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综合性介入导管室的护理质量控制效果分析探讨

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  【摘 要】 目的:探讨综合性介入导管室的护理质量控制效果。方法:我院自2018年1月起实施护理质量控制干预,进行一系列质量改进活动,对比护理质量控制前、后对护理质量的影响。结果:实施后服务态度、护患沟通、护理文书及基础操作评分均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性介入导管室通过护理质量监控,可有效提高护理质量规范工作程序。
  【关键词】 综合性;介入导管室;护理质量;控制效果
  【中图分类号】R2【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)09-025-01
  医院介入导管室是实施介入治疗得主要场所,其人员流动性大,工作范围广、工作量大且工作环境较为封闭,加上面对患者病症较复杂,人流管控不足,一旦在治疗过程中出现疏忽及差错均可造成严重后果,导致护理质量控制难度增加[1]。因此,采取积极有效的护理,减少护理差错,对提高护理质量具有重要意义。鉴于此,本研究进一步探讨综合性介入导管室的护理质量控制效果。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 我院介入导管室工作人员共4名,其中技师2名,护士2名。自2018年1月起实施护理质量控制干预,对比2017年1月至2018年11月實施前后护理质量控制效果。
  1.2 方法 护理质量控制包括:①建立数字化导管室,创建手术预约、各类信息管理、信息统计及检索系统,节约患者时间,减少差错。②成立质量控制小组,熟悉介入导管室各项规章,对成员进行定期专业知识学习及考核并掌握介入治疗特点,具备熟练操作设备技术,对操作技术水平进行严格要求,对业务进行不断钻研,了解控制感染方法。③建立护理人档案,针对X线辐射,加强防护管理,规范护理人员工作要求,应穿戴好铅帽、铅眼镜及铅衣,避免操作过程中直接与药物接触,保护好护理人员健康和安全,进行定期检查,抽药液之后在瓶内进行排气,避免挥发对空气造成危害,并叮嘱护理人员积极参与户外运动,加强营养,提高机体免疫力。④指导护理人员学会换位思考,谨慎操作,理解患者心情,提高职业道德素养。⑤导管室合理布局,严格划分清洁区、污染区及无菌区,无菌物品应单独存放,完善消毒隔离制度并严格执行消毒制度,加强护理对科室认知,每月进行一次感染检查,同时做好记录。⑥加强安全管理,由于介入手术常出现一些突发事件,提前备好急救所需物品,制定有效的急救措施,对急救物品进行认真检查,平时加强演练,避免操作过程中出现操作不熟等现象,定期检查急救器材、物品及急救药品等,将其摆放于容易取到位置,缩短抢救时间。
  1.3 评价指标 比较实施前后护理质量评分,采用我院自制护理质量量表,量表克伦巴赫系数为0.831,包括护理人员服务态度、护患沟通、护理文书及基础操作,总分为100分,每项各占25分,分值越高表明护理质量越高。
  1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  实施后服务态度、护患沟通、护理文书及基础操作评分均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  3 讨论
  介入导管室护理人员工作量大、精神压力大等因素常导致护理人员的工作效率不高,严重影响护理质量。介入手术过程中常会出现一些突发事件,在最短的时间内需要护士做出积极配合,采用最为有效的急救措施,挽救患者生命[2]。据相关研究显示,手术的成功与导管室的管理和感染控制密切相关,因此加强感染控制,是预防感染保证手术安全的关键[3]。
  护理质量控制使护理人员在护理文书书写上更加规范,在基础护理方面更加扎实,同时通过提升沟通能力,改善其服务态度,改善护患之间关系,从而提高整体的护理效果[4]。本研究结果显示,实施后服务态度、护患沟通、护理文书及基础操作评分均高于实施前,表明综合性介入导管室通过护理质量监控,可有效提高护理质量,规范工作程序。实施护理质量控制够避免工作的盲目性,调动护理人员的工作积极性,激发护理人员主动提高操作技能与理论的热情,提高工作效率和护理工作质量。护理质量控制通知手术预约系统为手术的合理安排提供了重要条件,还为患者的手术预约提供便捷服务,避免介入术中出现技术操作不熟练等问题[5-6]。临床上应该制定有效的抢救制度和不同应急流程,应该定期检查急救药品、物品、器材等,同时在平时做好演练,从而提高护士临床应急能力,保持完好的备用状态。针对药物的配制,扎紧领口和袖口,佩戴外科手术用手套,避免操作中直接与药物接触。
  综上所述,综合性介入导管室通过护理质量监控,可有效规范工作程序,提高护理质量,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1] 姜松,解秀芬.护理专项培训在介入手术护理配合中的应用效果[J].护士进修杂志,2018,33(14):1326-1328.
  [2] 关艳霞,张静,孟祥华,等.综合性介入导管室的护理质量控制效果与体会[J].现代生物医学进展,2015,15(33):6546-6549.
  [3] 唐应丽.影音视频宣教在介入手术室中的应用[J].护理实践与研究,2017,4(14):115-116.
  [4] 张峥,毛燕君,高嵩芹,等.导管室护理人员绩效信息化管理方法研究[J].护士进修杂志,2014,29(02):112-114.
  [5] 胡丹.流程管理与患者分层对提高急诊冠脉介入术护理质量的效果[J].中国心血管病研究,2014,12(12):1087-1090.
  [6] 赵永青,雷利华,李瑞博,等.神经介入导管室应用精细护理预防医院感染的评价[J].中华医院感染学杂志,2017,27(14):3343-3345.
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