浅析医院会计制度与新政府会计制度的比较与衔接
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摘 要：在财务会计改革的新背景下，医院需要尽快适应当前财务政策的变化，把医院内部财务关系处理好，认真做好与新政府会计制度之间的衔接工作，确保医院的财务工作跟上新时代的步伐。
关键词：医院会计制度;新政府会计制度;比较;衔接
新政府会计制度对行政事业单位会计科目以及相应的会计报表统一制定了明确的规定。相关会计规范颁布以后，无论是医院内部运行情况，还是外界运行环境等，均有了明显的转变。
一、新政府会计制度
2017年10月24号颁布的《政府会计制度――行政事业单位会计科目和报表》〔财会2017〕25号，2019年1月1日正式在全国范围内实施，这也是政府认真贯彻落实《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》的关键点。对于行政事业单位而言，该项制度的制定和实施，不但能够从一定程度上提升行政事业单位实际运行效率，还可以保障行政事业单位信息的准确性，促进单位良好运行。
医院是具有一定公益性质的事业单位，担负这医疗保障职能。对于医院而言，日常运营管理的难点是平衡医院的公益性与经营性，不仅仅要突出医院的公益性，还要平衡医院收支，保证医院的正常经营和发展。
二、医院会计制度与新政府会计制度的比较
1.医院会计制度与政府会计制度的共同点
其实，两者包含的会计科目类型是相同的。分别是资产、收入情况以及费用支出。不过，由于政府会计制度通常是包含行政单位的会计制度以及事业单位的会计制度，因此，在新政府会计制度中，其设置的会计科目数目要大于医院会计制度中所设置的会计科目。新政府会计制度中，一共设置了103个科目，其中包含了77个政府财务会计科目以及26个政府预算会计科目。
新政府会计制度以及医院会计制度，都使用了权责发生责任制度以及收付实现制度的双基础的核算制度，保障财务会计核算的准确性。医院会计制度中主要是以权责发生制度作为医院财务会计的核算基础，在医院实行权责发生制度，也是与注重医院成本的会计核算市场相符合的。在医院会计制度中，也存在收付实现制的相关内容，因为医院属事业单位，所以在医院会计核算时也会出现国家财政资金的划拨的情况，这时就需使用收付实现制度进行会计核算，这样一来，医院会计制度不仅仅符合医院的公益性，还符合医院的事业单位属性。新政府会计制度中明确规定，当政府部门的财务会计机构实施工作的时候，必须严格遵循权责发生制和收付实现制共同结合的基本原则，在现有的政府活动开展过程中，一般是借助权责发生制度进行财务会计核算，在政府部门进行财务预算资金核算时，会使用到收付实现制度。总的来说，无论是新政府会计制度还是医院会计制度，收付实现制以及权责发生制这两种会计处理基础，可以处理单位中两种不同的财务类型，在一定程度上可以提升会计的效率和财务信息的有效性。
2.医院会计制度与新政府会计制度的不同点
两者在会计科目设置上的差别。在新政府会计制度中，会根据实际情况对会计科目加以设置，这样做的目的是为了提升政府财务会计部门的核算效率，保障信息的精准性，达到财务会计良好运行的工作目的。新政府会计制度中新增设的资产类环节包含了诸多内容，如公共基础设施的建设、相关物资的储存、住房保障金和其他类型的资产会计项目核算等。并且，还在上述这些会计科目的基础之上，继续增加了政府的研发支出以及会计核算部门进行无形资产开发的会计科目。在新形势下，通过详细探究新增设会计核算项目内容能够产生重要的作用，不仅可以将行政事业单位的经济运行情况体现出来，同时，还可以提升经济效益。此外，对于政府的负债类会计项目而言，明确取消了之前的应缴税费，增设“应交增值税”以及“其他类别应交税费”这两种会计科目，这样与当前所实行的营改增的新税制相适应。新增设的这两个会计科目，可以很好地反映应缴纳款项的轨迹。在净资产类别中新增设“累计盈余”会计科目，能够体现出财务情况，而基金中增设二级项目，可以把科技成果转换为生产力。而医院会计制度中应用的成本方式，虽然计算起来比较简单，但无法真实反映出投资的真正价值。
在折旧环节中，两者的计提情况是不一致的。新政府会计制度下进行资产折旧计提，是在本月新增的资产进行资产折旧计提，而在本月减少的资产则不在本月进行资产计提折旧，两者相比较来说，新政府会计制度下所实行的资产折旧计提更加具有合理性和规范性。第二，两者均是采取购置渠道的方式来体现资产情况，新政府会计制度下进行固定资产核算时，是依据资金的来源情况，从财务会计核算科目和预算科目运行情况入手，有效展开计算。再者，医院会计制度下实施核算工作时，主要是基于医院财政资金和非财政资金购建的不同资产情况展开探究的，随后将其划分并加以核算，在进行会计核算时仅用于医院医疗服务的资产需要全部计入收入类别。在进行医院资产的计提折旧时，需要将资金的途径进行有效划分，不过，需要了解的一点是，假设提供医疗服务的价值损耗不计入医疗业务成本，那么就不能够真实地反映医疗业务活动的成本情况，在一定程度上与收支配比原则是不相符的，从而致使医院的资产数据不具有真实性。
三、医院需要认真做好新政府会计制度的应对以及衔接工作
1.医院必须加大对新政府会计制度的重視力度
为了确保医院的会计制度和新政府会计制度进行快速有效衔接，医院应对资产、负债以及净资产进行资产的全面盘点以及核查，做好相应的记录工作。与此同时，医院的财务会计部门还需要根据新政府会计制度的要求建立新的财务会计账目，认真最好与政府会计的对接准备以及衔接工作。
2.在原有会计核算基础之上保留部分会计核算方式
考虑到政府财务报告以及政府决算报告信息的可比性，在当前阶段，国家将行政事业单位进行统一规范管理，实行统一的会计制度以及核算制度。但是，由于医院行业的特殊性，在医院会计处理方面，依然还会保留原有医院行业特点及其财务报表形式以及具有明显医院特色的会计核算科目，这也在一定程度上体现了政府会计制度的灵活性以及合理性。在当前阶段，医院所实行的会计制度，基本上是符合新政府会计制度相关要求的。目前，医院会计制度与政府会计制度两者紧密联系，相对应的资料以及会计核算的依据都基本相同。
3.不断提升医院会计信息处理水平
医院会计制度下医院实行的会计体系是比较单一的，然而，新政府会计制度下实行的会计制度则是财务会计与预算会计并行的双体系。因此，在当前阶段，医院的财务管理人员首要的问题就是财务管理软件的设置。需要借助互联网技术，将其落实在会计制度中，对相关财务信息化软件进行升级以及科目的设置，对于医院的财务信息化系统进行升级改造。在医院财务系统中加入政府预算会计的相关内容，在生成财务报表以后，可以通过财务系统自动生成预算会计报表，借助现代化的手段完成财务会计与预算会计的工作，最终完成账表到账表的转化。
医院的公益性特征对医院的会计工作提出了非常严格的要求，明确规定医院制定的财务会计制度需要和事业单位财务制度相符合，帮助卫生系统分析所管辖单位的财务数据，以便形成财务数据的对比，可以最大限度确保医院财务指标的可靠性以及真实性。
参考文献
1. 蒋志坤.关于公立医院执行政府会计制度衔接的思考.财会学习，2018（34）.
2.任玉峰.浅析《政府会计制度》如何在公立医院落地.经济师，2018（12）.
3.苏波.公立医院会计制度与政府会计制度的比较与衔接.当代经济，2018（09）.
（责任编辑：刘海琳）
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