新《政府会计制度》下医院成本核算探讨

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　　摘要：为了满足发展需要，我国政府在2019年对会计制度进行了改革，并于2019年1月正式实施新《政府会计制度》。在新《政府会计制度》下，医院的财务管理工作必将发生重大的改变。在此背景下，医院成本核算中的一些问题也逐渐暴露出来。这不仅影响了新《政府会计制度》在医院中的推行，更不利于医院财务管理的规范化发展。因此，本文将深入分析，在新《政府会计制度》下，医院成本核算中存在的常见问题，以及该如何对其进行完善与优化，以求探寻出在新制度下更好实现医院成本核算发展的方法[1]。
　　关键词：新《政府会计制度》;成本核算;问题
　　引言
　　成本核算是医院财务管理工作中的重要内容，不仅决定了医院财务管理高度，更是会直接影响到医院的长足发展。长期以来在我国医院中都存在对成本核算管理意识淡薄的问题，而在经济发展新形势下与新《政府会计制度》实施的双重压力之下，医院成本核算管理中的问题被进一步放大，导致当前医院成本核算发展严重跟不上医院的整体发展脚步。为此广大医院必须要重新审视自身成本核算工作，找准其中的问题，加快对问题进行优化解决，只有这样才能够保证医院成本核算满足新《政府会计制度》的需要，才能够保证医院成本核算满足医院的发展需要。
　　一、探讨新《政府会计制度》下成本核算对医院发展的深远影响与意义
　　（一）医院实现社会效益的重要保障
　　社会效益的实现对医院经营发展有着重要的意义。首先，医院要想实现社会效益就必须保证自身的稳定发展，通过实施成本核算有利于医院做好成本管控，提升医院成本利用效率，从而有利于医院建立起完备的成本管控机制[2];其次，成本核算有利于提升医院资金管理的规范性与透明度，让医院清楚地知道每一笔资金的用途、分配情况等，也有利于医院及时发现资金运行中存在的问题，防止资金管理风险的出现。而这两点作用都会进一步提高医院的成本运行水平，保障医院内部合理发展，从而为医院实现社会效益打下坚实的内部保障基础。
　　（二）医院实现经济效益的重要保障
　　随着医疗体质改革以及新《政府会计制度》的实施，私立医院数量不断增加，使得当前医疗行业竞争空前惨烈，医院面对的管理压力、竞争压力都远高于以往，这对医院实现经济效益提出了更大的挑战。而通过实施成本核算则是在重压之下的一种有力反击，成本核算可以规范医院的资金管理，避免医院出现资金浪费问题，从而最大限度地节约医院运行成本，使医院有更多的资金投入工作当中，从而为医院实现经济效益提供重要的帮助。
　　二、新《政府会计制度》下医院成本核算难点分析
　　（一）新《政府会计制度》下医院成本核算方式更为复杂
　　新《政府会计制度》重新规定了医院财务核算方式，将医院原有的成本核算方式从原有的单一收付实现制，变为当前的收付实现制与权责发生制相结合的全新财务核算方式。由此可见，医院成本核算方式上增加了新的内容与要求，这无疑增加了医院核算工作量，对医院成本核算人员来说也是一个巨大的挑战。医院成本核算人员的能力水平在起到了至关重要的作用。虽然新《政府会计制度》下医院会计功能进一步得到强化，但确实使得医院成本核算的工作量与工作难度提高了许多。因此，医院需要做好成本核算人员的能力提升工作。
　　（二）新《政府会计制度》下医院财务报告编制难度增加
　　医院成本核算需要制定一系列的财务报表，从而判定医院成本运用的合理性。在新《政府会计制度》下，进一步完善了医院的财务报告体系，将原有财务报告中的一套表机制变为当前的两套表机制。从医院成本核算有利的一面来看，两套表更能综合反映医院的成本状况，但从不利的一面来看，两套表显然增加了医院成本核算的工作量，同样会增加工作难度。工作量的增加出发点是为了进一步完善医院的财务报告编制体系，但也会增加工作的失误，因此，需要医院及时注意到这个变化，并及时做出有效的应对才行[3]。
