加强对一次性医疗用品的管理

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　　文章编号：1005-619X（2008）10-0593-02
　　【摘要】目的加强对一次性医疗用品的管理，确保一次性医疗用品的临床使用安全。方法制定了一次性医疗用品的管理制度，加强对一次性医疗用品使用前、中、后的全方位管理。结果保证了临床使用一次性医疗用品的质量和安全。结论通过严格管理，一次性医疗用品的质量和安全有了保证，同时杜绝了一次性医疗用品的流失和由此引发的医疗事故与纠纷。
　　【关键词】 一次性医疗用品；管理；回收
　　
　　 随着医疗科学的发展，一次性医疗用品广泛应用于临床的医疗护理工作中，一次性医疗用品的应用有效地预防、控制了医院感染，提高了工作效率和医疗护理质量[1]。为加强对一次性医疗用品的监管力度，加强对其使用前、中、后的管理控制，作者提出如下措施。
　　
　　1加强使用前控制
　　
　　1.1严把进货关凡购进的一次性医疗用品必须具有中华人民共和国医疗器械注册证、生产许可证及卫生许可证。推销员应具有省、市卫生行政部门核发的推销员证件，凡证件不合格者一票否决。对每批进货产品的名称、数量、规格、单价、批量、消毒日期、出厂日期等进行逐项登记、留档，建立安全、可靠的采购途径。采购部门派专人负责对每一批购入的一次性医疗用品按国家标准进行验收，由外向内对大包装、中包装、单包装上的包装标志进行验收。质检室监测员要按批号随机抽样进行细菌学、热原、pH值、渗漏等指标的监测，验收不合格的产品要及时退货，绝对不允许应用于临床。
　　1.2 严格保管 对购买的一次性医疗用品需专人保管、定位存放、定期检查有效期，管理员要建立登记册，记录到货的产品名称、数量、规格、单位、产品批号、消毒日期、出厂日期、卫生许可证号、有效期及收发人姓名等，对包装破损、超过有效期或日期不能辨清的产品不能发放给临床使用。
　　
　　2临床使用规范管理
　　
　　2.1建立领取发放制度发放一次性医疗用品时要严格遵循先近期、后远期的原则。对发放的一次性医疗用品要严格登记，包括请领数量和生产批号、生产单位和无菌有效期等。使用科室不得擅自购进、更换一性医疗用品。
　　2.2使用前的查对制度使用前应详细检查小包装上的有效期，单个包装有无漏气、破损、变质等，取出物品时避免污染。
　　2.3使用过程中的管理控制凡使用一次性注射器、输液器、输血器若发生感染、热原反应或有关医疗事件时，必须按规定保留样本，并按规定详细登记发生时间、种类、临床表现，一次性医疗用品的生产单位、生产日期和有效期等；并及时上报感染管理科和设备科，以便进行跟踪、调查，及时找出原因加强控制。
　　2.4严禁重复使用一次性医疗用品的使用必须严格执行有关规定，严禁重复使用。一次性医疗用品必须严格按规定的时间进行使用，如一次性输液器、引流袋、尿袋等打开后，一般不超过24 h，否则应予更换。使用过程中注意观察，如输液后有无输液反应发生，引流袋有无逆行感染等；并将观察结果及时上报护理部和医院感染管理科。
　　
　　3加强医疗废弃物的管理
　　
　　 一次性医疗用品用完后必须先消毒后毁形，再经统一回收处理[2]。各科室使用后的一次性医疗用品，应立即浸泡于高效消毒液内，由供应室每天负责统一回收、毁形，并详细记录从科室回收时间、名称、数量、双方签字；各科室使用后的一次性医疗用品的数量必须与领取数量相符，待达到毁形并且无害后，提供给由市级以上环境保护行政部门许可的医疗废物集中处置单位处置。
　　 重视一次性医疗用品的质量和安全使用监管，就要加强对相关环节的监控管理，这样才能减少或杜绝因其引发的医疗意外与纠纷。
　　
　　参考文献
　　1何曙云，刘宇英.一次性输液器、注射器的质量检测结果分析，中华医院感染学杂志，1999，9(1)：34-35
　　2李日东，武迎宏，高彤，等.医疗废弃物的管理.中华医院感染学杂志，2000，10(2)：138
　　(收稿日期：2007-12-18)

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