岗位职责，建立完善的奖惩制度，提高工作人员的综合水平。
4.4 创新并优化财务管理方式
在新会计制度实施的过程中，公立医院财务管理工作，尤其是医院内部控制、绩效管理越来越完善。在公立医院财务管理工作中，医院可以引进企业常用的财务管理模式，如杜邦分析法、平衡积分卡法，有助于公立医院不断创新并优化财务管理体系。同时，在财务管理工作中，公立医院需要了解自身的实际情况，将管理标准、管理决策和财务管理进行有效融合，为管理决策提供可靠的参考依据，实现公立医院的持续、稳定发展。
4.5 建立信息集成管理平台
在互联网时代，很多先进技术已融入各个行业的发展中，公立医院需要利用先进技术，将医院内部相关管理部门结合起来，如门诊、后勤、医疗、办公、住院和护理等，建立完善的财务数据系统，为各个部门搜集并整理更多准确、可靠的信息，如利用各个部门的财务计算单据自动生成凭证，实现医院财务管理工作的信息流、集成化，提高医院财务管理的整体效率和信息化程度。
5 结语
综上所述，新政府会计制度的实施，为公立医院的发展带来了一定的机遇和挑战，公立医院需要将业财进行融合，注重财务管理人员的培养，提高公立医院财务管理工作的整体水平，并将新政府会计制度落到实际中，充分发挥出新政府会计制度在财务管理工作中的作用，以此为基础为人民群众提供优质、高效的医疗卫生服务。
【参考文献】
【1】卞卫英，张永征.新《政府会计制度》在公立医院的实施与影响[J].山东社会科学，2019（10）：153-157.
【2】李武德.浅析实施新政府会计制度对公立医院财务管理的影响[J].财会学习，2019（27）：46+48.
【3】施凤香.政府会计制度对公立医院财会工作的影响研究[J].财经界（学术版），2019（17）：112-113.
【作者简介】付丽君（1975-），女，河南平舆人，会计师，从事财会研究。
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