　　（三）新《政府会计制度》下成本核算队伍能力水平需进一步提高
　　在新《政府会计制度》下，医院成本核算人员的工作量会有所提升，而且新《政府会计制度》对成本核算人员的要求也提高了很多。因此，如果成本核算人员水准不够，将很难在新《政府会计制度》下做好成本核算工作。新《政府会计制度》是2019年1月1日开始实行，实行时间还比较短，因此，很多医院并未及时做好准备，对成本核算人员的管理与培训工作没有及时跟进。首先，在很多医院中，成本核算人员对本职工作以及新《政府会计制度》存在认识淡薄以及认识偏差等问题，从而导致在实际执行成本核算工作过程中没有侧重点与方向，成本核算中往往因对新《政府会计制度》内容掌握不充分而导致核算问题[4];其次，很多医院缺少对成本核算人员的培训机制，缺少完善的培训方案与流程，在新《政府会计制度》下，并未做好对成本核算人员关于政策解读、政策研讨等方面的培训。
　　三、探讨新《政府会计制度》下医院成本核算的提高路径
　　（一）健全医院成本核算制度
　　首先，医院要提高成本核算的执行力，并通过专人来开展成本核算工作，明确岗位职责与个人职责;其次，进一步完善医院成本核算培训机制与考核机制，通过完备的培训与考核不断提高成本核算队伍水平，为医院在新《政府会计制度》下开展成本核算打下人才基础;最后，建立良好的成本核算发展氛围，医院全体员工要积极参与到成本核算中去，做好对成本核算的宣传工作[5]。
　　（二）提高医院成本核算队伍水平
　　首先，医院要进一步完善成本核算培训机制，制定科学完备的培训方案，增强成本核算培训的时效性与针对性，加强对成本核算人员在新《政府会计制度》掌握能力上的培训，还要做好对成本核算人员的信息化应用培训;其次，医院要加强与培训机构以及高校之间的联系与合作，通过合作关系，从这些专业机构中获取更多专业化的成本核算人才，从而为医院成本核算队伍注入新鲜的血液;最后，进一步完善医院的人力资源管理机制，提升医院人力资源招聘的专业化与针对性，提高资源招聘效率，从而保证更多的专业化成本核算人才可以进入医院中工作。
　　（三）提升医院成本核算的信息化水平
　　信息化技术已被广泛地应用于医院的各项工作当中，逐渐成为医院发展中不可或缺的一部分。因此，医院想要在新《政府会计制度》下进一步做好成本核算工作，需要不断提高自身成本核算信息水平才行。首先，醫院要将成本核算纳入ERP系统当中，从而进一步提高医院成本核算效率与质量;其次，信息化成本核算因需要大量分析医院的财务数据，所以也潜在地增加了医院的成本核算风险。因此，医院在成本核算信息系统中要逐渐提高风险防范水平，强化对杀毒软件、防御系统等运用。
　　四、结语
　　在医疗体质改革与新《政府会计制度》的双重影响之下，医院的成本核算发展进入一个关键时期。这就要求医院成本核算要抓住政策机遇，勇于突破压力，从而不断构建完善的成本核算体系，实现医院成本核算的优化发展。
　　参考文献：
　　[1]孙丽.新《政府会计制度》下医院成本管理的思考[J].财会学习，2019（18）.
　　[2]邹玉龙.新《政府会计制度》对医院会计核算的影响与对策[J].财会学习，2019（17）.
　　[3]侯静怡.新《政府会计制度》下公立医院全成本核算的研究[J].价值工程，2019，38（21）.
　　[4]刘妍.探讨新《政府会计制度》下医院成本核算[J].中国管理信息化，2019，22（17）.
　　[5]左浩.新《政府会计制度》下医院成本核算体系构建[J].行政事业资产与财务，2018（21）.
　　作者简介：庞亚群（1983—），女，河北沧州人，本科，毕业于天津财经大学，中级会计师，主要从事成本核算研究。
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