您好, 访客   登录/注册

急性StanfordB型主动脉壁间血肿的治疗分析

来源:用户上传      作者:

  【摘 要】 目的:分析急性Stanford B型主动脉壁间血肿的治疗效果。方法:本文研究对象为急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者,研究例数一共80例,患者均采取抽签分组方式分为两组,收取时间在2015年2月10日-2016年3月10日之间,分为观察组一组(40例实施腔内支架治疗)、对照组一组(40例患者实施内科药物治疗),将两组患者治疗效果进行对比。结果:观察组急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的总有效率95.00%(显效30例、有效8例、无效2例)高于对照组(P<0.05);观察组急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的胸背部疼痛发生率5.00%低于对照组患者(P<0.05)。结论:通过对急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者实施腔内支架治疗后,取得显著的治疗效果,能提高患者治疗有效率。
  【关键词】 急性Stanford B型主动脉壁间血肿;治疗;效果
  【中图分类号】 R197.1  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)12-208-01
  急性Stanford B型主动脉壁间血肿发病率呈上升趋势,主动脉壁间血肿主要是指主动脉形成血肿或者出血,易对人体健康造成影响,而实施一项有效的治疗较为重要[1]。因此,本次研究对急性Stanford B型主动脉壁间血肿的治疗效果进行分析,见下文。
  1 资料和方法
  1.1 资料 80例作为本次研究对象,患者均采取抽签分组方式分为两组,收取时间在2015年2月10日-2016年3月10日之间。
  观察组40例急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者;年龄20岁-60岁内,平均年龄(40.21±1.25)岁,其中患者男性有20例、女性患者20例。
  对照组40例急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者;年龄21岁-60岁内,平均年龄(40.15±1.37)岁,其中患者男性有21例、女性患者19例。
  观察组40例患者、对照组40例急性Stanford B型主动脉壁间血腫患者的平均年龄、性别等资料相比,采用P>0.05代表,患者无显著差异性。
  1.2 方法 对照组40例患者使用内科药物治疗。
  所有患者入院后均实施止痛治疗和药物降压,对患者采用药物治疗。
  观察组40例患者使用腔内支架治疗。
  在壁间血肿形成后两周,在硬膜外麻醉下对患者实施主动腔内覆膜支架植入术,将治疗效果详细记录[2]。
  1.3 观察指标 对比观察组患者以及对照组急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的总有效率、胸背部疼痛发生率。
  1.4 统计学处理 本次研究的统计学数据使用SPSS25.0软件,本次研究总有效率、胸背部疼痛发生率指标对比不同,可使用P<0.05表示,具有差异。
  2 结果
  2.1 对比总有效率 观察组急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的总有效率95.00%(显效30例、有效8例、无效2例)高于对照组(P<0.05),见表1所示。
  2.2 对比胸背部疼痛发生率 观察组急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的胸背部疼痛发生率5.00%低于对照组患者(P<0.05),见表2所示。
  3 讨论
  据相关研究显示,急性Stanford B型主动脉壁间血肿发病率呈上升趋势,而对于该类患者实施传统外科技术时,由于多种因素影响导致治疗效果不佳[3-4]。
  通过应用腔内支架治疗后,取得显著效果,其具有安全性高、恢复快、创伤小等优点,早期进行腔内支架修复,能对破口进行彻底封堵,预防远期动脉瘤形成,能显著改善患者预后,促进患者早期康复[5]。过去认为主动脉夹层与主动脉壁间血肿为两种不同的疾病,如今越来越多的学者认为主动脉壁间血肿不是独立疾病,而是主动脉夹层表现形式,常规治疗方式在对人体主动脉夹层病变实施处理时,具有较高的难度,从而导致手术死亡率较高,而主动腔内覆膜支架植入术与其相比,具有多种优势[6]。
  经研究表明,观察组急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的总有效率95.00%(显效30例、有效8例、无效2例)高于对照组(P<0.05);观察组急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者的胸背部疼痛发生率5.00%低于对照组患者(P<0.05)。
  综上所述,通过对急性Stanford B型主动脉壁间血肿患者实施腔内支架治疗后,取得显著的治疗效果,能提高患者治疗有效率,值得在临床中推广及运用。
  参考文献
  [1] 梅菲,谢锦峰,杨超等.36例Stanford B型主动脉壁间血肿的临床诊治分析[J].中国医师杂志,2014,16(3):319-322.
  [2] 郭倩玉,卢成志,孔祥荣等.老年急性主动脉夹层患者性别对比分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2015,17(1):92-93.
  [3] 李浩,王志伟,化召辉等.无溃疡样变Stanford B型主动脉壁间血肿的治疗[J].血管与腔内血管外科杂志,2016,2(6):471-474.
  [4] 史艺,黑飞龙,顿耀军等.急性A型主动脉壁内血肿的手术时机选择与围术期管理[J].中国体外循环杂志,2018,16(3):173-176,192.
  [5] 朱杰昌, 戴向晨, 罗宇东, 等. 开窗胸主动脉修复术治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的早期结果分析[J]. 中华血管外科杂志, 2017, 02(02):107.
  [6] 李浩, 王志伟, 化召辉, 等. B型主动脉壁间血肿患者壁间动脉瘤近中期随访观察[J]. 中华普通外科杂志, 2017, 32(7):601.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-14814905.htm